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PROGRAMA AMPLIADO

DE INMUNIZACIONES

QU ES EL PAI?
El programa ampliado de
inmunizaciones (PAI) es una accin
conjunta de las naciones del
mundo, de la Organizacin Mundial
de Salud (OMS) y de la
Organizacin Panamericana de la
Salud (OPS) y organizaciones
internacionales, pendientes a
lograr una cobertura universal de
vacunacin, con el fin de disminuir
la morbilidad y la mortalidad
causadas por enfermedades
inmunoprevenibles.

OBJETIVOS DEL PAI

Disminuir la
mortalidad y
morbilidad de las
enfermedades
prevenibles por
vacunas.

Eliminar, Erradicar
y Controlar las
enfermedades
inmunoprevenibles,
con el fin de
disminuir las tasas
de mortalidad y
morbilidad
causadas por estas
enfermedades en la
poblacin menor de
5 aos.

ESQUEMA
NACIONAL DE
VACUNACIN

La misin del
Ministerio de Salud
Pblica (MSP)a travs
del Programa
Ampliado de
Inmunizaciones P.A.I.
es asegurar la
inmunizacin
universal y equitativa
de la poblacin objeto
del programa usando
vacunas de calidad,
gratuitas, que
satisfagan al usuario

Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

Inmunidad
ACTIV
A

Produce: Antgeno
humoral.
NATURAL: Ante
enfermedad.
ARTIFICIAL:
Microorganismos
atenuados e inactivados.
Vacunas.

Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

Inmunidad
PASIVA
Indi. De
Anticuerpos
formados en
su organismo

NATURAL: Transferida.
Placenta(transporta IgG).
Calostro de la leche materna.

ARTIFICIAL: Adquirir
Inmunidad
Inducida por inmunoglobulinas
o antitoxinas.
Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

Definicin

Preparado deantgenos, provoca la


produccin deanticuerposy con ello
una respuesta de defensa ante
microorganismos patgenos.

Memoria inmunitaria.
inmunidad transitoria frente al ataque

Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

Es una suspensin de
microorganismos vivos, inactivados o
muertos, fracciones de los mismos o
partculas proteicas que al ser
administrados inducen una respuesta
inmune que previene la enfermedad
contra la que est dirigida.

QU ES VACUNA?

CULES SON LOS TIPOS DE


VACUNAS?
Vacunas de
microorganismos vivos
(vacuna viva): contiene
virus, bacterias vivas,
atenuadas (que han
perdido virulencia) por
procesos como el cultivo

CULES SON LOS TIPOS DE


VACUNAS?
Vacunas de microorganismos muertos o inactivos
(vacuna muerta): contiene virus o bacterias
inactivadas por procesos fsicos o qumicos.

CULES SON LOS TIPOS DE


VACUNAS?

Toxoide o anatoxina:
toxina bacteriana
modificada con calor
y/o formol para que
pierda su toxicidad,
pero que retenga la
capacidad de
producir respuesta
inmune.

Tiene la toxina
principal de la
enfermedad, por
ejemplo: el toxoide
tetnico.

CULES SON LOS TIPOS DE


VACUNAS?
Antitoxina: son
anticuerpos
capaces de
neutralizar la
accin txica de
un antgeno.

Por ejemplo: el
suero
antitetnico.

POR EL TIPO DE MICROORGANISMO


PUEDEN CLASIFICARSE EN :

Vacunas
Bacterianas

Vacunas Virales

VACUNAS BACTERIANAS
Vacuna con
polisacridos
mas carrier
(transportador
proteico):
hemophilus.

Vacunas vivas
atenuadas:
BCG.

Vacunas con
polisacridos:
meningococo,
neumococo.

Vacunas
muertas:
coqueluche,
tifoidea, toxoide
o anatoxina anti
difteria y
ttanos (DT).

VACUNAS VIRALES
Vivas
atenuadas:
Poliomielitis
oral de Sabin
(APO o PVO)
Fiebre
amarilla
( antiamarlica
)

Parotiditis
( SRP)

Rubeola

Sarampin.

