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Enfermera forense

Situacin actual y futura

HISTORIA DE LAS CIENCIAS FORENSES

Egipto
3000 a.C.
Israel
961-922
a.C.

El primer experto mdico legal fue Imhotep la ms alta

autoridad judicial del Rey Zoser.
En el reinado de salomn en Jud se da un caso medico
legal en donde 2 mujeres se pelean por la potestad de un
nio

451-450 La ley de las doce tablas cdigo de derecho romano tenia

a.C
normas acerca de la duracin del embarazo y
responsabilidad del enfermo mental.
529564d.C
roma

El cdigo de Justiniano regulaba la practica de la

medicina, ciruga y obstetricia.
Se imponan penas por mala practica.

China
S. XIII

El Hsi Yuan Lu clasificaba las lesiones de acuerdo con el

instrumento que las causaba y su gravedad.
El Papa Inocencio III expide un decreto en el que les exiga a
Ao 1209 los mdicos visitar a los heridos por orden judicial.
Se comienzan a hacer peritajes mdicos legales en caso de
Siglo XV aborto, homicidio, infanticidio etc.
Ao
Carlos V promueve el Cdigo Carolino en donde se establece
1573
la obligacin de un medico auxiliar para los jueces.
-Amboise Pare precursor de la medicina legal moderna le da el
Ao 1574 nombre de medicina legal forense; Establece una metodologa
para descubrir enfermedades simuladas y para los in formes
medico legales.
-En 1575 publica la primera obra de medicina legal.

Ao
1603

Ao
1651

Enrique VI le encarga a su primer medico la

organizacin de lo que hoy es un Servicio Mdico
Legal.
-Paulo Zacchia reconocido como uno de los
precursores de la medicina legal moderna por su
obra Questionesmedicolegales.
-Fortunato Fedele escribe De Relationibus
medicorum.
-Malpighi abuelo de la dactiloscopia.
-Lombroso estudio ms profundo de los criminales
afirmando que tenan padecimientos mentales.
- Laccasagne ensea el estudio e importancia del
lugar de los hechos.

-En la universidad de Viena gracias a Vietz se da la

Viena y Primera Ctedra de medicina legal.
Argentin - Mateo Jos Buenaventura Orfila precursor de la
a
toxicologa moderna por su tratado sobre los venenos.
Ao
-Emilio Federico Pablo Bonnet su obra fue la ms
1804 importante de la medicina legal en espaol. escribe
otras obras como psicopatologa y psiquiatra
forense.
Mxico -el27 de nov. Primera ctedra por Agustn Arellano.
De 1833 -en Mxico estudia la primera generacin de mdicos
a 1976 legistas.

Qu hace una enfermera forense certificada?

(USA)
La enfermera forense esta en cualquier
interseccin entre la ley y la enfermera.
En general, las enfermeras forenses estn
involucradas en la investigacin cientfica y
tratamiento de personas involucradas en crmenes,
violencia y accidentes, y son entrenadas
especialmente para manejar evidencia.

La Universidad Americana de Examinadores

Forenses Internacionales (ACFEI) ofrece la
designacin de Enfermera Forense Certificada
(CFN) para enfermeras registradas que
trabajan en el departamento forense y cumplen
los requisitos del ACFEI. Las enfermeras
forenses pueden obtener certificaciones de
otras organizaciones y no requiere que tengan
designacin CFN.

En Espaa, la enfermera que hace diplomado

forense estudia:
El derecho Civil y la persona. La investigacin
de la paternidad. El transexualismo. Las
tcnicas de reproduccin asistida. Los
trasplantes de rganos. La responsabilidad civil
del profesional sanitario. Intrusismo. Derecho a
la informacin y el consentimiento informado.

El aborto. La objecin de conciencia. La enfermera y el

secreto profesional. La incapacitacin. La valoracin de
los daos psicolgicos. El accidente laboral. Las ciencias
forenses. Estudio forense de las lesiones. Estudio
forense de las heridas por arma blanca. Estudio forense
de las heridas por armas de fuego. Estudio forense de la
lesiones por accidente de trfico. Estudio forense de las
lesiones originadas por explosivos.

Estudio forense de las lesiones. Estudio

forense de las heridas por arma blanca.
Estudio forense de las heridas por armas
de fuego. Estudio forense de la lesiones
por accidente de trfico. Estudio forense
de las lesiones originadas por
explosivos. Estudio forense de las
lesiones por el calor y el fro. Estudio
forense de los malos tratos.

Estudio forense de los malos tratos.

Estudio forense de los trastornos sexuales.
Toxicologa forense. Conceptos generales
de la criminalstica. Psiquiatra forense
general. Psiquiatra forense especial, etc.
D. Alfonso Serrano Gil. Profesor de
Derecho Civil de la UNED Da., Mara
Dolores Daz-Ambrona Bardaj. Profesora
Titular de Derecho Civil de la UNED
Manual de enfermera legal y forense. 2a Ed
ISBN978-84-9969-084-1

ENFERMERA LEGAL ( Argentina)

DEFINICIN.Es la especialidad que encuadrada en las normas
jurdicas vigentes, con mtodos, tcnicas y
procedimientos especficos, trata de dar
respuesta a las cuestiones profesionales de
enfermera que se plantean en el mbito del
Derecho.

Es la rama de la enfermera que efecta el estudio

terico y prctico de conocimientos de
administracin, clnicos, biolgicos y teraputicos
necesarios para la resolucin de problemas jurdicos y
administrativos, con aplicacin en dichas cuestiones.
El Objetivo de la Enfermera Legal es el asesoramiento
sobre cuestiones tericas y prcticas referidas a
casos concretos planteados en el mbito jurdico
(Fueros Civil, Penal y del Trabajo) y administrativo, o
sea aportar juicios esclarecedores para la
administracin de justicia.

