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Signos

Auscultatorios
Cardiacos

Soplos segn su
cronologa
Sistlico (entre R1 y R2)
Diastlico (entre R2 y
R1)

Soplos sistlicos
Soplos diastlicos
Mesosistlicos
Protodiastlicos
Mesodiastlicos
Telediastlico

Pansistlicos
Telesistlicos

Soplo mesosistlico
Comienza despus de R1 y se detiene en R2.

Pueden auscultarse breves lagunas entre el


soplo y los ruidos cardiacos.
Se relacionan con el flujo sanguneo a travs
de las vlvulas semilunares.

Soplo pansistlico
Empieza con R1 y termina con R2, sin laguna

entre el soplo y los ruidos cardiacos.


Suelen ocurrir con la regurgitacin del flujo a
travs de las vlvulas auriculoventriculares.

Soplo telesistlico
Comienza en mesosstole o telesstole y

persiste hasta R2.


Es el soplo del prolapso de la vlvula mitral y
suele ir precedido de un clic sistlico.

Soplo protodiastlico
Comienza inmediatamente despus de R2, sin

alguna laguna clara, suele apagarse hasta


silenciarse antes de R1.
Suelen acompaar al flujo de regurgitacin a
travs de las vlvulas semilunares
incompetentes.

Soplo mesodiastlico
Comienza poco despus de R2, puede

apagarse o se junta con un soplo


telediastlico.
Refleja el flujo turbulento a travs de las
vlvulas auriculoventriculares.

Soplo telediastlico
Comienza en teledistole y suele continuar

hasta R1.
Refleja el flujo turbulento a travs de las
vlvulas auriculoventriculares.

Soplo continuo
Empieza en sstole y perdura durante toda la

distole o parte de ella.


Se producen en las fstulas
auriculoventriculares y los conductos
arteriosos persistentes congnitos.

Soplos segn su forma


Dependen de su intensidad a lo largo del

tiempo.
Soplo Creciente
Soplo Decreciente
Soplo Romboidal
Soplo en Meseta

Soplo Creciente
Va aumentado de intensidad. Soplo

presistlico de la estenosis mitral con un ritmo


sinusal normal.

Soplo Decreciente
Se va apagando. Soplo protodiastlico de la

insuficiencia artica.

Soplo romboidal
Primera aumenta de intensidad y luego

disminuye. Soplo mesosistlico de la estenosis


artica y soplos de flujo inocentes.

Soplo en Meseta
Tiene la misma intensidad en todo momento.

Soplo pansistlico de la insuficiencia mitral.

Lugar de mxima
intensidad
Es el sitio donde se origina el soplo. Describa

en qu espacio intercostal se oye mejor y su


relacin con el esternn.

Irradiacin desde el lugar de


mxima intensidad
Refleja la intensidad del soplo, la direccin del

flujo sanguneo y una buena conduccin del


trax.

Tono
Alto
Medio
Bajo

Cualidad:
Sibilante
spero
Arrastrado
Musical

Descripcin:
Soplo
diastlico
decreciente arrastrado, de
tono medio, grado 2/6,
que se ausculta mejor en
el 4 espacio intercostal
izquierdo y que irradia a la
punta.

Intensidad
Grado Descripcin
1

Muy dbil, no siempre se escucha en todas las posiciones.

Bajo, se escucha inmediatamente despus de colocar el


estetoscopio en el trax.

Moderadamente

Fuerte, con frmito palpable.

Muy fuerte, con frmito. Puede orse cuando el estetoscopio


est parcialmente retirado del trax.

Muy fuerte, con frmito. Puede orse con el estetoscopio


retirado del trax.

Soplos

Estenosis

Insuficiencia

Artico

Sistlico
Rombaoidal
RRR Dub

Diastlico
Decreciente
Lob FFF

Pulmonar

Sistlico
Romboidal
RRR Dub

Diastlico
Decreciente
Lub FFF

Tricuspideo

Diastole
Creciente
Lub FFF

Sistlico
Meseta
FFF Dub

Mitral

Distole
Telediastlico
Lub FFF

Sistlico
Decreciente
FFF Dub

Eyeccin: RRR
FFF

Aspiracin:

Taquicardia
Contraccin

demasiado
rpida
de
los
ventrculos,
incrementando
la
frecuencia
cardiaca por encima de los 100 lpm en reposo.

Puede ser:
Fisiolgica: ejercicio, nerviosismo, miedo, ansiedad,

estrs.
Patolgica:

anemia,
hemorragias,
schock,
insuficiencia renal, depresin, infecciones, nerviosismo
excesivo,
tabaquismo,
alcoholismo,
drogas,
funcionamiento deficitario de laglndula tiroides.

Bradicardia
Emisin, por parte del ndulo sinusal, de

menos de 60lpm, o su falta de funcin total,


en cuyo caso la frecuencia marcapasos que
toma
el
control
es
el
delndulo
auriculoventricular, de unas 45-55 lpm aprox.

El dao a los tejidos del corazn por enfermedad cardiaca o un

ataque al corazn
Hipertensin
Ccardiopata congnita
Miocarditis
Una complicacin de la ciruga del corazn
Hipotiroidismo
Desequilibrio de electrolitos o minerales
Enfermedad de Wernicke
Apnea obstructiva del sueo
Enfermedades inflamatorias (fiebre reumtica o lupus)
La hemocromatosis
Medicamentos (HTA y psicosis)

Arritmia
Irregularidad en el ritmo natural del corazn.
Localizacin:
Ventriculares
Supraventriculares

Causas:
El impulso elctrico no se genera adecuadamante
El impulso elctrico se origina en un sitio errneo.
Los caminos para la conduccin elctrica estn

alterados.

Porsu frecuencia cardiaca:


Rpidas o taquicardias: frecuencia superior a
los 100 lpm
Lentas o bradicardias: frecuencia por debajo
de los 60 lpm
Porsu modo de presentacin:
Crnicas:de carcter permanente
Paroxsticas:se presentan en ocasiones
puntuales

Niveles anormales de potasio u otras sustancias en el cuerpo.


Ataque al corazn o dao al miocardio por un ataque al

corazn pasado.
Cardiopata que est presente al nacer (congnita).
Insuficiencia cardaca o un agrandamiento del corazn.
Hipertiroidismo.
Alcohol, cafena o drogas estimulantes.
Medicamentos para el corazn o la presin arterial.
Consumo de cigarrillo (nicotina).
Drogas que simulan la actividad del sistema nervioso.
Medicamentos utilizados para la depresin o la psicosis.

Insuficiencia cardiaca
Se produce cuando hay un desequilibrio entre

la capacidad del corazn para bombear


sangre y las necesidades del organismo.

Cardiopata isqumica
Miocardiopatas: dolencias que afectan almsculo cardiaco
Hipertensiva
Diabtica
Hipertrfica
Alcohlica
Dilatada idoptica
Miocarditis
Miocardiopata restrictiva
Valvulopatas
Arritmias
Insuficienciacardiaca por aumento de demanda: La

anemia, las infecciones generalizadas en el cuerpo, las


enfermedades de tiroides, las fstulas arteriovenosas o el
aumento de TA

Enfermedad arterial perifrica


Ocurre cuando existe un estrechamiento de los

vasos sanguneos fuera del corazn.


La causa de EAP es laarterioesclerosis
La placa hace que las arterias se estrechen o se

obstruyan, lo que disminuye o interrumpe el flujo de


la sangre.
La obstruccin del flujo sanguneo puede ser

suficientemente grave y causar lamuerte de los


tejidos y amputacin del pie o la pierna.

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