Va de administracin

VA
ORAL

Poliomielitis,
clera,
Fiebre
Tifoidea
Rotavirus

Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

Va de administracin

VA
INTRADR
MICA

Adyuvante hidrxido o
fosfato de aluminio.
BCG

Tcnica: Insertar aguja con


bisel hacia arriba en ngulo
de 15
Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

Va de administracin

VA
SUBCUTN
EA

No contenga como
adyuvante hidrxido o
fosfato de aluminio

Tcnica: Se efecta con el


bisel a 45 hacia arriba.
Se aplican las vacunas
antivirales.
Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

Va de administracin

Va
intramuscula
r

En mayores de 12 meses, en el
deltoides.
Msculo antero lateral externo del
muslo, por lo que el sitio de eleccin
es la cara antero lateral del muslo

Tcnica: Realiza insertando


la aguja en forma
perpendicular, a 90
Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

ESQUEMA NACIONAL DE
VACUNACION

ENFERMEDADES QUE PREVIEN LAS VACUNAS


VACUNA
BCG
HB
PENTAVALENTE
(DPT, HB, Hib)
DPT

ENFERMEDAD QUE PREVIENEN

MENINGITIS TUBERCULOSA
HEPATITIS TIPO B
DIFTERIA, TOSFERINA, TTANOS, HEPATITIS B, MENINGITIS Y
NEUMONA POR HAEMOPHILUS INFLUENZA TIPO B
DIFTERIA, TOSFERINA, TTANOS (nios de 12 meses a 4 aos, 11 m, 29d)

DT

DIFTERIA, TTANOS (nios de 5 aos a 11 aos, 11meses, 29das)

dT

DIFTERIA, TTANOS (adolescentes 12 aos y adultos)

OPV
ROTAVIRUS
SRP
SR
NEUMOCOCO (Conjugada)
VARICELA
FA

POLIOMIELIIS (Parlisis flcida aguda)


DIARREA POR ROTAVIRUS
SARAMPIN, RUBEOLA, PAPERAS
SARAMPIN, RUBEOLA
NEUMONA, MENINGITIS ,OTITIS
VARICELA
FIEBRE AMARILLA (enfermedad viral)

CERVARIX

CNCER DE CUELLO DE TERO POR PAPILOMA VIRUS

NEUMOCOCO 23 polisacrido

NEUMONA, MENINGITIS,OTITIS (adulto y adulto mayor)

INFLUENZA

GRIPE ESTACIONAL Y GRIPE H1N1

ESQUEMA DE VACUNACIN PAI ECUADOR


GRUPOS

VACUNAS

EDAD

VA

DOSIS

REFUERZOS

BCG (dosis
nica)

RN

ID

0,1 ml

NO

RN

IM

0,5 ml

SI (en la
Pentavalente)

HB (Dosis 0)
DESDE EL
NACIMIENTO
HASTA LOS
11 MESES
DE VIDA

PENTAVALENTE
3 dosis

2, 4, 6
meses

IM

0,5 ml

SI (slo DPT al
ao de la
ltima dosis)

OPV
3 dosis

2, 4, 6
meses

PO

2 gtts

SI (al ao de la
ltima dosis)

2, 4
meses

PO

1 ml

NO

NEUMOCOCO
1, 2, 3 dosis

2, 4, 6
meses

IM

0.5 ml

NO

SR 1 dosis

6 a 11

0.5ml

SI (como SRP)

ROTAVIRUS
2 dosis

SC

GRUPOS

VACUNAS

SRP 1 dosis

DESDE LOS
12 MESES

EDAD

12 meses

VA

DOSIS

SC

0.5ml

SI (en edad
escolar)
NO (dosis
nica)

VARICELA
Dosis nica

15 meses

SC

0.5ml

FA 1 dosis

15 meses

SC

0.5ml

Cada 10 aos

HASTA LOS
23 MESES

REFUERZOS

DPT 4 dosis

18 meses

IM

0.5ml

SI (como DT en
edad escolar)

