PROMOVENDO O

ALEITAMENTO
MATERNO

Anatomia da mama

Fisiologia da lactao
MAMOGNESE

(desenvolvimento
estrutural das
mamas)

LACTOGNESE
(sntese e secreo de
leite)

Lactognese I
Lactognese II
Galactopoese

Fisiologia da lactao

Fisiologia da lactao

A composio do leite
materno
Porque o leite materno um alimento perfeito?

Porque o leite materno um

alimento perfeito?
Contm todos os nutrientes de que a
criana precisa at os seis meses de vida
Protena (60% lacto albumina) e gordura
(AGCL) tipo e quantidade adequada
Carboidrato lactose em maior quantidade
(> calorias)
Vitaminas no h necessidade de
suplementos
gua em quantidade suficiente
Presena de lipase digesto das gorduras
Ferro melhor absorvido (49%); a taxa de
absoro do Fe de frmulas enriquecidas
de 4%.

Porque o leite materno um

alimento perfeito?
O leite materno adequado s
necessidades do RN, especfico e nem
sempre tem a mesma composio
Colostro primeira imunizao, rico em IgA
secretora, fatores de crescimento, vitamina A e
ajuda o RN eliminar o mecnio;
Leite maduro 15 dias aps o parto;
O nvel de gordura do leite muda durante a
mamada (leite inicial e leite posterior);
O sabor do leite maduro modifica conforme a
alimentao da me;
Leite de me de prematuro mais rico em
protenas, imunoglobulinas, sais minerais e
calorias

Porque o leite materno um

alimento perfeito?
O leite materno protege as crianas
contra infeces e diarria porque
contm:
Clulas brancas vivas (leuccitos,
neutrfilos, macrfagos e linfcitos)
Imunoglobulinas (IgA, IgG, IgM)
Fator bfido que facilita o crescimento do
Lactobacillus bifidus impede o
crescimento de bactrias patognicas
Lactoferrina que se junta ao ferro impede
o crescimento de bactrias patognicas

Porque o leite materno um

alimento perfeito?

O leite materno facilita o estabelecimento do vnculo afetivo

me-filho

Benefcios do aleitamento
materno
Criana

Me

Sociedade

Benefcios do aleitamento
materno para a criana
Maior resistncia a infeces como
diarrias, pneumonias e otite.
Mortalidade por doenas infecciosas 6
vezes maior em crianas menores de
2 anos no amamentadas (estudo
realizado no Brasil, Filipinas, Gmbia,
Gana, Paquisto e Senegal; OMS, 2000).
O risco de morrer no primeiro ano de
vida, por diarria, foi de 14 vezes maior
em crianas no amamentadas (Csar,
1999).

Benefcios do aleitamento
materno para a criana
Academia Americana de Pediatria (1997) cita a proteo do
AM contra:
Sndrome da morte sbita do lactente
Diabete
Doena de Crohn
Colite ulcerativa
Doenas alrgicas

Problemas ortodnticos

Benefcios do aleitamento
materno para a criana
Nutrio adequada de alta
qualidade, atende
naturalmente s necessidades
nutritivas da criana
Crescimento e desenvolvimento
adequados
Melhor desenvolvimento cognitivo,
psicomotor, emocional e social

Benefcios do aleitamento
materno para a me
Melhor recuperao no ps-parto
Involuo uterina mais rpida reduo do sangramento e
de anemia
Efeito contraceptivo, espaamento entre os partos
Proteo contra cncer de mama e de ovrio

Benefcios do aleitamento
materno para a sociedade
Crianas amamentadas adoecem menos menos
atendimento mdico, menos hospitalizaes e
medicamentos;
Menos falta ao trabalho dos pais.
Menor custo para a famlia na compra de outros leites,
mamadeiras, etc.

Recomendaes atuais
para o aleitamento
materno
Brasil, Ministrio da Sade 2000
Organizao Mundial da Sade 2001

Aleitamento materno exclusivo

por 6 meses e complementado
at 2 anos ou mais

Amamentao na primeira
hora, proteo sem
demora

Iniciar o aleitamento materno na

primeira hora aps o parto (OMS, 1998)
Maior durao da amamentao
Maior interao me-beb reduz os
ndices de abandono
Melhor controle da temperatura do RN
Reduz o risco de hemorragia ps-parto
(liberao de ocitocina)
Reduz a ictercia no RN (aumento da
motilidade gastrointestinal)

Porque as mes
oferecem chs,
gua e outro
leite?

