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Anticoncepcin con Gestgenos Orales

Por sus bajas dosis solo acta sobre el endometrio y moco cervical impidien

Administracin:

gestgeno

Desogestrel 75 mcg

Linestrenol 0.5 mg

Anticonceptivos inyectables combinados

Solo existe una preparacin


25 mg acetato de
medroxiprogesterona y 5 mg
cipionato de estradiol
Aplicacin mensual
Inhibe ovulacin y suprime
proliferacin endometrial
Adecuada para las mujeres
despistadas, con retraso
mental , epilpticas y durante la
lactancia
Hemorragia por supresin en 2025 das
Contraindicado en embarazo,
sangrado genital no aclarado,
coagulopatias y adenomas
heptocos.

Beneficios y desventajas

Beneficios

Desventajas

Alta eficacia

Hemorragias
menstruales
irregulares

Accin
prolongada

Anovulacin
prolongada

No alteran
lactancia

Retraso de la
fertilidad

Menos
probabilidad
de anemia

Cncer
mamario
Aumento de
peso
Hipersensibili
dad mamaria
Depresin
Perdida
mineral sea

Anticonceptivos inyectables combinados

Parche
transdrmico
anticonceptivo

Eficacia similar a ACO y


depende de su adhesividad
adecuada en la piel
Dismenorrea e
hipersensibilidad mamaria
Sangrado intermenstrual, por
primeros dos ciclos
Eficas en < 90 kg de peso

Libera 20mcg de etinilestradiol y 150 mcg de


norelgestromina diario

Flexible de evanate
(54mm diametro y
4mm de seccin)
Libera diario 15mcg
de etinilestradiol y 120
mcg de etonogestrel
Inhibe la ovulacin
por 4 semana
mantener por 3 sem.
En la vagina y retirar
luego para permitir el
sangrado
Fracasos: 0.40 y
0.65% con buena
tolerancia y
aceptacin.
Rpidamente
reversible (al retirar
los niveles hormonales
plasmticos

Anillo transvaginal anticonceptivo

Anillo transvaginal anticonceptivo

Implantes subdrmicos de progestgenos

Antes:
idocana 2cc en el trayecto de ubicacin

DIU Medicados - caractersticas


Elaborados con cobre

Liberadores de progesteronas

De polietileno con sulfato de


bario (rapiopacos)

De plastico con un nucleo blanco,


cuerpo en forma de T con hilos de
extraccin unidos

Contenido de cobre: (200mm 2-4


a.), 250mm, 330mm, 375mm y
(380mm 5-8 a.)

Reservorio de 38mg, libera dosis


de 65mcg x 12 meses.

Agregados de: plata, oro (novaT)


aumenta eficacia y duracin
(5aos)

(Diu Mirena) 52mg de


levonogestrel. Libera 20mcg/ 24
hr. x 5 aos.

tamao: estndar, cortos y largos

Disminuyen perdida menstrual y


dismenorrea

Dispositivo Intrauterino
M.A

CONTRAINDICACIONES
Absolutas

DIU

Relativas

sospecha de embarazo Nuliparas


Neoplasias plvicas
Antecedentes de
Hemorragia deContraindicaciones
origen
gestacin ectpica
Utero cicatricial (no si
desconocido
Infeccin plvica
cesseas)
ETS
Displasias cervicales
tero hipotrofico o
Tto con
malformado
corticoesteroides o
Plipos endouterinos
antiinflamatorio de larga
Miomas submucosos
evolucin
Enfermedad
Quimioterapia
trofoblstica
antineoplsica
Alteraciones de la
Cardiopata valvular
Anomalas
hemostasia
Alrgicas al cobre.
cervicovaginal no
Afecciones hepticas
aclaradas
agudas
TU heptico
CA mama
Tromboflebitis evolutiva
Tromboembolia
(levonorgestrel)

COBRE

Tipos de DIULIBERADOR DE PROGESTERONA


Nova
T380

Progestasert
Multiload 375

Gynefix 330

TCu380

Mirena
kupfer7

plicaciones

Dispositivo Intrauterino
infecciones

Mtodos de Barrera

AGMA
rciona proteccin contra algunas ETS (gonorrea , clamidias)
cpula circular de caucho provista de un anillo metlico perifrico firme y flexib
ndose al fondo vaginal, cubriendo el crvix
a: depende de la exacta correspondencia con las dimensiones vaginales de la us

CHN CERVICAL
a similar a la del diafragma
s difcil de colocar, pero se tolera mejor y puede permanecer colocado ms tiemp
rica con ltex o silicona
apta firmemente en torno al crvix, permaneciendo all por mecanismo de succi

NJA ANTICONCEPTIVA
ma semiesfrica con una pequea asa para facilitar su extraccin
rica con poliuretano con un 1g de espermicida
ea la entrada al canal cervical, absorbiendo el semen.
cin: se humedece en agua y se coloca firmemente cubriendo el crvix, antes d
antes
mpo mximo en la vagina despus del coito es de 30 hr.

Mtodos de Barrera

MICIDAS
or cada aplicacin 60 -100 mg. Los veculos de estos agentes qumicos pueden s
, espumas, vulos derretibles, etc.
an solos o asociados a diafragmas, capuchones o preservativos

RVATIVOS
bolsa de poliurietano de 15 17 cm que debe pinzar la vagina con dos anillos fle
erno que envuelve el cervir y otro que cubre el perin

Mtodos de Barrera - Diafragma

Mtodos de Barrera

Mtodos de Barrera

Efectos de las progesteronas


(moco espeso, escaso y viscoso

Abstinencia Peridica

Amenorrea de la Lactancia

El impulso sensitivo del pezn, ocasiona


nivel de prolaptina, lo que conyeva a la
disminucin de los niveles de FSH y LH =
suprecin de la ovulacin

Mtodos de emergencia
Pldora del da siguiente

Anticoncepcin Irreversible - Esterilizacin

Salpinguectomia parcial

Anticoncepcin Irreversible Esterilizacin


Tcnicas laparoscpicas de
esterilizacin
Ventajas: mnima permaneca
en el hospital con rpida
recuperacin
Metodos :
-oclusin y reseccin parcial
por electrociruga unipolar
-Oclusin y transeccin por
electrociruga unipolar
-Oclusin por
electrocoagulacin bipolar
-Oclusin por dispositivos
mecnicos (pinzas o anillos)

La esterilizacin por electrocoagulacin y la divisin por


laparoscopia

Tcnica laparoscopica

Oclusin por aplicacin de la banda de caucho de silicona.

Clip de titanio esterilizacin por laparosco

Anticoncepcin Irreversible
Esterilizacin Quirurgica

eccin de la trompa en la zona proximal de esterilizacin

Seccin tubarica por laparoscopia

Anticoncepcin Irreversible Esterilizacin

Colocacin del anillo de silastic

Esterilizacin
(tcnica
microlaparo
scopica)
a) Infiltracin
del
mesoslpinx.
b) Seccin de la
trompa.
c) Primer
punto, cabo
distal a 6
horas,
exteriorinterior.
d) Segundo
punto, cabo
proximal
exteriorinterior.
e) Nudos
intracorpreo

vasectoma

vasectoma

Visualizacin del cordn espermtico

vasectoma

Ligadura y corte de conducto espermtico

Gracias por tu atencin !

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