Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
COMUNICACIN Y
ENVEJECIMIENTO
Flga. Bernardita Lpez Radrign
Especialista en Neuropsicologa
ENVEJECIMIENTO COGNITIVO
NORMAL
Intelectualmente es vctima de trastornos de
tipo amnsico y de poder de atencin:
aumenta el olvido,
disminuye la capacidad para almacenar
nueva informacin,
la memoria remota permanece pero la
memoria reciente se altera,
disminucin y alteracin de la agudeza
visual, auditiva y verbal,
se presenta dificultad para resolver
problemas abstractos, lgicos
disminuye la flexibilidad cognitiva.
ENVEJECIMIENTO PATOLGICO
Patologas concomitantes
Secuelas
de TEC o ACV
Ortos...
DEMENCIA
DEMENCIA
DEMENCIA
5 8 % mas de 65 aos
15 20 % mas de 75 aos
25 50 % mas de 85 aos
CRITERIOS DIAGNSTICOS
Nivel de conciencia normal
Ser adquirido
Ser persistente en el tiempo
Afectar a diferentes funciones cognitivas
Tener una repercusin apreciable AVD
DEMENCIAS
Severida
d
Leve
Etiologa
Degenerativa
No
degenerativa
Moderado
Severo
Localizacin del
Dao
-Corticales
- Subcorticales
Alzheimer
Frontotemporal
Cuerpos Lewy
- Mixtas
Vasculares
Infecciosas
Desmielinizantes
Metablicas y
Nutricionales
Toxicas
Neuroquirurgicas
Enfermedad
neurodegenerativa
progresiva que se
manifiesta como deterioro
cognitivo y trastornos
conductuales
Descrita por el patlogo
Alois Alzheimer en 1907
Placas Neurticas APOE3
Ovillos Neurofibrilares tau
ETIOLOGA
PATOGENIA
CUADRO CLNICO
Demencia Tipo Alzheimer
LEVE
Recurrente prdida
de memoria
Agnosia
Apraxia
Dificultad en tareas de
aprendizaje
Reduccin vocabulario
Disminucin fluidez
verbal
MODERADA
Independencia en
actividades bsicas,
pero requiere ayuda
en actividades mas
complejas
No reconoce objetos
ni personas
Parafasias
SEVERA
Prdida de
movilidad
Dependencia
Total
Apata
CRITERIOS DIAGNSTICOS
Asociacin del Alzheimer
Estas pautas requieren que la presencia de un
trastorno cognitivo y la sospecha de un sndrome
demencial, sean confirmadas con una evaluacin
neuropsicolgica.
Categorizar el diagnstico de Alzheimer en dos:
posible o probable.
La confirmacin histolgica, que incluye un
examen microscpico del tejido cerebral, es
requerida para el diagnstico definitivo del
Alzheimer.
Se ha mostrado fiabilidad y validez estadstica
entre los criterios diagnsticos y la confirmacin
histolgica definitiva.
TRATAMIENTO
Farmacolgic
o
-Frmacos
anticolinestersic
os
Intervencin
Psicosocial
-Estimulacin de
funciones
cognitivas
-Memantina (fases
moderdads y
avanzadas)
-Frmacos que
mejoran sntomas
de la enfermedad
Cuidados
-Modificaciones
del ambiente
-Observar
alimentacin
-Alteraciones
mdicas
Ralentiza
prdida de
habilidades
DEMENCIA VASCULAR
Alteracin no degenerativa del status
cognitivo, bajo los niveles aceptados para la
edad y nivel educacional del paciente
Lesiones cerebrales isqumicas/
hemorrgicas
Grupo heterogneos de trastornos
FACTORES DE RIESGO
Edad
avanzada
Bajo nivel
educacional
Infarto recurrente
Crisis isqumicas
transitorias
Estilos de vida
DEMENCIA FRONTO-TEMPORAL
Demencia por degeneracin del crtex
prefrontal.
De inicio temprano (app. 40-50 aos)
Alto compromiso conductual
Variantes:
- Frontal
- Afasia progresiva primaria
- Demencia semntica
DEMENCIA SEMNTICA
DIAGNSTICO DIFERENCIAL DE LA
DEMENCIA
Delirium Cuadro
confusional agudo
Depresin (Pseudo-demencia)
Otros trastornos psiquitricos
Criterios diagnsticos:
CONTROVERSIAS Y DUDAS
GRACIAS