OPV 4 dosis

18 meses

PO

2 gtts

En campaas

IM

0.25ml
(hasta los
3 aos)

Cada ao y en
campaas desde
los 6 meses en
adelante

DE EDAD

INFLUENZA
1 dosis

12 a 24
meses

ESQUEMA DE VACUNACIN INCOMPLETO


GRUPO

VACUNAS

DPT

DE 1 A 4 AOS
(nios que no
iniciaron el
esquema en el
primer ao y/o
que no
completaron el
esquema)

1, 2, 3, 4
dosis

OPV

1, 2, 3, 4
dosis

HB

1, 2, 3 dosis

EDAD

VA

DOSIS REFUERZOS

Cada 2 meses las


primeras dosis y
al ao de la 3
dosis el refuerzo o
4 dosis

IM

0.5ml

SI (como DT)

Cada 2 meses las


primeras dosis y
al ao de la 3
dosis el refuerzo o
4 dosis

PO

2gtts

En campaas

Al contacto 1
dosis, 2 dosis dos
meses despus, 3
dosis luego de dos
meses

IM

0.5ml

SI (en la

adolescencia)

ESQUEMA DE VACUNACIN PAI ECUADOR

GRUPOS

VACUNAS
DT
5 dosis

ESCOLARES
Y PUBERES
(5 aos a 11
aos, 11
meses y 29
das)

EDADES
5 aos

(2do de bsica)

VA

DSIS

IM

0.5 ml

SC

0.5ml

SC

0.5ml

REFUERZOS

SI
(como dT en
adolescentes
y adultos)

VARICELA
Dosis nica

(slo en

caso de no
haber

recibido en
el segundo

6 aos
(2do de bsica)
10 aos
(6to de bsica)

NO

ao de vida)
SRP
1 dosis

6 aos
(2do de bsica)

SI (como SR
en campaas)

ESQUEMA DE VACUNACIN PAI - ECUADOR


GRUPOS

VACUNAS

dT

SR
ADOLESCENTES
(12 aos a
18 aos)

CERVARIX

EDAD

A partir
de los 12
aos

A partir
de los 12
aos

De 9 a 11
aos 2
dosis al
contacto
y al mes

VA

DSIS

IM

0.5 ml

SC

0.5 ml

IM

0.5 ml

REFUERZOS
SI
(como dT en
adultos, mujeres
en el embarazo y
grupos de riesgo)

En campaas

Cada 8 aos

OTRAS VACUNAS
VACUNAS

EDAD

VA

DOSIS

HEPATITIS A
2 dosis

A partir de los 6 meses

IM

0,5 ml

MENINGOCOCO B C
2 dosis

A partir de los 6 meses hasta


los 15 meses y en grupos de
riesgo

SC

0,5 ml

NEUMOCOCO 23
Polisacrido

65 aos y ms, refuerzo


cada 5 aos

SC/IM

0,5 ml

Luego de los 2 aos de


edad

IM refuerzo
cada 2
aos

1 dosis
0.5ml

FIEBRE TIFOIDEA
Polisacrido
Vacuna parenteral
Cepa viva atenuada
vacuna oral

Luego de los 6 aos de


edad

PO refuerzo
cada 3 a 5
aos

3 dosis a
das
alternos

Enfermedad

Vacunas

Dosis

Va

Edad

0,1 ml

I.D.

RN (Menor

Refuerzo

Dosis
Tuberculosis

BCG

de 28 das)

Meningitis
Tuberculosa
Hepatitis B cero

Hepatitis B

0,1

I.D.

RN (Menor
de 28 das)

Poliomielitis

Antipolio

2 gotas

V.O.

2 meses

18 meses

4 meses

(OPV)

6meses
DPT+HB+Hib

Pentavalente

Hepatitis B

0,5ml

I.M

2 meses

18 meses

0,5ml

IM

4 meses

(DPT)

6meses

5 aos

12h, 2-6
Diarrea

Rotavirus

1 ml

V.O.

