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OMEGA 3 (N-3) Y LA
ENFERMEDAD
CARDIOVASCULAR
INTEGRANTES:
Daisi Gallegos Prez
Katherin Valer Moscoso
Maricruz lazo Oblitas
Maricruz Pomataylla Escalante
omega-3
AAL: Previene enfermedades coronarias y
accidentes cerebrovasculares reduciendo los
niveles de colesterol y triglicridos, mejorando
la elasticidad de los vasos sanguneos e
impidiendo la acumulacin de dainos
depsitos grasos en las paredes arteriales
AEP/ADH - Contribuye al
desarrollo cerebral y ocular,
previene las enfermedades
cardiovasculares; tambin puede
ayudar a prevenir la enfermedad
de Alzheimer.
omega-6
Un excesivo consumo de este cido puede
producir inflamacin y causar
enfermedades coronarias, cncer, asma,
artritis y depresin
omega-9
Contribuyen a disminuir el riesgo de enfermedades
cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares. Se ha
comprobado que aumentan el nivel de colesterol HDL y
disminuyen el nivel de colesterol LDL, por lo tanto, facilitan
la eliminacin de la acumulacin de placas en las paredes
arteriales
PERSPECTIVA HISTRICA
Bang y Dyerberg hicieron
estudios en Groenlandia,
1960
baja incidencia de
infarto de miocardio
reduccin de la reactividad
plaquetaria
enfermedades
En comparacin con controles de poblacin danesa.
infarto de miocardio
inflamatorias e
inmunolgicas
carecen de enzimas
para sintetizarlos
sndrome de la
deficiencia de cidos
grasos esenciales.
Sndrome de la deficiencia
de cidos grasos esenciales.
requisitos mnimos para los cidos grasos n-6 y n-3 en los
adultos es de 1,0% y 0,2%
Figura1EstructuraqumicayCaminodeConversindelinoleicoyalfalinolnico(ALA)enderivadosdecadenalargaoacidosgrasosaltamente
insaturados).
EPA y
DHA
Caenorhabditis elegans
cataliza la conversin de
sustratos n-6 de 18 y 20
carbonos en cidos
grasos n-3.
METABOLISMO Y
MECANISMOS DE
ACCIN
EFECTOS BIOLOGICOS
Fosfolipasa A2
n3
Vas ortodoxas
Vas novedosas
MOLECULAS DE
SEALIZACION
IAS ORTODOXAS
VIAS ORTODOXAS
Ciclooxigenas
a
lipooxigenasa
s
EICOSANOIDES
Prostaglandi
nas
troboxanos
leucotrienos
VIAS NOVEDOSAS
RESOLVINAS
VIAS NOVEDOSAS
Mediadores locales,
que se producen
durante la fase de
resolucin de la
inflamacin.
productos de interaccin
esolucin de fase" (resolvinas)
Epxidos
Alcoholes
Dioles
cetonas.
incorporarse
NO
n-3
SI
Membrana celular
Efectos
directos
ANTIARRITMICOS
Accin
antiinflamato
ria directa de
inicio lento.
Efectos
antiaterog
nicos
Aumenta la
fluidez de la
membrana.
Disminucin
de las
especies
reactivas de
oxgeno
intracelular.
A dosis de 3 g por
da o ms, estas
sustancias
reducen
generalmente la
hipertrigliceridemi
a en los seres
humanossin
cambiar
sustancialmente
los niveles de
colesterol.
Pequea reduccin
de la presin
arterial (2-3 mm de
Hg de presin
sistlica y 1-2 mm
de Hg de presin
diastlica ).
Disminucin de la
frecuencia cardiaca
en reposo (3
pulsaciones/min)
Aumenta en control
de los
barorreceptores,
reduce el riesgo de
las arritmias
fatales.
Algunos datos
sugieren que los n3 cidos grasos
mejorar la
sensibilidad a la
insulinay
ligeramente
inhiben la funcin
plaquetaria.
Mejora la funcin
endotelial para
reducir las
caractersticas de
la placa
ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS
En 25
estudios
asociacin
inversa entre el
consumo de pescado
y la morbilidad y
mortalidad de
enfermedad
coronaria.
Las
Los niveles
sanguneos de
cidos grasos n-3
inversamente
muerte por
causa
cardiovascular
y la
mortalidad
total.
ENSAYOS CLNICOS
or
p
2.033
rte os
e
u a
m
e e2
d
a od
s
a
d
a t ero
l
recomendaciones
en n pdietticas
9% en u
2
el sa
d
n cau
i
grasa
cc uier
u
fibra de cereales
aceite de pescado
red ualq
c
a grasos
200 a 400 g/sem
poliinsaturados
n-3
1 g/da
2836 pacientes
15%
20 %
11 324
3 meses anteriores
vitamina E
Ambos
300 mg/da
2830 pacientes
2830 pacientes
2.828 pacientes
muerte
sbita
alto ndice de desercin lo que limita su
45%
Ninguno
grupo control
3 m/tto
4m
Burr et al.
