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DE LA INMUNIDAD
Universidad de Guadalajara
Centro Universitario de Ciencias de la Salud
*Materia: inmunoalergas
*Profesor: Dr. Rodolfo Salazar Villa
*Alumnas: Beatriz Cruz Muoz y Jetzabel Rodrguez Sgala
OBJETIVOS.
Que nuestros compaeros despus
de esta presentacin tengan un
panorama
general
de
las
alteraciones del sistema inmune, con
el fin de comprender mejor los temas
futuros en los cuales se abordaran
temas mencionados en esta clase.
CONTENIDO
Definicin y clasificacin de los
estados alterados de la inmunidad.
Generalidades
de
las
inmunodeficiencias.
Generalidades
de
la
hipersensibilidad.
Generalidades
de
tolerancia
y
autoinmunidad.
Generalidades
de
inmunidad
tumoral.
INTRODUCCIN.
Inmunidad: latn
immunitas=
Durante aos:
proteccin frente
proteccin frente
a procesos
a la enfermedad.
legales.
Funcin
fisiolgica,
proteccin contra
microbios
infecciosos y
sustancias
extraas.
Abul K. Abbas(2012),Inmunologa
celular y molecular 7ma edicn.
Editorial ELSEVIER SAUNDERS
Adquiridas
ambas pueden
terminar en
Inmunopatologas.
ESTUDIOS RECIENTES EN
INMUNOPATOLOGA.
IL-33/ST2
Se ha encontrado un receptor llamado ST2 que es
un miembro de receptores de IL-1, el cual en
forma soluble acta como receptor para la IL-33.
En condiciones normales es indetectable, pero se
ha
visto
aumentado
en
enfermedades
autoinmunes, asma, fibrosis pulmonar idioptica,
infarto de miocardio e insuficiencia cardiaca.
La IL-6 y el TNF activan a ST2.
Marija Milovanovic (2012), IL33/ST2 axis in inflammation and
inmunopatology, Immunology in
Serbia, Springer 52:8999
Histonas con
fuerte accin
antibacteriana
Mieloperoxidas
a
GENERALIDADES DE
TOLERANCIA Y AUTOINMUNIDAD
Respuesta
errnea
Autoinmunid
ad
Especfica
de rganos
Sistmica
TIPO DE
INMUNIDAD
ANTGENO
PROCESO
PATOLGICO
ERRNEA
AUTOANTGENO AUTOINMUNIDA
D
TOLERANCIA
Timo y mdula sea
Mecanismos principales
apoptosis (para las clulas T)
edicin del receptor (para las clulas B)
Tolerancia perifrica
Linfocitos T reguladores
TOLERANCIA ORAL
Placas de Peyer
C. epiteliales de vellosidades
intestinales
Linfocitos intraepiteliales
Alteraciones del sistema inmunitario. Capitulo 19. Editorial Mc Graw Hill. Disponible en:
http://www.mcgraw-hill.es/bcv/guide/capitulo/8448167082.pdf
LB inmaduros
reconoce autoag
puede
volver
a
expresar RAG1
y
RAG2
y
reordenar
cadenas
ligeras
y
pesadas
nuevo BCR.
ANERGIA CLONAL
Eliminacin
fsica
mediante
apoptosis de
linfocitos
inmaduros
autorreactivo
s en rganos
linfoides
centrales
EDICIN DEL
RECEPTOR
DELECIN CLONAL
MECANISMOS DE
TOLERANCIA
Inactivacin
funcional
de
linfocitos
originando falta
de respuesta tras
contacto con ag.
Falta
de
2da
seal
de
activacin
CD154 LB
CD80/86 LT
Anergia
BCR
no
apoptosis
reconoce
autoantgeno
el LB
sale atejidos? Edgar Garavito Rodrguez1,
TOLERANCIA INMUNOLGICA Por qu convivimos
con nuestros
circulacin
Adriana Rojas2, Pal Mndez Patarroyo2, Antonio
Iglesias Gamarra. Revista de reumatologa. REVISTA
COLOMBIANA DE REUMATOLOGA
VOL. 9 No. 2, Junio 2002, pp. 124-129
sangunea.