Rotavirus
Neumona

2 meses
4 meses

Neumococo

0,5ml

I.M.

Conjugada

2 meses
4 meses
6 meses

SRP

Triple Viral

0,5ml

SC

Al ao

Fiebre Amarilla

Fiebre Amarilla

0,5ml

SC

1 ao 3

6 aos

BCG
Preparacin liofilizada
constituida por bacterias vivas

Es una vacuna de accin


individual. Previene las
formas diseminadas y
menngeas en los primeros
aos de
vida

Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

PRESENTACIN Y CONSERVACIN

Ampolla de 1mg 10 dosis, y 1ml SS


isotnica
Mantenerse a temperatura de
refrigeracin entre +2C a +8C.
Una vez reconstituida debe ser utilizado
hasta un mximo de 6 horas,
Protegida de la luz.

Eficacia:
80%. Prevencin formas extra pulmonares.

Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

Dosis, VA y edad de aplicacin


Una dosis de 0.1ml
Va intradrmica, en la parte
media del msculo deltoides
del brazo derecho.
Aplicar a RN (24 h) o en el
primer contacto del nio(a) con
los servicios de salud.

Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

ACCIONES ADVERSAS
reacciones sistmicas

malestar o fiebre.

Reacciones locales
Ppula desaparece en 15 a 30 minutos.
Entre la 2da y 3ra semanas aparece una pstula que deja
escapar una serosidad
Ulceraciones que a veces, se cierra espontneamente y se
desprende luego de 12 semanas.
Deja una cicatriz permanente. plana blanquecina de 5 a
10mm de dimetro
Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

EFECTOS SECUNDARIOS
Errores en la tcnica de aplicacin
Dosis mayor a la indicada
Puede presentar las siguientes reacciones:

Absceso localizado
Adenitis supurada
Cicatriz queloide extensa

Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

CONTRAINDICACIONES

RN con peso menor de 2000 g


Enfermedad infecciosa aguda grave
Lesiones cutneas generalizadas
Nios que tienen su inmunidad
comprometida por inmunodeficiencia celular,
SIDA, leucemia, linfoma o malignidad
generalizada.

Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

Anti Poliomieltica
oral

Es una preparacin de virus


atenuados con los tres
serotipos de la poliomielitis
(I, II y III), de la que existen
dos tipos de vacuna.

La vacuna oral de poliovirus atenuados tipo Sabin.


La vacuna inyectada tipo Salk, de virus
inactivados.

Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

PRESENTACIN Y CONSERVACIN

Cada dosis de 0.1 ml (dos


gotas) contiene:
Poliovirus tipo I 1 000 000
Lquida en envase con gotero integrado de plstico (vial), DICC/50
que
Poliovirus tipo II 100 000
contiene 2 ml (20 dosis); una dosis es igual a dos gotas (0.1 Poliovirus tipo III 600 000
ml).
Cloruro de magnesio 1 mola
(estabilizador)
Rojo fenol (vacuna mexicana
2 a 8 en los refrigeradores y de 4a 8 en los termos.

DICC/50= dosis
infectante en cultivo
celular/50%

Eficacia
Cercana al 100% con tres o mas dosis.
Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

Dosis, VA y edad de aplicacin

Va oral.
El esquema completo es de tres dosis (una
dosis es igual a 2
gotas, con intervalo de dos meses entre cada
una
la primera a los dos meses de edad, la
segunda a los cuatro y la tercera a los
seis

Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

ACCIONES ADVERSAS
Fiebre, diarrea, cefalea y mialgias (< 1%)

CONTRAINDICACIONES

Vmitos.
Diarrea moderada a severa.
Enfermedades febriles con compromiso del estado
general.
Convalecencia inmediata de intervenciones
quirrgicas (orofarngeas y digestivas).
Reaccin anafilctica a algunos de los componentes de
la vacuna (neomicina, polimixina B y estreptomicina).
Embarazo.

Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

Hepatitis B
Contiene el antgeno de
superficie del virus de la
hepatitis B (HbsAg)
elaborado por ingeniera
gentica
por tcnicas de recombinacin
gentica.

Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

AntiHepatitis
B
Presentacin: Suspensin
liofilizada que contiene 5,
10 20ug. Hay tambin
algunas presentaciones de
40
ug para
inmunocomprometidos.

Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

PRESENTACIN Y CONSERVACIN

Frasco con una suspensin de 10ug


en 0.5ml menores de 10 aos.

22 y 25 la vacuna es estable durante 30


das y 35 y 37 es estable durante 7 das.

No debe congelarse

Eficacia
Induce una respuesta protectora de anticuerpos 95% al
98%.de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013.
Ministerio

Dosis, VA y edad de aplicacin

Una dosis de 0.5ml o 1ml


Va intramuscular, msculo deltoides en
el nio y adulto, y cara anteroexterna
del muslo en el lactante.
La primera dosis a las 12 horas de vida,
la segunda dosis a los 2 meses y la
tercera dosis a los 6 meses de vida

ECTOS ADVERSOS

Reacciones locales
3 al 9%
Dolor, eritema , induracin.

Reacciones Generales
Cefalea, fatiga e irritabilidad en el 8-18%.
Fiebre mayor o igual a 37,7C en el 0.4-8%.
Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a los componentes (algunas


contienen timerosal).
Alergia severa luego de la primera dosis.
Enfermedad aguda moderada o severa con o
sin fiebre.
Embarazo.

Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

Triple Viral
Est compuesta por virus vivos atenuados contra, es
liofilizada.

Sarampin
Rubeola
Parotiditis

La eficacia para sarampin y parotiditis


es del 95% y para la rubeola es del 98% a
partir de los 12 meses de edad
Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

Va dosis y edad de aplicacin


Se aplica a nios de 12 a 23 meses por va
subcutnea en la regin deltoidea del brazo
izquierdo.

DOSIS: 0,5
ML

EFECTOS ADVERSOS

Son leves
Alza trmica 5 y 12 da posteriores al a
vacuna, 15% de los vacunados
Muy rara vez encefalitis,
trombocitopenia y shock anafilctico.
Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

CONTRAINDICACIONES

Reaccin alrgica severa (anafilaxia)


Inmunodeficiencia severa conocida (ej. Tumores
hematolgicos o slidos, inmunodeficiencia
congnita, tratamiento inmunosupresor de largo
tiempo.
Embarazo.

Ministerio de Salud Pblica. Manual de Vacunacin 2013 .

DOSIS, VA, LUGAR


DE APLICACIN
EDAD

0,5ml IM aplicada en el vasto


externo tercio medio lateral del
muslo

A los 2 4 y 6 meses

EFICACIA

Eficacia del 95%

PEN
TAV
ALE
NTE
(DP
T+H
B+H
ib)

Mantener en refrigeracin entre +2C y


+8C. Como toda vacuna bacteriana, no
se debe congelar.
CONSERVACIN Y
MANEJO DEL FRASCO
ABIERTO
EFECTOS
COLATERALES

CONTRAINDICACIONES

Las reacciones locales (eritema, edema y


dolor) y la fiebre se resuelven en menos
de 24 horas. A veces puede aparecer
irritabilidad, letargia, rinorrea y
erupcin cutnea (posible urticaria).
Enfermedades febriles agudas severas
con fiebre mayor de 39C, nios con
antecedentes de reacciones
postvacunales graves (convulsiones,
colapso, choque, llanto inconsolable
durante 3 o ms horas).

PEN
TAV
ALE
NTE
(DP
T+H
B+H
ib)

EFICACIA
DOSIS Y VA
EDAD

Actualmente existen dos vacunas


igualmente seguras y eficaces (98%)
Vacuna oral atenuada (lquida) con cinco
virus hbridos bovino-humano. Vacuna
oral atenuada (liofilizada), conteniendo
una nica cepa de origen humano
]).
]).