La Enfermera Legal, es una especialidad.

No es una rama del Derecho porque quien la
ejerce debe ser licenciado en Enfermera.
Tampoco es Enfermera Asistencial porque no
previene ni aplica teraputica alguna, sino
que expone, analiza, ilustra y asesora al lego
sobre cuestiones de la profesin con
lenguaje claro, comprensible y preciso.

ONU Mujeres
(Programas de enfermera examinadora de
agresiones sexuales)
Cuando en los hospitales las sobrevivientes de
violacin son atendidas por personal no
especializado, corren el riesgo de recibir atencin
inadecuada o poco tica.
Pueden pasar largo tiempo de espera en la sala
de emergencia y, cuando son atendidas, puede
suceder que no reciban el tratamiento completo. El
personal mdico puede no estar suficientemente
capacitado en recoleccin de pruebas forenses o
en prestar apoyo emocional a la agredida.

En estos programas las enfermeras reciben

capacitacin especfica para realizar exmenes de
agresin sexual y prestar asistencia.
En general, estos programas estn diseados
para poner nfasis en la prestacin de cuidados
de calidad a las sobrevivientes. Las enfermeras
generalmente atienden en consultorios
especialmente asignados para ese fin, pero
algunos programas cubren varios hospitales y,
por tanto, la enfermera viaja. Incluso puede haber
consultorios mviles para realizar los exmenes.
(Jewkes, 2006).

Generalmente se espera que las enfermeras

presten asistencia de emergencia y que faciliten
el acceso a servicios de apoyo continuo.
Reciben capacitacin especial en cursos
aprobados y autorizados y se espera que
brinden atencin de salud integral. Algunos
programas tienen personal a tiempo completo y
otros funcionan con sistemas de guardia a
demanda (Jewkes, 2006).

Este modelo puede tener ventajas

especiales para pases en desarrollo donde
el personal mdico con frecuencia es
escaso.
Como las enfermeras prestan testimonio
en los juzgados es esencial que el sistema
jurdico reconozca su idoneidad y otorgue
el mismo valor que al testimonio del
personal mdico. (Jewkes, 2006).

Leccin aprendida: Para el xito de los programas de

enfermeras examinadoras, es crucial asegurar que las
enfermeras capacitadas dispongan de los recursos y
apoyo que necesitan, especialmente en entornos
donde pueden tener responsabilidades adicionales
adems de la enfermera forense.

Los gestores y gestoras pueden no reconocer que las

necesidades de los servicios sanitarios para la
violencia sexual deben tener prioridad sobre otros
servicios de salud.
Este ha resultado ser un problema, especialmente en
algunos lugares fuera de Amrica del Norte
http://www.endvawnow.org/es/articles/682-programas-de-enfermera-examinadorade-agresiones-sexuales.html

Ejemplo: El servicio forense de enfermeras

examinadoras de agresiones sexuales (SANE por
sus siglas en ingls) ha arrojado resultados
positivos en los Estados Unidos.
Una enfermera examinadora de agresin sexual
es una enfermera certificada con estudios
avanzados en examen forense de sobrevivientes
de agresin sexual.
La capacitacin en SANE, aprobada por
International Association of Forensic Nurses, exige
40 horas de clases y una prctica clnica de 40
horas adicionales (Taylor, 2002).

Las metas de SANE son: proteger a la sobreviviente de

sufrir daos adicionales; proporcionar intervencin en
situaciones de crisis; recoleccin, documentacin y
preservacin forense profesional de pruebas; evaluar y
tratar infecciones de transmisin sexual; evaluar riesgos
de embarazo y ofrecer prevencin; evaluar, documentar
y buscar asistencia para las lesiones; y derivar
adecuadamente a las sobrevivientes para que reciban
asistencia mdica inmediata, y de seguimiento, as como
orientacin psicolgica prolongada (Ledray, 1999).

Un equipo SANE puede consistir en una

profesional de salud, una agente policial y una
defensora experta en casos de violacin.
Usando un enfoque de equipo, la sobreviviente
solo tiene que relatar los hechos una vez. Solo
la profesional de salud y la orientadora deben
estar presentes durante el examen.

En los Estados Unidos, las pacientes de SANE

tuvieron exmenes ms largos y recibieron
atencin de mejor calidad. Esto se observa en
el mayor porcentaje de exmenes fsicos
completados y el mayor porcentaje de kits de
pruebas completados para entablar accin
judicial. (Derhammer et al., 2000, cited in Martin
et al., 2007)
Para obtener informacin completa sobre la implementacin de un programa SANE, vea Sexual
Assault Nurse Examiner (SANE) Development & Operations Guide (Manual de operaciones y
desarrollo del programa de enfermeras examinadoras de agresin sexual) (Ledray,
L./Washington DC: Office for Victims of Crime, U.S. Department of Justice, 1999).

Con la puesta en marcha del Sistema Acusatorio, se

abre un nuevo horizonte laboral para las (os)
enfermeras (os) que quieran trabajar como forenses
dentro del actual marco legal vigente. La enfermera
forense funciona en Estados Unidos desde hace
veinte aos y con la implantacin del Sistema Penal
Oral Acusatorio (SPOA), existe un vaco en nuestra
realidad que debe suplirse a travs de esta
capacitacin y la practica profesional de los
profesionales

OBJETIVO GENERAL:
Formar Enfermeras (os) en las
competencias propias de la
actividad forense y aptas para el
manejo del rol como testigo en el
juicio oral dentro del actual
esquema del sistema acusatorio.

Por su atencin, gracias