Dificuldades precoces da
Amamentao
Mamilos muito doloridos/trauma mamilar
A causa mais comum posicionamento e pega inadequada da
criana
Amamentar com tcnica correta
Manter os mamilos secos
Amamentar em livre demanda
Ordenhar manualmente a arola antes da mamada

Dificuldades precoces da
Amamentao
Ingurgitamento
mamrio
Iniciar a amamentao
o mais precocemente
possvel
Amamentar em livre
demanda
Amamentar com tcnica
correta suco eficaz
do RN ordenha
adequada do leite
No usar suplementos

Dificuldades precoces da
Amamentao
Mamilos planos ou invertidos
No impedem a amamentao (dificultam a pega da arola
adequadamente)
No recomendado exerccios durante a gestao
RN deve abocanhar a arola
Antes da mamada Massagear a mama e arola retirar um
pouco de leite, tornando a arola mais macia comprimir a
arola entre dois dedos .

Massagem da mama

Ordenha manual

Ordenha com bombinha

eltrica

Como amamentar
posicionamento e tcnica

Como os servios de sade

podem apoiar a
amamentao?
Todos os estabelecimentos que oferecem servios
obsttricos e cuidados a recm-nascidos deveriam:

1- Ter uma norma escrita sobre

aleitamento materno, a qual deve ser
rotineiramente transmitida a toda a
equipe do servio.

1- Ter uma norma escrita sobre aleitamento materno, a qual deve

ser rotineiramente transmitida a toda a equipe do servio.

2- Treinar toda a equipe, capacitando-a

para implementar esta norma.

1- Ter uma norma escrita sobre aleitamento materno, a qual deve

ser rotineiramente transmitida a toda a equipe do servio.
2- Treinar toda a equipe, capacitando-a para implementar esta
norma.

3- Informar todas as gestantes atendidas

sobre as vantagens e o manejo da
amamentao.

1- Ter uma norma escrita sobre aleitamento materno, a qual deve

ser rotineiramente transmitida a toda a equipe do servio.
2- Treinar toda a equipe, capacitando-a para implementar esta
norma.
3- Informar todas as gestantes atendidas sobre as vantagens e o
manejo da amamentao.

4- Ajudar as mes a iniciar a

amamentao na primeira hora aps o
parto.

1- Ter uma norma escrita sobre aleitamento materno, a qual deve

ser rotineiramente transmitida a toda a equipe do servio.
2- Treinar toda a equipe, capacitando-a para implementar esta
norma.
3- Informar todas as gestantes atendidas sobre as vantagens e o
manejo da amamentao.
4- Ajudar as mes a iniciar a amamentao na primeira hora aps
o parto.

5- Mostrar s mes como amamentar e

como manter a lactao, mesmo se
vierem a ser separadas de seus filhos.

1- Ter uma norma escrita sobre aleitamento materno, a qual deve

ser rotineiramente transmitida a toda a equipe do servio.
2- Treinar toda a equipe, capacitando-a para implementar esta
norma.
3- Informar todas as gestantes atendidas sobre as vantagens e o
manejo da amamentao.
4- Ajudar as mes a iniciar a amamentao na primeira hora aps
o parto.
5- Mostrar s mes como amamentar e como manter a lactao,
mesmo se vierem a ser separadas de seus filhos.

6- No dar ao recm-nascido nenhum

outro alimento ou bebida alm do leite
materno, a no ser que tenha indicao
clnica.

1- Ter uma norma escrita sobre aleitamento materno, a qual deve

ser rotineiramente transmitida a toda a equipe do servio.
2- Treinar toda a equipe, capacitando-a para implementar esta
norma.
3- Informar todas as gestantes atendidas sobre as vantagens e o
manejo da amamentao.
4- Ajudar as mes a iniciar a amamentao na primeira hora aps
o parto.
5- Mostrar s mes como amamentar e como manter a lactao,
mesmo se vierem a ser separadas de seus filhos.
6- No dar ao recm-nascido nenhum outro alimento ou bebida
alm do leite materno, a no ser que tenha indicao clnica.

7- Praticar o alojamento conjunto

permitir que mes e bebs permaneam
juntos 24 horas por dia.

1- Ter uma norma escrita sobre aleitamento materno, a qual deve

ser rotineiramente transmitida a toda a equipe do servio.
2- Treinar toda a equipe, capacitando-a para implementar esta
norma.
3- Informar todas as gestantes atendidas sobre as vantagens e o
manejo da amamentao.
4- Ajudar as mes a iniciar a amamentao na primeira hora aps
o parto.
5- Mostrar s mes como amamentar e como manter a lactao,
mesmo se vierem a ser separadas de seus filhos.
6- No dar ao recm-nascido nenhum outro alimento ou bebida
alm do leite materno, a no ser que tenha indicao clnica.
7- Praticar o alojamento conjunto permitir que mes e bebs
permaneam juntos 24 horas por dia.