2 gotas. Va oral.

La vacuna atenuada con cinco virus


hbridos bovino-humano se utilizan a los
2 4 y 6 meses .
La vacuna oral atenuada conteniendo
una nica cepa de origen humano se
utiliza a los 2 y 4 meses.

R
O
T
A
V
IR
U
S

Son raros, normalmente leves y


podran incluir los siguientes:
Irritabilidad, Diarrea, Vmitos,
Fiebre
EFECTOS ADVERSOS

CONTRAINDICACIONES

Los individuos que luego de recibir


una dosis de vacuna contra
rotavirus desarrollen sntomas que
sugieran hipersensibilidad
..

CONSERVACIN Y
MANEJO DEL FRASCO
ABIERTO

Debe conservarse entre +2


C y +8 C.

R
O
T
A
V
IR
U
S

DOSIS, VA, LUGAR


DE APLICACIN
EDAD

La eficacia protectora de la vacuna se


presenta a partir de los 15 das de
aplicacin. La duracin de la
inmunidad se estima en 5 aos,
disminuyendo a 3 aos en pacientes
inmunocomprometidos.

EFICACIA

Dosis nica de 0,5 ml. IM.


Preferentemente en la
regin anterolateral del
muslo o en el brazo (msculo
deltoides).
A partir de los 2 aos de edad y en
adultos expuestos. En las
embarazadas que no recibieron
previamente vacuna
antineumocccica, pueden recibirla
a partir de la semana 16 de
gestacin.

N
E
U
M
O
C
O
C
O

Debe conservarse entre 2 C y 8 C, en la


parte central de la heladera. No debe
congelarse.
CONSERVACIN Y
MANEJO DEL FRASCO
ABIERTO
CONTRAINDICACIONES

EFECTOS
COLATERALES

Reaccin alrgica grave (anafilaxia).


Est contraindicada la revacunacin
antes de los 3 aos de la dosis anterior

Locales:eritema, induracin, dolor.


Edema y hemorragia en el lugar de la
inyeccin
Generales:fiebre.
Las reacciones locales o generales son
ms frecuentes y severas en la
revacunacin.

..

N
E
U
M
O
C
O
C
O

DOSIS, VA, LUGAR


DE APLICACIN
EDAD

Es una vacuna viral atenuada, se


utiliza el virus varicela-zster cepa
OKA atenuada. Su eficacia clnica es
del 70-90% para las formas leves y del
100% para las formas graves. La
duracin de la inmunidad es mayor de
20 aos

EFICACIA

0,5ml.SC y se aplica en la
parte superior del brazo.

a)Todos los nios a partir de los 12


meses de edad, adolescentes y adultos
sanos susceptibles.
b)Personas sanas susceptibles, con alto
riesgo de exposicin o transmisin

V
A
R
I
C
E
L
A

CONSERVACIN Y
MANEJO

CONTRAINDICACIONES

EFECTOS
COLATERALES

entre 2 - 8C, en la parte central de la


heladera, as la vacuna se mantiene
estable durante 2 aos. La vacuna
liofilizada no se ve afectada en caso de
congelamiento.
Reaccin alrgica severa (anafilaxia),
Inmunodeficiencias celulares , pacientes
VIH con alteraciones inmunolgicas
severas, Altas dosis de corticoterapia ,
Embarazo o posibilidad de embarazo
dentro del mes, Dentro de los 3 meses
posteriores a radioterapia.
Locales: eritema, tumefaccin y dolor ,
vesculas: se presentan en nmero de 1
a 5, en la primera semana
Generales: rash variceliforme con
pocas lesiones (2 - 15 vesculas), se
desarrolla en las 3 a 4 semanas
siguientes a la vacunacin.

V
A
R
I
C
E
L
A

Suspensin liofilizada de virus vivos


atenuados de la cepa 17D obtenida en
huevos embrionados de pollo, envasada
al vaco. Inmunidad mayor al 95%,
duradera.