MOLCULAS DE
RECONOCIMIENTO ANTIGNICO
Anticuerpos (Ac)
Receptor del linfocito B (RCB)
Receptor del Linfocito T (RCT)
Molculas de Histocompatibilidad
(HLA)
TOLERANCIA INMUNOLGICA Por qu convivimos con nuestros tejidos? Edgar Garavito
Rodrguez1, Adriana Rojas2, Pal Mndez Patarroyo2, Antonio Iglesias Gamarra. Revista
de reumatologa. REVISTA COLOMBIANA DE REUMATOLOGA VOL. 9 No. 2, Junio 2002,
pp. 124-129
AUTOINMUNIDAD
Prdida de tolerancia a
autoantgenos.
Incidencia autoinmunidad.
AR.- 0.5% de la poblacin
GENE
S
AMBIEN
TALES
HORM
ONALE
S
Aparicin de enfermedad
autoinmune
Alteraciones del sistema inmunitario. Capitulo 19. Editorial Mc Graw Hill. Disponible en:
http://www.mcgraw-hill.es/bcv/guide/capitulo/8448167082.pdf
CLASIFICACIN
Especficas de rgano
autoanticuerpos se dirigen especficamente
contra un rgano o un tipo celular concreto de
un rgano determinado
Criterios EAI
El fenmeno de autoinmunidad: enfermedades y antgenos relacionados. Sergio H. SnchezRodrguez, Gerardo E. Barajas-Vsquez, Elena D. Ramrez-Alvarado, Alejandra Moreno-Garca,
Olga Y. Barbosa-Cisneros. Rev Biomed 2004; 15:49-55.
Ejemplos
FORTALEZAS
Repertorio creciente de tecnologas para redisear
anticuerpos modificados o aumentar su potencial
clnico
vida media terminal: minutos - 10-12 semanas
LIMITACIONES
Altos costos de produccin
Requerimientos de dosis grandes.
Aplicaciones clnicas limitadas a la
superficie celular o u objetos
extracelulares.
No se puede administrar por va oral.
Limitacin de penetracin en tejido
SNC: IgG debido a la penetracin ineficiente
de la barrera hemato-enceflica.
Therapeutic antibodies for autoimmunity and inflammation.
Andrew C. Chan and Paul J. Carter. NATURE REviEWS. Immunology. Vol. 10. May 2010.
GENERALIDADES DE LA
HIPERSENSIBILIDAD.
Respuesta inmune excesiva
Ocurren despus del contacto con
partculas
o
estmulos
que
desencadenan seales de peligro e
activan de forma inapropiada y
excesiva a uno
o ms de los
mecanismos
inmunolgicos,
sean
stos demostrables o no, y que
generalmente dan lugar a dao tisular.
Hectr Cuevas(2012), Alergia e hipersensibilidad: conceptos
bsicos,Revista Mexicana de Pediatra,vol 79, p192-200
Hipersensibilidad tipo I
Hipersensibilidad tipo II
Hipersensibilidad tipo IV
En estudios
realizados en
familias atpicas
se han
identificado
regiones en los
cromosomas 11q
y 5q
determinantes de
este proceso.
Tipos de
alrgeno
s
Neumoalrge
nos
Trofoalrgeno
s
Por inyeccin
Por contacto
capitulo 19, ALTERACIONES DEL
SISTEMA INMUNITARIO,
http://www.mcgrawhill.es/bcv/guide/capitulo/8448167
tambin
GENERALIDADES DE
INMUNODEFICIENCIAS
Primarias: SCID
Respuesta
defectuosa
Inmunodeficien
cias
Secundarias:
SIDA
TIPO DE
ANTGENO PROCESO
INMUNIDA
PATOLGI
D
CO
DEFECTUO
SA
INMUNODE
FICIENCIA
Alteraciones del sistema inmunitario. Capitulo 19. Editorial Mc Graw Hill. Disponible
en: http://www.mcgraw-hill.es/bcv/guide/capitulo/8448167082.pdf
CONGNITAS
Inmunodeficiencias primarias: grupo
de
enfermedades
monognicas
donde las mutaciones de ciertos
genes han dado lugar a la prdida de
la tolerancia central y/ perifrica.