8- Encorajar a amamentao sob livre

demanda.

1- Ter uma norma escrita sobre aleitamento materno, a qual deve

ser rotineiramente transmitida a toda a equipe do servio.
2- Treinar toda a equipe, capacitando-a para implementar esta
norma.
3- Informar todas as gestantes atendidas sobre as vantagens e o
manejo da amamentao.
4- Ajudar as mes a iniciar a amamentao na primeira hora aps
o parto.
5- Mostrar s mes como amamentar e como manter a lactao,
mesmo se vierem a ser separadas de seus filhos.
6- No dar ao recm-nascido nenhum outro alimento ou bebida
alm do leite materno, a no ser que tenha indicao clnica.
7- Praticar o alojamento conjunto permitir que mes e bebs
permaneam juntos 24 horas por dia.
8- Encorajar a amamentao sob livre demanda.

9- No dar bicos artificiais ou chupetas a

crianas amamentadas.

1- Ter uma norma escrita sobre aleitamento materno, a qual deve

ser rotineiramente transmitida a toda a equipe do servio.
2- Treinar toda a equipe, capacitando-a para implementar esta
norma.
3- Informar todas as gestantes atendidas sobre as vantagens e o
manejo da amamentao.
4- Ajudar as mes a iniciar a amamentao na primeira hora aps
o parto.
5- Mostrar s mes como amamentar e como manter a lactao,
mesmo se vierem a ser separadas de seus filhos.
6- No dar ao recm-nascido nenhum outro alimento ou bebida
alm do leite materno, a no ser que tenha indicao clnica.
7- Praticar o alojamento conjunto permitir que mes e bebs
permaneam juntos 24 horas por dia.
8Encorajar
a amamentao
sob livre demanda.
10Encorajar
o estabelecimento
de grupos
9No
dar bicos
ou chupetas a crianas
amamentadas.
de
apoio
artificiais
amamentao,
para onde
as

mes devero ser encaminhadas por

ocasio da alta hospitalar.

Dez Passos para o sucesso do aleitamento materno

Declarao conjunta da OMS/ UNICEF (1989)
1- Ter uma norma escrita sobre aleitamento materno, a qual deve
ser rotineiramente transmitida a toda a equipe do servio.
2- Treinar toda a equipe, capacitando-a para implementar esta
norma.
3- Informar todas as gestantes atendidas sobre as vantagens e o
manejo da amamentao.
4- Ajudar as mes a iniciar a amamentao na primeira hora aps
o parto.
5- Mostrar s mes como amamentar e como manter a lactao,
mesmo se vierem a ser separadas de seus filhos.
6- No dar ao recm-nascido nenhum outro alimento ou bebida
alm do leite materno, a no ser que tenha indicao clnica.
7- Praticar o alojamento conjunto permitir que mes e bebs
permaneam juntos 24 horas por dia.
8- Encorajar a amamentao sob livre demanda.
9- No dar bicos artificiais ou chupetas a crianas amamentadas.
10- Encorajar o estabelecimento de grupos de apoio
amamentao, para onde as mes devero ser encaminhadas por
ocasio da alta hospitalar.

Bebs que exigem cuidados

especiais
Prematuros e
recm-nascidos de
baixo peso
Propiciar a presena da me o maior tempo possvel junto ao beb
Estimular a retirada do leite a cada 3 horas manter a produo de
leite
Estimular a amamentao to logo seja possvel

Direitos Sociais/ Aes

Nacionais de Incentivo ao
Aleitamento Materno
Assistncia integral gestante pelo Sistema
nico de Sade (SUS) no pr e ps parto
Licena Maternidade de 120 dias para toda
mulher trabalhadora (projeto 180 dias)
Licena Paternidade de 5 dias
Me trabalhadora tem o direito de 2 pausas
de 30 minutos por dia at o beb completar
seis meses.
Direito s presidirias de permanecer com
seus filhos durante o perodo da
amamentao

Direitos Sociais/ Aes

Nacionais de Incentivo ao
Aleitamento Materno

Alojamento conjunto obrigatrio desde

1982 para hospitais da rede SUS e
hospitais universitrios (MEC, 1986)
Lei do direito do acompanhante
Lei N11.108 Abril/2005
NBCAL - Normas Brasileiras de
Comercializao de Alimentos para
Lactentes e crianas de primeira
infncia, bicos, chupetas e
mamadeiras (aprovada 1988) Lei
N11.265 Janeiro/2006.

www.aleitamento.com
www.aleitamento.org.br
www.aleitamento.med.br
www.fiocruz.br/redeblh

Obrigada!