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CONTROL LOCAL Y

HUMORAL DEL
FLUJO SANGUNEO
POR LOS TEJIDOS

Principios:
La parte fundamental
de la funcin
circulatoria: Es la
capacidad de cada
tejido de controlar su
propio flujo sanguneo
local en proporcin a
sus necesidades
metablicas.

Aporte de
2.
Otros nutrientes
(glucosa, aa. y c.
grasos).
Eliminacin de

CO2,

iones
de los
tejidos.
Transporte de varias
hormonas y otras
sustancias a distintos
tejidos .

MECANISMOS DE CONTROL DEL


FLUJO SANGUNEO.
CONTROL A CORTO PLAZO:
cambios rpidos de vasodilatacin
local de las arteriolas metaarteriolas y esfnteres.
CONTROL A LARGO PLAZO:
cambios controlados lentos del
flujo en periodo de das, semanas o
meses (mejor en proporcin a
necesidades del tejido)

CONTROL A CORTO PLAZO:


* EFECTO DEL METABOLISMO
TISULAR SOBRE EL FLUJO
SANGUNEO LOCAL.
Aproximado
sobre el flujo
sanguneo del
aumento del
metabolismo
del tejido
local,
como en el
musculo
esqueltico.

* REGULACIN A CORTO PLAZO DEL


FLUJO SANGUNEO LOCAL CUANDO
CAMBIA LA DISPONIBILIDAD DE O2

Gran altitud.
Caso de neumona.
Envenenamiento por

CO.
Envenenamiento .

Existen dos teoras bsicas para


la regulacin del flujo sanguneo
local cuando cambia el
metabolismo tisular o
disponibilidad del O2.
TEORA
VASODILATADORA.
TEORA DE LA FALTA DE
O2.

TEORA VASODILATADORA DE
LA REGULACIN A CORTO PLAZO
DEL FLUJO SANGUNEO LOCAL:
*Posible papel especial de la
adenosina*

Cuanto mayor sea el metabolismo o


menor sea la disponibilidad de O2 u
otros nutrientes(tej.); mayor ser la
velocidad de formacin de
sustancias vasodilatadoras en
las clulas del tej.

Sustancias
vasodilatadoras:
La adenosina.

CO2
cido lctico
Compuestos de fosfato de adenosina

Histamina

Iones de potasio
Hidrogeniones

La mayora de las teoras


vasodilatadoras asumen que la
sustancia vasodilatadora se libera
del tejido principalmente en
respuesta a la falta de O2.
Fisilogos sugieren que la sustancia
ADENOSINA es el mas importante de
los vaso dilatadores que controlan el
flujo sanguneo local.

Control de Flujo Sanguneo


Local

Control de Flujo Sanguneo


Local

Control de Flujo Sanguneo


Local
Vasoconstric
cin

Vasodilatacin

Nutrien
tes

Nutrien
tes

Control de Flujo Sanguneo


Local

Nutrientes

Control de Flujo Sanguneo


Local

Intercambi

Control de Flujo Sanguneo


Local

Clulas endoteliales
Lamina basal

Control de Flujo Sanguneo


Local

Vasomotilidad

Control de Flujo Sanguneo


Local

Hiperemia Reactiva

Hiperemia Activa

Teora Migena

Teora Migena

PRESIO
N

ESTIRA EL
VASO

VASOCONSTRICCIO
N
REDUCE EL FLUJO

PRESIO
N

ESTIRA < EL
VASO

VASODILATACION

AUMENTA EL FLUJO

MECANISMOS ESPECIALES DEL CONTROL


A CORTO PLAZO DEL FLUJO SANGUINEO
EN TEJIDOS ESPECIFICOS

El aumento del metabolismo en un


tejido conlleva a un incremento del
flujo
sanguneo.
La
variable
principal, que se mide localmente,
es la disponibilidad de oxgeno,
existen dos teoras para explicar
este fenmeno.

Teora vasodilatadora. Se basa en cuanto


menor sea la disponibilidad de oxigeno y
otros nutrientes en el tejido, mayor ser la
tasa local de produccin de sustancias
vasodilatadoras que aumenten el flujo
sanguneo en la zona (iones hidrgeno,
iones potasio, histamina, dixido de
carbono, adenosina).

