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SISTEMA CARDIOVASCULAR
La funcin del sistema Cardiovascular es asegurar que
la sangre llegue a todo el cuerpo con el aporte de
nutrientes
suficientes
para
funcionen correctamente
que
todas
las
clulas
Aurcula derecha
2-
Aurcula izquierda)
3-
4-
5-
Arteria pulmonar
6-
Arteria aorta
7-
Ventrculo derecho
8-
Ventrculo izquierdo
9-
Rama izquierda de la
pulmonar
10-
Cayado de la aorta
11-
Aorta descendente
PUNTOS DE REFERENCIA
TOPOGRAFICA DEL TORAX
13
14
16
20
Aumento de los
niveles de
Monxido de
carbono.
Adhesin
plaquetaria.
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FACTORES DE RIESGO EN
ARTERIOPATIAS CORONARIAS
23
ENDOCARDITIS
VALVULOPATAS
PERICARDITIS
I.
PROMOCI
ON DE LA
SALUD
II. NUTRICIO
N
Percepcin de la salud.
Estilos de vida.
Hbitos.
Factores de riesgo
modificables y no
modificables.
Consumo de
Medicamentos.
Antecedentes familiares.
IMC.
Peso.
Estado de hidratacin.
Dieta.
Presencia de edemas.
Tolerancia a los alimentos.
Turgencia de la piel.
Caractersticas de las
excretas.
Hbitos en la deposicin.
Volumen y caractersticas
Mara Elena Castro Catao
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diuresis.
III.ELIMINACI de la
Docente USC
CUIDADOS
VALORACIN
las heces.
Control estricto de lquidos.
Registrar todos los lquidos que
elimine el paciente por cualquier va.
IV. ACTIVIDAD/REPOSO
IV:
PERCEPCIN/COGNI
CIN
VI.AUTOPERCEPCIN/
AUTOCONCEPTO
Mara Elena Castro Catao
Docente USC
VALORACIN
CUIDADO
Tolerancia al ejercicio.
Dolor en reposo.
Sueo reparador o no .
Disnea de reposo o
esfuerzo.
Actividades de la vida
diaria cotidiana.
Requerimiento de oxgeno.
Cambios que experimenta
con el ejercicio.
Asistir en la deambulacin.
Reposo relativo.
Informar si hay signos de
dificultad respiratoria.
Vigilar y avisar si hay dolor
torcico.
Permitir pausas entre una
actividad y otra.
Mantener oxigenoterapia segn
indicacin.
Vigilar ciclos de sueo.
Controle y evale los signos
vitales.
Funcin mental.
Desorientacin, confusin.
Determinacin del estado
Neurolgico del paciente.
Valorar rganos de los
sentidos (Agudeza visual,
Agudeza Auditiva
Qu sentimientos le produce
la enfermedad?
Qu cambios fsicos ha
experimentado con su
enfermedad?
Experimenta temores?
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VII. ROL Y
RELACIONES
VIII. SEXUALIDAD
VALORACIN
Rol que desempea en la familia.
Relacin con la familia.
Actividades de independencia.
Entorno favorable o desfavorable.
Cuidador.
Pertenece a algn grupo social?
Temores en relacin a la
sexualidad y la
enfermedad.
Grado de satisfaccin en las
relaciones sexuales.
Respuestas del organismo frente
a la relacin
sexual.
Medicamentos y sexualidad.
Rehabilitacin-sexo.
Qu sentimientos le produce la
enfermedad?
Qu cambios emocionales ha
IX.
. experimentado
con
su
AFRONTAMIEN enfermedad?
Mara
TO/Elena Castro Catao Experimenta temores?
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Docente
USC
TOLERANCIA
AL
CUIDADO
Mantenga una excelente
comunicacin.
No menosprecie sus palabras.
dialogue con su familia e
infrmele sobre como apoyar a
su paciente.
Apyelo durante la visita
familiar.
Informe si el paciente recibe
visita de familiares o no.
Identifique los cambios en la
sexualidad relacionados con los
medicamentos que recibe.
Solicite informacin sobre
rehabilitacin del paciente.
Administra medicamentos
segn estricta orden.
X. PRINCIPIOS VITALES
XI.
SEGURIDAD/PROT
ECCIN
VALORACIN
CUIDADO DE ENFERMERA
Creencias.
Planes a futuro.
Religin.
La enfermedad le produce
alguna limitacin?
Fatiga, cansancio, mareo
Factores de riesgo de cadas.
Temperatura.
Cansancio a la
deambulacin.
XII. CONFORT
Mara Elena Castro Catao
Docente USC
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familiar,
CASO CLNICO
Paciente de 56 aos, hospitalizado en la sala de Medicina
interna desde hace 20 das, por presentar un cuadro de
dolor precordial severo. El paciente ha estado hospitalizado
en anteriores ocasiones por la misma causa y adems por
hipertensin arterial no controlada.
Entre los antecedentes del paciente se encuentra que sufre
de HTA desde hace 10 aos, tiene un peso de 89Kg y mide
1,69 mts. Tiene una dieta especial ordenada por la
nutricionista pero no la cumple; es una persona sedentaria
y poco le gusta compartir con su familia. El auxiliar de
enfermera se entera que hace poco perdi a su esposa en
un accidente.
En el da de hoy el dolor se hace ms intenso, siente ahogo y
fatiga.
El mdico ordena administrar analgsico, antianginoso y
oxgeno por cnula nasal.