3.114
<70 aos
angina de
pecho
sur de
Gales
2
porciones
de
no hubo una
pescado graso /sem o
reduccin de la
3 cpsulas de aceite
mortalidad
de pescado/da
Ambo
s
Ningun
o
Despus de 3 a 9 aos
causas cardacas
consumir
pescado
no se lo
notific
EPA
Japn
JELIS
prevencin de
eventos
coronarios , con
hipercolesterole
mia
CT=252 mg/dL
18.645
6.5 mmol /L
estatinas
colesterol
punto final primario
seguimiento =4,6
aos
GISSI - HF
doble
ciego
aceite de pescado
la morbilidad y la
mortalidad
con insuficiencia cardaca crnica
sintomtica (clase NYHA II, III o IV)
n-3
placebo (3.481)
1 g por da (3.494 )
2do anlisis
diseo de
etiqueta
abierta
rosuvastatina
20 mg/d
placebo
puntos finales
tiempo hasta la muerte y
la hora de la muerte
admisin al hospital
por razones
cardiovasculares
puntos finales
tiempo hasta la muerte y
la hora de la muerte
955 pac
27%
cualquier causa
1014 pac
grupo placebo
29%
admisin al hospital
por razones
cardiovasculares
1.981 pacientes
57%
2.053 pac
grupo placebo
59%
4.837
EPA y DHA
ALA
400 mg
2g
doble ciego
EPA-DHA y ALA
placebo
EPA
El punto final primario tasa de eventos cardiovasculares
fatales y no fatales e intervenciones cardacas
El resultado EPA-DHA en este estudio es difcil de interpretar (dosis
pequea) y sus efectos podra haber sido oscurecida por la mayor
cantidad de ALA se administra en la mitad de los grupos en la
comparacin.
el estudio tuvo poco poder estadstico para detectar
diferencias entre cada uno de los cuatro grupos de
estudio
doble
ciego
desfibrilado
r
automtico
implantable
metaanlisis
enfermedad arterial
coronaria subyacente
(desencadena latidos
ectpicos) y los
de accin
Estos estudios fueron pequeos, y la reduccinpotenciales
del riesgo relativo
prolongada
hiptesis es el 20% , se requieren
varios
miles
de pacientes
IC arritmias
son
causadas
en su con el
fin de ser concluyente mayora por reentrada ----- NO
aceite de pescado puede ser til en la reduccin de la
incidencia de arritmias supraventriculares, incluyendo la
fibrilacin auricular.
EPA
DHA
n-3
n-6
aves de corral, carne y aceites
vegetales
Aceite de
crtamo.
Aceite de maz.
Aceite de uva.
Aceite de
girasol.
Aceite de soya.
Pescado.
Huevos.
cuestionada
epidemiolgicos
en
demostrar
on
Pequeos estudios
mostraro
n
Los ensayos
aleatorios
controlados
no
han
proporcionado
pruebas claras
de
que:
estudi
o
dond
e
CONTAMINANTES DE PESCADO Y EFECTOS
CONTRAPESADAS DEL ACIDO GRASO N-3
los contaminantes presentes en los
preparados farmacuticos de aceite
de pescado
controlada fcilmente
contamina
nte
mercurio
el
CONTAMINANTES DE PESCADO Y EFECTOS
CONTRAPESADAS DEL ACIDO GRASO N-3
equilibrio de la
relacin dao y
beneficios?
CONCLUSIONES
La AHA:
recomiend
a
Adultos :
peces por lo menos 2/semana
verduras que contengan derivados de n-3 de
origen vegetal (ALA).
Linaza: 22gr/100gr
Semillas de cha: 4 gr/100
gr
Aceite de canola: 9
gr/100 gr
Aceite de soja: 6 gr/ 100
gr lechuga ( Omega en sus
La
Avena:
hojas) 1.4 gr/100 gr
La soja ( Semilla)
Las espinacas ( Planta)
Las fresas ( Frutos)
El pepino ( Fruto)
Las coles ( Hojas)
Las pias ( Fruto)
Las almendras ( Semillas)
CONCLUSIONES
La AHA:
recomiend
a
La AHA:
CONCLUSIONES
recomiend
a
Precaucin con respecto
contaminantes:
metilmercurio
muchas especies de
peces
libres
los suplementos de aceite de pescado,
a los
de
metilmercurio.