EFICACIA
DOSIS, VA, LUGAR
DE APLICACIN

0,5 ml tanto en nios como en adultos.


IM o SC. En la regin anterolateral del
muslo o parte superior del brazo (msculo
deitoides).

EDAD
Desde 9 m.
Cada 10 aos en caso de viajes a zonas
endmicas o epidmicas

FIE
BR
E
AM
AR
ILL
A

Debe conservarse entre 2C y 8C.


Luego de reconstituida slo
permanece viable 6 horas.
CONSERVACIN Y
MANEJO

CONTRAINDICACIONES

EFECTOS
COLATERALES

Nios menores de 6 meses de vida,


Reaccin anafilctica a la ingestin de
huevos y sus derivados,
Inmunocomprometidos, En lo posible no
vacunar durante el embarazo. De ser
necesario, no aplicar antes del 6to mes
de embarazo.
Locales:eritema, dolor.
Generales:fiebre moderada,
cefalea, mialgia y malestar.

FIE
BR
E
AM
AR
ILL
A

RED DE FRO

vacunas desde su
produccin hasta
el beneficiario final
de la vacunacin.

transporte

conservacin,

almacenamiento

ABRIR
ABRIR LA
LA PUERTA
PUERTA SLO
SLO CUANDO
CUANDO SEA
SEA NECESARIO
NECESARIO

En caso de corte de energa, evitar abrirla


(guardar los biolgicos en termos)
Colocar vacunas bacterianas adelante y en
gradillas inferiores
Colocar vacunas virales hacia atrs y en
gradillas superiores

No guardar
alimentos,
lquidos u
otros objetos

PROHIBICIONES:
PROHIBICIONES:

No guardar
vacunas
caducadas, ni
frascos a los
que se les
desprendi
las etiquetas
No
almacenar
vacunas en la
parte inferior
o en la puerta
del
refrigerador

TEMPERATURAS

TEMPERATURAS

EQUIPO DE DISTRIBUCIN DE VACUNAS


Vehculos frigorficos:Por lo general disponen
de una cabina para el conductor y de un chasis o
carrocera separada revestida de material
aislante.
Termos o heladeras porttiles:Se utilizan
para el transporte de vacunas y como recurso de
emergencia en caso de desperfecto de la
heladera principal o durante su limpieza.
Tambin se usan para mantener las vacunas
durante la vacunacin.

MANEJO DE LOS FRASCOS ABIERTOS CON VACUNAS MULTIDOSIS:


Frascos multidosis de OPV, DPT, DT,
dT, Hepatitis B, Influenza y frmulas
lquidas de vacuna contra Hib, podrn
ser utilizadas en siguientes sesiones
durante cuatro semanas como mximo
(28 das a una temperatura de +2 a
+8c)

Frascos multidosis de SR,


SRP, BCG, Fiebre amarilla
deben descartarse luego de
la jornada de trabajo (6 a 8
horas a una temperatura
de +2 a +8c)

Que la vacunas
hayan sido
almacenadas y
conservadas en
condiciones
apropiadas de
cadena de fro

Que las vacunas no


hayan pasado la
fecha de vencimiento

Evitar el contacto
directo de los frascos
de vacuna con los
paquetes fros o agua

Que la tapa del


frasco de vacuna
(tapa de goma) no se
haya sumergido en
agua

Que la dosis de
vacuna extradas
previamente hayan
sido con alto grado
de aspsia

No olvidarse de
colocar la fecha y
hora de apertura en
el frasco de vacuna

LOS SEIS CORRECTOS EN LA


ADMINISTRACIN DE LAS VACUNAS:
Recuerde:
Al recibir las vacunas se debe verificar la
fecha de fabricacin y caducidad

REACCIN POST VACUNAL:

Las vacunas consideradas capaces de presentar reacciones o condiciones anormales


son:
Pentavalente, DPT: convulsiones, encefalopata
que se presenta al final del tercer da post vacuna, shock anafilctico, hipotona

