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Disforia de

gnero
Solange Martinson
Sebastin Saez
Laura Lpez
Manuela Maturana

Algunos sostienen que el


diagnstico patologiza
inapropiadamente la
incongruencia de gnero y
debera ser eliminado. Otros
sostienen que es indispensable
mantener el diagnstico para
garantizar el acceso a la
atencin. (APA, 2011)

Objetivos
Dar mayor luz sobre conceptos
ligados a la tpica de gnero para su
mejor uso
Estudiar la evolucin de la
patologizacin de este fenmeno en
los manuales de diagnstico.
Dar cuenta y problematizar sobre
tratamientos y formas de proceder
para los cuidadores
Crear conciencia y extrapolarlo a
otras problemticas sociales

Conceptos (APA, 2011)


Sexo
Gnero
Identidad de Gnero
Expresin de Gnero
Orientacin Sexual
Transgnero
Transexual:
Travestismo
Queer

Paso de Trastorno a
Disforia
DISFORIA
Un
trastorno es un
TRASTORNO
patrn
comportamental o
psicolgico de
significacin clnica
que, cualquiera que
sea su causa, es una
manifestacin
individual de una
disfuncin
comportamental,
psicolgica o

Del griego
dysphoros. De dysdifcil, y phoros- llevar.
Refiere a un malestar
o emocin
desagradable

CIE-9
302.6 Trastorno de identidad sexual en nios
Feminismo en muchachos
Trastorno de identidad sexual NEOM
Excluye:
- transexualismo (302.50-302.53)
- trastorno de identidad sexual en adultos (302.85)
- travestismo (302.3)

CIE-10
F64.2 Trastorno de identidad de gnero de la infancia
Excluye 1:
- trastorno de identidad de gnero en adolescencia y edad adulta
(F64.1)
Excluye 2:
- trastorno de maduracin sexual (F66)

DSM-IV-TR
Identificacin
con el sexo
opuesto

DSM V
Incongruencia
entre el sexo
que uno siente
o expresa y el
que se le
asigna

En Nios (DSM V)

Prevalencia
Menor al 1% (Korte et. Al., 2008)
En nios es ms comn en varones
6.6:1 (Zuker,1997)
En el adulto, mayor prevalencia de la
transexualidad en varones, del orden
de 2:1 a 8:1, calculndose prevalencias
de 1-3 casos cada 10.000.
En Chile, cada 11.900 mujeres, 1 es
transexual. Y cada 30.400 hombres 1
es transexual (Movilh)

Factores protectores y de
riesgo
Factores de Riesgo (APA, 2013):
- Temperamentales: comportamientos de
gnero atpicos en nios con un inicio temprano
de Disforia de Gnero.

- Ambientales: problemas sociales, psicolgicos


o del desarrollo ms generales.
- Genticos y fisiolgicos: estudios en gemelos
monocigotos sobre transexualismo y algn grado
de Disforia de Gnero
Factores Protectores:
- Una familia y un ambiente apoyador y
sensible a las necesidades y deseos de las
personas con Disforia de Gnero

Tratamiento de nios en
centro de atencin y salud
mental

Existencia protocolos clnicos, donde se tfica


cuantas horas se deben hacer entrevistas o test.
La primera es la entrevista donde se indaga por
qu se est haciendo la consulta, evaluando
antedescentes familiares, y conductas del nio.
Feedback con los padres.
Elaboracin del disngtico de tipo multifactorial
(Factores biolgicos, Factores sociales, factores
cognitivos y Factores psicodinmicos).

El tratamiento, incluye lo siguiente: a)


psicoterapia semanal de juego individual para el
nio; b) cuando sea necesario para otros
problemas psiquitricos en el nio, medicacin
psicotrpica es un caso por caso.
Con los padres, el enfoque del tratamiento que
sea especfico para GID considera dos cuestiones:
a) el papel potencial de los factores de los padres
en la gnesis y mantenimiento del GID, y b) las
intervenciones naturalistas, para mejorar las
relaciones entre pares (Maccoby, 1998).

Conducta y Orientacin
sexual
La
orientacin
sexual
es
un
proceso
psicodinmico que viene predispuesta en gran
medida por etapas previas.
La Conducta y orientacin sexual: en adulto la
orientacin es muy poco flexible pero si lo es la
expresin
o
el
comportamiento
ante
circunstancias especiales.
El comportamiento Sexual es muy Fluido: lo que
cambia es la expresin y el comportamiento,
pero la orientacin parece estable y muy difcil
de modificar. (Pere, 2013)

Investigacin Sisi boy (Greene, R.


1987)
Seguimiento por 15 aos,
Nios entre 4-10 aos: 76 Afeminados y
56 comportamiento tpico masculino
Resultados: 2/3 afeminados se declara
homo o bi, 1 homo del grupo de
comportamiento tpico Masculino.
Orientacin sexual: Asexuado v/s
Trastorno del deseo sexual hipoactivo
Asexuales: Personas que no sienten deseo ni
atraccin sexual por nadie y que pueden ser
felices con ello
No existe malestar significativo

Discusin
Necesidad de flexibilizacin de los
estndares de gnero y mayor
comprensin de los fenmenos de
transgresin de estos pilares.
Desligar los constructos de gnero
del sexo biolgico.
Dnde queda lo andrgino?
Nuestro rol como psiclogos
Educacin social

Es necesario un diagnstico sobre la


disforia sexual?

Bibliografa
AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2002). Manual Diagnstico y Estadstico de los
Trastornos Mentales DSM-IV-TR
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders
(5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
American Psychological Association (2000). Guidelines for psychotherapy with lesbian, gay and
bisexual clients. Washington , DC : Author.
Cassels C. New treatment guidelines for gender dysphoria released. Medscape Medical News.
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Debate
Garca (s.f.) Conflictos de la Identidad Sexual en la Infancia. pag. 31-46.
Kenneth J. Zucker, Hayley Wood, Devita Singh& Susan J. Bradley.(2012). A Developmental,
Biopsychosocial Model for the Treatment of Children with Gender Identity Disorder.
Martnez- Guzmn, A. & Iiguez-Rueda, L. (2010). La Fabricacin del trastorno de identidad
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Maccoby, E. E. (1998). The two sexes: Growing up apart, coming together. Cambridge, MA:
Harvard University Press.
Movilh (s.f.) Educando en la diversidad. Manual pedagogico para aminorar la discriminacion por
orientacin sexual e identidad de gnero en los establecimientos eduacionales.
Shechner, T (2010). Gender Identity Disorder: A Literature Review from a Developmental
Perspective. Isr J Psychiatry Relat Sci - Vol. 47 - No (2).

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