SCID
Deficiencias
primarias
activacin de clulas T
en
la
disminucin en la sntesis de ab
activacin del complemento, opsonizacin y
fagocitosis
citotoxicidad dependiente de anticuerpos y
de linfocitos T
PANORAMA EPIDEMIOLGICO
DE LAS INMUNODEFICIENCIAS
PRIMARIAS EN MXICO
1998.- 1er reporte del Registro del
Grupo
Latinoamericano
de
Inmunodeficiencias Primarias (LAGID)
al presente
Mxico increment 3 veces el nmero
de pacientes
Panorama epidemiolgico de las inmunodeficiencias primarias en Mxico. Artculo de revisin. Erika
Coria Ramrez, Sara Espinosa Padilla, Francisco Espinosa Rosales, Mara Eugenia Vargas Camao,
Lizbeth Blancas Galicia. Revista Alergia Mxico 2010;57(5):159-163
MENOR
lo
reportado
en
otros
INMUNODEFICIENCIAS
ADQUIRIDAS
Disfuncin orgnica
Infeccin vrica
Radiacin
Desnutricin extrema
Contaminacin qumica
SIDA
Alteraciones del sistema inmunitario. Capitulo 19. Editorial Mc Graw Hill.
Disponible en: http://www.mcgrawhill.es/bcv/guide/capitulo/8448167082.pdf
CAUSAS DE INMUNODEFICIENCIAS
SECUNDARIAS
Resumen de la Vigilancia
Epidemiolgica del Registro
Nacional de Casos SIDA actualizacin
cierre del 2012
INMUNIDAD DEL
CNCER.
Teora de la inmunovigilancia
Las hiptesis
postula que la
inmunovigilancia
del sistema
inmunitario
reconoce como
clulas malignas
agentes extraos y
los elimina
Olivera J. Finn(2008),Cancer
Immunology,The new england
journal of medicine, 358:2704-15.
Olivera J. Finn(2008),Cancer
Immunology,The new england
journal of medicine, 358:2704-15.
Contra
antgenos
especficos de
tumor
Contra
antgenos
asociados a
clulas
cancerosas
Antgenos tumorales.
Antgenos de
trasplante
especficos de
tumor (TSTA)
Antgenos de
trasplante
relacionados con
tumor (TATA)
Estas protenas se
presentarn como pptidos
novedosos que se
presentan con molculas
MHC clase 1--- > linfocitos
citotxicos especficos de
tumor
Olivera J. Finn(2008),Cancer
Immunology,The new england
journal of medicine, 358:2704-15.
-De origen
viral.
Reactivaci
n de
genes
embrionari
os.
Oncogenes
Olivera J. Finn(2008),Cancer
Immunology,The new england
journal of medicine, 358:2704-15.
p53
APC
Que regulan
la muerte
bcl-2
celular
programada
Thomas J.Kindt(2007),
INMUNOLOGA DE KUBY, sexta
edicin, editorial McGrawHill
Olivera J. Finn(2008),Cancer
Immunology,The new england
journal of medicine, 358:2704-15.
Thomas J.Kindt(2007),
INMUNOLOGA DE KUBY, sexta
edicin, editorial McGrawHill
Clulas NK que
inducen lisis
de las clulas
tumorales.
Macrfagos:
conglomeracin alrededor
del tumor con regresin.
Liberacin de encimas
lisosomales, metabolitos
reactivos de oxigeno, ON
y TNF, promueve
angiognesis para la
entrada de clulas
antitumorales al tumor.
Los anticuerpos
pueden modular
los antgenos
tumorales
Presentan
frecuentemente
concentraciones
bajas de MHC clase
I
Las clulas
tumorales pueden
emitir seales
coestimuladoras
deficientes
Ignorancia
inmunolgica.
Thomas J.Kindt(2007),
INMUNOLOGA DE KUBY, sexta
edicin, editorial McGrawHill
Olivera J. Finn(2008),Cancer
Immunology,The new england
journal of medicine, 358:2704-15.
Las clulas T
reguladoras
se ven
aumentadas
en pacientes
con cncer de
cabeza y
cuello.
Olivera J. Finn(2008),Cancer
Immunology,The new england
journal of medicine, 358:2704-15.
Olivera J. Finn(2008),Cancer
Immunology,The new england
journal of medicine, 358:2704-15.
INMUNIDAD FRENTE A
TRANSPLANTE
TIPO DE
INMUNIDAD
ANTGENO
PROCESO
PATOLGICO
EXCESIVA
ALOANTGENO
RECHAZO
Respuesta
excesiva
Hipersensibili
dad
Rechazo a
transplantes
TIPOS DE TRANSPLANTE
Autlogo
/autoinje
rto
Isotranspla
nte/transpl
ante
singnico
Alotrans
plante
Xenotran
splante
MECANISMO RECHAZO
TRANSPLANTE
Principales
factores:
Compatibilidad
HLA
CMH clase I del
donante
CMH clase I del
receptor
Linfocitos T
del receptor
Regular
/suprimir
respuestas
aloinmunitarias
efectoras
Inducir estado
de tolerancia
pptidos
alognicos por c.
