Propedutica

dermatolgica
Dra. Patricia Seplveda
Gutirrez

Propedutic
a
Dermatolg
ica:
TOPOGRAFIA
MORFOLOGIA
EVOLUCION

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TOPOGRAFIA :
LOCALIZADA
DISEMINADA
GENERALIZADA

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MORFOLOGIA:

Nmero
Tamao
Color
Forma
Superficie
Consistencia
Lmites o bordes

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EVOLUCION:
AGUDA
SUBAGUDA
CRONICA

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MORFOLOGIA:

LESIONES PRIMARIAS
LESIONES SECUNDARIAS
OTRAS

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MORFOLOGIA:

LESIONES PRIMARIAS
Mancha
vescula
Roncha
ampolla
Ppula
pstula
Ndulo
absceso
Goma o nubosidad
quiste

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MORFOLOGIA:

LESIONES SECUNDARIAS
RESIDUOS
Costras
Escaras
SOLUCIONES DE CONTINUIDAD
Erosin
Excoriacin
Ulcera
Grieta
fisura

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MORFOLOGIA:

LESIONES SECUNDARIAS
Vegetacin
Verrugosidad
SECUELAS
Queratosis
Atrofia
Esclerosis
Cicatriz
Queloide
liquenificacin

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MANCHA
Cambio de coloracin
- Vascular: eritema,
cianosis, livedo,
prpura, equimosis,
petequia.
- Pigmentaria:
hipercrmica,
hipocrmica, acrmica
- Artificial: carotenos,
metales, argiria,
tatuajes.

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RONCHA
Edema transitorio de
la dermis
Elevacin mal
definida de
consistencia
elstica limites
imprecisos y
evolucin fugaz

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PAPULA
Lesin circunscrita y
slida que
desaparece sin
dejar cicatriz
Color rosa, rojo o
negruzco

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NODULO
Lesin circunscrita y
slida del mismo
color de la piel o
rosada de
consistencia firme,
dolorosa, no
resolutiva puede
dejar atrofia o
cicatriz

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GOMA
Lesin circunscrita
profunda y de
evolucin crnica.
Endurecereblandece-fluctuaulcera-cicatriz
atrfica

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NUDOSIDAD
Lesin eritematosa
circunscrita,
profunda y
dolorosa
evoluciona de das
a semanas y
desaparece sin
dejar huella

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VESICULA
Elevacin
circunscrita de
contenido liquido o
seroso mide
milmetros y forma
costra al romperse

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AMPOLLA
Elevacin
circunscrita de
contenido liquido y
gran tamao al
romperse deja
erosiones

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COMEDON
Tapn de queratina,
blanco grisceo o
negro que cierra los
orificios de los
folculos
pilosebceos

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PUSTULA
Elevacin pequea,
circunscrita, con
lquido purulento
puede ser primaria
o secundaria a una
vescula

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ABSCESO
Acumulacin purulenta
en dermis o
hipodermis.
Elevacin de la piel,
blanda, fluctuante.
Puede abrir al exterior
y originar fstulas

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QUISTE
Acumulacin no
inflamatoria con
pared de epitelio
glandular de
contenido lquido o
pastoso

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ESCAMA
Cada en bloque de
la capa crnea.
Fragmentos secos
de epidermis,
varan de tamao o
color

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COSTRA
Exudado que seca.
Melicrica o
hemtica.

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ESCARA
Producto de la
eliminacin de una
zona de necrosis.
Negra, insensible y
de temperatura
local disminuida

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EROSION
Solucin de
continuidad que
solo afecta la
epidermis, es
origen traumtico
y no deja cicatriz

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ULCERACION
Perdida de sustancia
mas profunda que
puede incluir
dermis, hipodermis
y descubrir
huesos, msculos y
tendones

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GRIETAS Y
FISURAS
Hendiduras
lineales de la piel,
dolorosas afectan
epidermis y las
segundas
profundizan hasta
la dermis

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VERRUGOSIDAD
Combinacin de
papilomatosis e
hiperqueratosis de
levantamientos
anfractuosos,
duros y de
superficie irregular

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VEGETACION
Combinacin de
papilomatosis e
hiperqueratosis,
blanda de
superficie lisa y
hmeda

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QUERATOSIS
Espesamiento
moderado o
importante de la
capa crnea.
Circunscrita,
regional o
generalizada

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ESCLEROSIS
Formacin difusa del
tejido conectivo en la
dermis. Ocasiona
desaparicin de
anexos cutneos.
Produce
endurecimiento
parcial o total de la
piel

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CICATRIZ
Reparacin de una
solucin de
continuidad por
formacin de tejido
conectivo fibroso de
origen traumtico o
inflamatorio.
Hipertrfica o queloide

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LIQUENIFICACION
Engrosamiento de
capas de epidermis.
Piel gruesa con
aumento y
exageracin de
pliegues cutneos.
Indica rascado
prolongado

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NEOFORMACION
o TUMORACION
Lesin que tiende a
crecer y persistir.
Elevada de forma,
color y tamao
variable.
Aspecto tumoral o
ulcerado

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FISTULA
Trayecto que
comunica dos
cavidades o una
cavidad con el
exterior

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INFILTRACION
Lesin eritematosa
o violcea elevada
que puede ser
circunscrita o
difusa

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PLACA
Conjunto de lesines
iguales o diferentes
(ej. Urticariana,
eccematosa,
liquenoide,
papuloescamosa,
eritematoescamosa,
etc)

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EXAMENES COMPLEMENTARIOS

DIASCOPIA O VITROPRESION
LUZ DE WOOD
BIOPSIA (incisional, excisional, translesional)
ESTUDIO MICOLOGICO
ESTUDIO BACTERIOLOGICO
INTRADERMORREACCIONES
PRUEBAS DE PARCHE
CITODIAGNOSTICO DE TZANCK
INMUNOFLUORESCENCIA