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RESPIRATORIA
DEFINICIN
La respiracin normal consiste en la
sucesin rtmica y fluida de los
movimientos
de
expansin
(inspiracin)
y
de
retraccin
(espiracin)
La frecuencia respiratoria es el nmero
de respiraciones por cada minuto. Es
un proceso en el cual el organismo
realiza el intercambio de O2 y CO2 a
nivel del alveolo pulmonar con el
medio ambiente, ello lo realiza durante
los movimientos de INSPIRACION y
ESPIRACION.
CARACTERSTICAS
Frecuencia:
Es
el
nmero de veces que se
inspira y espira en un
minuto.
Ritmo: Es el intervalo de
tiempo
entre
cada
respiracin.
Amplitud:
Es
la
capacidad que tienen los
pulmones al recibir el
PROCEDIMIENTO
Se realiza a travs de 2
mtodos:
Observacin directa: Se
observa la forma como se
eleva y baja el trax.
Palpacin: Coge la mueca
de la persona que se va a
evaluar y buscamos apoyar
el dorso de nuestra mano en
el trax.
El control debe efectuarse en
VALORES NORMALES
Neonato (< 1mes de edad): 40
60 x.
Nio (< 6 meses):
30 40 x.
24 30 x.
20 30 x.
20 25 x.
16 20 x.
> de 12 aos:
12 20 x
VARIACIONES
Disnea: Dificultad respiratoria.
Taquipnea: Es el aumento de la
frecuencia
respiratoria
por
encima de los valores normales.
Bradipnea: Es la disminucin
de la frecuencia respiratoria por
debajo de los valores normales.
Apnea:
Ausencia
respiratoria.
de
la
TEMPERATURA
DEFINICIN
Se traduce en cuanto calor
existe en el cuerpo.
Es el resultado del equilibrio
establecido entre el calor
producido y el calor prdida por
el organismo.
En el Hipotlamo se encuentra el
centro termorregulador.
La T corporal central se
encuentra alrededor de 37 C.
ZONAS
T oral.
(boca).
T axilar. (axila).
T rectal. (recto).
T odal. (odo).
T vaginal.
(vagina).
T inguinal. (ingle).
T frontal.
(frente).
VALORES NORMALES
Zonas
Promedio
Rango
Tiempo
36.5 C
36.2 36.8C
5 7
37 C
36.7 37.3 C
3 5
Rectal
37.5 C
37.2 37.8 C
Frontal
37 C
36 38 C
15
Axilar
Oral
VARIACIONES
Hipotermia: La T es menor o igual a
35 C.
Pirexia: La T es 37.6 40.9 C.
Hipertermia: La T C es mayor o igual
de 40.9 C.
GRADOS FEBRILES:
Febrcula:
37 37.5 C.
38.5 39.5 C.
Muy alta:
39.5 a ms.
PROCEDIMIENTO PARA
TOMAR T ORAL
Se usa termmetro de bulbo alargado.
El termmetro se limpia y se agita para bajarlo.
Se coloca la parte del bulbo debajo de la lengua.
El paciente detiene el termmetro con los labios sin morderlo.
Tiempo de espera de 3 5.
Se registra la T encontrada.
Se realiza la limpieza del termmetro.
CONTRAINDICACIONES
Nios pequeos (lactantes preescolares).
Paciente inconsciente, confuso.
Paciente con nausea y vmitos.
Paciente con tos.
Paciente con lesiones en la boca.
Paciente que respira por la boca.
Paciente con sondaje nasogstrico.
Paciente que han ingerido bebidas fras calientes
PROCEDIMIENTO PARA
TOMAR T AXILAR
Termmetro de bulbo alargado.
El termmetro se limpia y se seca.
Se baja la columna de mercurio.
Secamos la axila elegida.
El termmetro se coloca entre la cara
interna del brazo y la parte vecina del
trax haciendo que el paciente cruce su
brazo derecho sobre el pecho.
Tiempo de espera de 5 7.
Registrar la T encontrado.
Realizar la limpieza del termmetro.
CONTRAINDICACIONES
:
Pacientes con lesiones axilares.
Pacientes con adenopatas
(crecimiento ganglionar).
Sudoracin profusa.
PROCEDIMIENTO PARA
TOMAR LA T RECTAL
Se usa termmetro de bulbo redondo.
El termmetro se limpia, se seca y se baja la
columna de mercurio.
El termmetro se lubrica para facilitar la
penetracin al recto.
Se separan los glteos y se hace penetrar el
termmetro en el recto no ms de 2.5 cm.
Tiempo de espera de 1.
Registrar la temperatura encontrada.
Realizar la limpieza respectiva del
termmetro.