presentadoras del
receptor
-molculas
CMH
del donante
Linfocitos T
reguladores:
control
IDEAL: >
Reguladores
T efectores
alorreactivos
Linfocitos T
aloactivados:
migran a tejido
lesiones
tisulares
Inmunosupresores
TOLERANCIA INMUNOLGICA Por qu convivimos con nuestros tejidos? Edgar
Garavito Rodrguez1, Adriana Rojas2, Pal Mndez Patarroyo2, Antonio Iglesias
Gamarra. Revista de reumatologa. REVISTA COLOMBIANA DE REUMATOLOGA VOL. 9
Modelos
experimentales:
cociente
entre
linfocitos
aloagresivos
y
linfocitos
reguladores es una
de las claves que
determinan
la
induccin
de
rechazo
o
de
tolerancia
inmunitaria.
MECANISMOS DE
TOLERANCIA
CENTRAL
PERIFRICA
INMUNORREGULAC
IN EN RECEPTOR
PRINCIPALES
TRANSPLANTES
de
asociacin no aleatoria
de alelos en 2 o + loci
en una poblacin
Genes relevantes de
MHC fuera de sus
lmites clsicos
Extended major histocompatibility complex haplotypes, ancestry and acute kidney transplant rejection in Mexicans. M.
Constanza Riquelme-Mc Loughlin, Julio Granados, Vctor Acua-Alonzo, Jos E. Telich-Tarriba, Eduardo Mancilla-Urrea, Antonio R.
Villa, Claudia de-Leo, Josefina Alber, Luis E. Morales-Buenrostro, Magdalena Madero. Revista de Investigacin Clnica. Vol. 63,
Nm . 4. Julio-Agosto, 2011. Pp 370-375
Haplotipos extendidos
Dependen de ascendencia
Asociados con + susceptibilidad a
varias enfermedades autoinmunes
A1-B8-DR3 (norte de Europa): Diabetes tipo
1, enfermedad celaca, LES y rpida
progresin del VIH
Extended major histocompatibility complex haplotypes, ancestry and acute kidney transplant rejection in Mexicans. M.
Constanza Riquelme-Mc Loughlin, Julio Granados, Vctor Acua-Alonzo, Jos E. Telich-Tarriba, Eduardo Mancilla-Urrea, Antonio R.
Villa, Claudia de-Leo, Josefina Alber, Luis E. Morales-Buenrostro, Magdalena Madero. Revista de Investigacin Clnica. Vol. 63,
Nm . 4. Julio-Agosto, 2011. Pp 370-375
RESULTADOS
Mezcla de los genes y desequilibrio
de linaje (DL) fueron ms altos en el
grupo de rechazo agudo.
haplotipo A1*B8*DR3: donadores cuyos
receptores presentaron rechazo agudo
Haplotipo A28*B39*DR4 ms frecuente
en receptores que presentaron rechazo
agudo.
Extended major histocompatibility complex haplotypes, ancestry and acute kidney transplant rejection in Mexicans. M.
Constanza Riquelme-Mc Loughlin, Julio Granados, Vctor Acua-Alonzo, Jos E. Telich-Tarriba, Eduardo Mancilla-Urrea, Antonio R.
Villa, Claudia de-Leo, Josefina Alber, Luis E. Morales-Buenrostro, Magdalena Madero. Revista de Investigacin Clnica. Vol. 63,
Nm . 4. Julio-Agosto, 2011. Pp 370-375
RESULTADOS
POR SU ATENCIN
BIBLIOGRAFA
Abul K. Abbas(2012),Inmunologa celular y molecular 7ma
edicn. Editorial ELSEVIER SAUNDERS.
Capitulo 19, ALTERACIONES DEL SISTEMA INMUNITARIO, http://
www.mcgraw-hill.es/bcv/guide/capitulo/8448167082.pdf
Marija Milovanovic (2012), IL-33/ST2 axis in inflammation and
inmunopatology, Immunology in Serbia, Springer 52:8999
D. Simon (2013),Extracellular DNA traps in allergic, infectious,
and autoimmune diseases,Allergy 68 409416
Hectr Cuevas(2012), Alergia e hipersensibilidad: conceptos
bsicos,Revista Mexicana de Pediatra,vol 79, p192-200
Olivera J. Finn(2008),Cancer Immunology,The new england
journal of medicine, 358:2704-15.