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Teora de la falta de oxgeno. Las arteriolas y esfnteres


precapilares de un determinado tejido ante la falta de
oxgeno, relajarn su musculatura lisa, aumentando el
flujo sanguneo. Cuando exista un exceso de aporte de
02, se producira una vasoconstriccin hasta que se
consumiera el exceso de oxgeno y el ciclo volvera a
comenzar.

Estos 2 mecanismos slo son capaces de dilatar microvasos muy pequeos, pero
no a las arterias intermedias ni a otras ms grandes. No obstante, cuando se
produce aumento de flujo local, se ponen en marcha otro mecanismos que dilatan
tambin las arterias ms grandes a travs de la produccin del oxido ntrico, control
neuronal y humoral.

EL FLUJO SANGUINEO EN EL RION.- El control del


flujo sanguneo se basa en gran medida en un mecanismo
denominado retroalimentacin tubuloglomerular, en el que
una estructura epitelial del tbulo distal, la mcula densa,
detecta la composicin del liquido al inicio de dicho tbulo.
Cuando se filtra demasiado liquido de la sangre a travs
del glomrulo hacia el sistema tubular, las seales de
retroalimentacin de la mcula densa provocan
constriccin de las arteriolas aferentes, reduciendo de
esta forma tanto el flujo sanguneo como la tasa de
filtracin glomerular a valores normales o casi normales.

EL FLUJO SANGUINEO EN LA PIEL.- el


control del flujo sanguneo esta relacionado
estrechamente con la regulacin de la
temperatura corporal . El control del flujo
sanguneo en la piel esta controlado en
gran medida por el sistema nervioso central
a travs de los nervios simpticos

CONTROL DEL FLUJO TISULAR POR MEDIO DE


FACTORES DE RELAJACION Y CONTRCCION DE ORIGEN
ENDOTELIAL
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OXIDO NITRICO
Es un Vasodilatador liberado
por clulas endoteliales sanas.
El aumento del flujo en un
tejido, genera aumento de
velocidad de la sangre en
arterias
proximales,
provocando un aumento de la
tensin de cizallamiento sobre
la
clula
endotelial,
que
retuerce la misma en sentido
de la direccin del flujo y
estimula la liberacin de xido
ntrico,
que
aumenta
los
dimetros de los grandes
vasos. Adems existen otras
sustancias que estimulan su
liberacin como la acetilcolina,
histamina o angiotensina II.

Endoteliana
Poderoso constrictor de vasos Lesionados, en clulas
endoteliales de todos o la mayora de los endotelios. El
estimulo para su liberacin es la lesin endotelial,
aplastamiento tisular o inyeccin de producto qumico
traumatizante del vaso sanguneo.
Actan de forma autocrina y paracrina. Sus clulas
diana preferentes son las fibras musculares lisas
subendoteliales.

MECANISMOS DE LA RELACIN A
LARGO PLAZO
Consiste en cambiar la cantidad de
vascularizacin de los tejidos

En tiempo real se produce dos


tipos de reconstruccin tisular :
Rpida
Lenta

FUNCIN DEL OXGENO EN LA


REGULACIN A LARGO PLAZO
Aumento de la vascularizacin de los tejidos en los
animales que viven en altitudes elevadas.
En los fetos de pollo incubados con oxigeno bajo
El exceso de oxigeno provoca la interrupcin casi
inmediata del crecimiento vascular de la retina de
los ojos de los nios prematuros.