DT, dT: fiebre alta persistente, dolor intenso en el sitio de la inyeccin, absceso
asptico o contaminado
SRP, SR: shock anafilctico (en nios con
alergia al huevo), encefalitis post vacunal
OPV:
polio paraltica nio no inmunodeficiente en los siguientes 30 das, polio paraltica en
nios inmunocomprometidos en lapso de 6 meses

BCG: linfoadenitis

Influenza: dolor y enrojecimiento en el lugar de la inyeccin, cefalea, mialgia, artralgia,


fiebre, malestar general, Sndrome Oculorespiratorio (SOR) se presentan signos y
sntomas como: enrojecimiento de los ojos, tos, sibilancias, disfagia, dificultad para
respirar, disfona, dolor pectoral.

INTERVENCIONES DE ENFERMERA EN LOS EFECTOS ADVERSOS DE LAS VACUNAS :


INTERVENCIONES DE ENFERMERA EN LOS EFECTOS ADVERSOS DE LAS VACUNAS :

Dolor.- puede ocurrir Si el dolor es muy intenso


durante las 48 horas
y limita en forma
siguientes con cualquiera importante la movilidad
de las vacunas de
del miembro donde se
administracin
inocul el biolgico se
intramuscular o
recomienda a la madre o
subcutnea
al acompaante que
(Pentavalente, DPT, DT,
aplique compresas de
dT, Hepatitis, SRP, SR,
agua fra en el sitio sin
Meningitis, Influenza).
dar masaje

INTERVENCIONES DE ENFERMERA EN LOS EFECTOS ADVERSOS DE LAS VACUNAS :


INTERVENCIONES DE ENFERMERA EN LOS EFECTOS ADVERSOS DE LAS VACUNAS :

Se ve su aparicin con mayor


frecuencia en la
administracin de
Inflamacin.- puede
Pentavalente, DPT, DT, dT,
deberse a efecto del vehculo
hay una induracin en forma
(medio lquido que contiene
de ndulo, se ve tambin con
la vacuna) el que puede ser
la vacuna contra la Hepatitis
irritante para algunas
B, se puede aplicar
personas.
compresas de agua fra en la
zona de aplicacin de la
vacuna y no masaje.

INTERVENCIONES DE ENFERMERA EN LOS EFECTOS ADVERSOS DE LAS VACUNAS :


INTERVENCIONES DE ENFERMERA EN LOS EFECTOS ADVERSOS DE LAS VACUNAS :

INTERVENCIONES DE ENFERMERA EN LOS EFECTOS ADVERSOS DE LAS VACUNAS :


INTERVENCIONES DE ENFERMERA EN LOS EFECTOS ADVERSOS DE LAS VACUNAS :

Irritabilidad o hipoactividad.- puede notarse que el nio llora


excesivamente (varias horas), no puede dormir o por el contrario
permanece demasiado tranquilo o inactivo por lo general esta situacin
dura 48 horas y se asocia con mayor frecuencia a la administracin del
biolgico que contiene a la Tos ferina, puede ser indicacin de
descontinuar su aplicacin, en este caso se debe orientar a la madre
para que acusa al servicio de salud rpidamente.

Convulsiones.- puede presentarse eventualmente luego de la


administracin de la vacuna Pentavalente. Es probable que el nio sea
hospitalizado para determinar las posibles causas de las convulsiones,
si la nica causa aparente es la inoculacin de esta vacuna, se le
orientar a la madre para que en las dosis subsecuentes alerte al
personal de salud sobre este aspecto y le administren slo DT
peditrica, y las dems vacunas por separado.

EJERCICIO 4. INMUNIZACIONES

Indique la edad que le corresponde a cada una de


las inmunizaciones

BIBLIOGRAFA
Ministerio de Salud Pblica. Manual de
Vacunacin 2013.
http://www.salud.gob.ec/programas-yservicios/

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