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Puntuacin
Grado 5 (normal): El paciente realiza el movimiento completo
posible frente a la mxima resistencia.
Grado 4 (bien): El paciente realiza el movimiento completo, pero
cede frente a una resistencia fuerte.
Puntuacin
Grado 5 (normal): El paciente realiza el movimiento completo
posible frente a la mxima resistencia. Cuando el fisioterapeuta no
puede empujar el brazo hacia arriba utilizando ambas manos, se
debe realizar la prueba con el paciente sentado, como se describe
en el Test 3.
Grado 4(bien): El paciente realiza el movimiento completo, pero
el hombro cede en el punto lmite frente a una resistencia fuerte.
Puntuacin
Grado 5 (normal): El paciente ejecuta el movimiento completo y se
mantiene frente a la mxima resistencia.
Grado 4 (bien): El paciente ejecuta el movimiento completo y se
mantiene frente a una resistencia fuerte pero cede en cierto grado,
en lmite de la amplitud.
Grado 3 (regular): El paciente ejecuta el movimiento completo,
pero no tolera ninguna resistencia, excepto el propio peso del brazo.
Grado 2 (mal): El paciente ejecuta un movimiento de amplitud
limitada. Los dedos del fisioterapeuta para la palpacin se sitan
sobre la porcin anterior y medial del hombro (en los grados 2 e
inferiores).
Grado 1 (escaso) y grado 0 (nulo): Es posible la palpacin de
cierta actividad contrctil, en el grado 1; en el grado 0 no se detecta
actividad contrctil.
Grado 2 (mal)
Posicin del paciente: sentado, con
el brazo a
un lado y el codo
flexionado ligeramente.
Posicin del fisioterapeuta: De
pie, por detrs del paciente, para
palpar los msculos en el lado a
examinar. Se palpa el deltoides en la
zona lateral al acromion, sobre la
porcin superior del hombro. El
supraespinoso
puede
palparse
colocando los dedos profundamente
por debajo del trapecio, en la fosa
supraespinosa de la escpula.
Test: El paciente intenta realizar la
abduccin del hombro, deslizando el
brazo sobre la mesa sin rotarlo.
Instrucciones
al
paciente:
desplace el brazo lateralmente.
Exploracin preliminar
El examinador comienza con el paciente en posicin de decbito
supino y comprueba la amplitud de movimiento, despus examina
de forma simultnea ambas porciones del pectoral mayor. Se pide
al paciente que desplace el brazo en abduccin horizontal,
mantenindolo paralelo al suelo sin rotarlo.
Cuando el brazo se desplaza sobre el cuerpo en
horizontal, se examinan las porciones esternal
musculo, de forma separada. Esta prctica se
rutinariamente en todo paciente que presente
cervical.
un movimiento
y clavicular se
debe
realizar
lesin medular
Instrucciones al paciente
Ambas porciones: Mueva el brazo sobre su pecho Mantngalo
as. No permita que lo empuje hacia atrs.
Porcin clavicular: Mueva el brazo hacia arriba y adentro.
Porcin esternal: Mueva el brazo hacia abajo y adentro.
Puntuacin
Grado 5 (normal): El paciente ejecuta el movimiento completo
frente a la mxima resistencia.
Grado 4 (bien): El paciente ejecuta el movimiento completo
frente a una resistencia de fuerte a moderada, pero el musculo
muestra cierta cesin en la
amplitud lmite.
Grado 3 (regular)
Posicin del paciente: Supina. Hombro en 90o de abduccin y
codo flexionado 90o.
Test
Ambas porciones: El paciente realiza
una aduccin horizontal de la extremidad
sobre el pecho, con un patrn recto, sin
movimiento diagonal.
Porcin clavicular: El paciente realiza un
movimiento diagonal en direccin hacia
arriba y adentro.
Porcin esternal: El paciente realiza un
movimiento diagonal en direccin hacia
abajo y adentro.
Instrucciones al paciente: Igual que
para el grado 5 (normal), pero sin
ejercerse ninguna resistencia.
Puntuacin
Grado 3 (regular): El paciente ejecuta el
movimiento completo en las tres pruebas,
Test:
El paciente desplaza el
antebrazo hacia arriba, completando
el movimiento de rotacin externa.
Instrucciones al paciente: eleve el
brazo hasta la altura de la mesa.
Mantngalo as. No permita que lo
empuje hacia abajo. El fisioterapeuta
puede considerar necesario mostrar
al paciente el movimiento deseado.
Puntuacin
Grado 5 (normal): el paciente
ejecuta el movimiento completo y se
mantiene con fuerza frente a la
resistencia de los dos dedos.
Grado 4 (bien): El paciente ejecuta
el movimiento completo, pero el
musculo cede al final del mismo.
Grado
(regular):
El
paciente