IMPORTANCIA DEL FACTOR DE CRECIMIENTO


ENDOTELIAL VASCULAR EN LA FORMACION
DE VASOS SANGUINEOS NUEVOS
Constituido por pptidos :
I. Factor de crecimiento de fibroblastos
II. Factor de crecimiento del endotelio vascular
(VEGF)
III.
LosAngiogenina
factores angiogenicos favorecen el crecimiento de
vasos nuevos
Disolucin de la
membrana basal

Reproduccin
rpida cel.
Endoteliales

Cordones

Tubo
s
Asa capilar

SUSTANCIAS QUE INHIBEN EL CRECIMIENTO


VASCULAR ENDOTELIAL
Hormonas Esteroideas
Pptidos producidos en los tejidos
a. Angiostatina
b. Endostatina
La vascularizacin de determina
principalmente por EL NIVEL MAXIMO DE FLUJO
DANGUINEO NESCESARIO no por LA
NECESIDAD MEDIA
En el ejercicio intenso el FLUJO SANGUINEO de
todo el cuerpo aumente el FLUJO SANGUINEO
EN REPOSO hasta 6 u 8 veces
Esta necesidad provoca la formacin del VEGF
en los msculos para aumentar su

DESARROLLO DE LA CIRCULACIN
COLATERAL
FORMACION DE CANAL VASCULAR NUEVO
Dilatacin de los bucles vasculares
pequeos 1 o 2 min
Flujo menor a la cuarta parte de lo
necesario
En un da la mitad de las necesidades
tisulares
Luego de muchos meses se forman
muchos canales colaterales

CONTROL HUMORAL DE
LA CIRCULACION
Es la regulacin por sustancias
secretadas o absorbidas en los
fluidos corporales, como hormonas
e iones. Los factores humorales mas
importantes son:

SUSTANCIAS
VASOCONSTRICTORAS

Noradrenalina y adrenalina:

la

adrenalina es menos potente y puede


provocar dilatacin leve. cuando se
estimula al SN simptico, durante el estrs
o el ejercicio se libera noradrenalina, esta
exita al corazn, contrae las venas.

es una de las mas potentes


Angiotensina
II:
sustancia
vasoconstrictora.
Circula por la sangre de
forma inactiva
(angiotensingeno
precursor) y se transforma
en angiotensina (forma
activa), cuando se junta con
la renina (rin), se activa
cuando disminuye en
volumen de lquido
extracelular o baja la presin
sangunea, produciendo la
liberacin de la renina. Acta
sobre muchas arteriolas del
organismo al mismo tiempo,
para aumentar la resistencia
perifrica total y aumentar la

Vasopresina:
Hormona antidiurtica, es
una de las sustancias mas
potentes del organismo.
Se forma en el hipotlamo,
se transporta a travs de
los axones hacia la
neurohipofisis, donde
finalmente es segregada a
la sangre.
Tiene una gran importancia
en el control de la
reabsorcin de agua en los
tbulos renales, por lo
tanto ayuda a controlar el
volumen de liquido
corporal.

SUSTANCIAS
VASODILATADORAS
Bradicinina:
se forma en la sangre y lquidos
tisulares de algunos rganos. Las cininas son
pequeos poli pptidos que se dividen por enzimas
proteolticas a partir de -globulinas del plasma,
una enzima proteoltica es la calicreina que se
encuentra de forma inactiva, se activa por la
maceracin de la sangre, al activarse acta sobre
la -globulina para liberar calidina, que luego se
convierte en bradicinina. Esta provoca una
dilatacin arterial potente y aumenta la
permeabilidad capilar, tambin participa en la
regulacin del flujo sanguneo en la piel y
glndulas salivales y gastrointestinales.

Histamina: se libera en todos los tejidos del


organismo cuando sufren daos, se inflaman o una

EFECTOS DE LOS IONES Y DE


OTROS FACTORES QUIMICOS
SOBRE EL CONTROL VASCULAR
Muchos iones diferentes y factores
qumicos pueden dilatar o constreir
vasos sanguneos. Desempea un
papel en la regulacin de la
circulacin.

Aumento de la concentracin del ion calcio


provoca vasoconstriccin.
El aumento de la concentracin del ion potasio,
provoca vasodilatacin.
El aumento de la concentracin del ion
magnesio, provoca vasodilatacin potente.
El aumento de la concentracin del ion
hidrogeno, provoca la dilatacin de las arteriolas.
Los iones acetato y citrato, provocan una
vasodilatacin pequea.
El aumento de la concentracin de dixido de
carbono, provoca una vasodilatacin moderada.

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