Traumatologa y Ortopedia

Dr. Osmar Paredes

Universidad Autnoma de
Chihuahua
Facultad de Medicina

Sndrome
del latigazo cervical
{
Hctor Obed Ahumada Rodriguez
Kevin Arturo Ros Cisneros
Juan Carlos Sifuentes

Relacionado con los accidentes de trafico

Definido por Crowe en 1928.

En 1995, QTF on WAD establece una definicin:

La lesin por latigazo es un mecanismo de aceleracin-deceleracin por la transferencia de
energa al cuello. Puede ser resultado de un accidente de automvil por colisin trasera o lateral,
pero tambin puede ocurrir al bucear o en otra clase de accidentes. El impacto puede provocar
lesiones seas o de partes blandas (lesin por latigazo), que a su vez pueden producir diferentes
manifestaciones clnicas denominadas trastornos asociados a lesin por latigazo

Patogenia

Cuando se produce un impacto por alcance, el vehculo es

sometido a una aceleracin brusca que tiene un efecto en dos
tiempos sobre la regin cervical.

Primer
Primer tiempo:
tiempo: el
el tronco
tronco y
y los
los hombros
hombros
son
arrastrados
hacia
adelante.
son arrastrados hacia adelante. Si
Si la
la
cabeza
se
encuentra
sin
un
apoyo
cabeza se encuentra sin un apoyo
occpito-cervical
occpito-cervical permanece
permanece esttica
esttica

El resultado es una fuerza en

extensin que provoca una
distensin de los tejidos cervicales
en este sentido.

Segundo
Segundo tiempo:
tiempo: las
las fuerzas
fuerzas de
de
inercia
generadas
lanzarn
hacia
inercia generadas lanzarn hacia
adelante
adelante aa la
la cabeza.
cabeza.

Provocando ahora una distensin

compresin de los tejidos cervicales
en flexin.

Cuadro Clnico

88-100%

Dolor cervical: Carcter continuo/ Relacionada mov. (12-72

Horas)
Cefalea tensional (Afeccin: Musculo-tendinosa/Articular)
Inestabilidad a la bipedestacin (Inseguridad a cambios
posturales)
Otros: Acufenos, debilidad m. sup., parestesias, insomnio por
dolor.

54-66%

50%

Hallazgo normal Rectificacin Cervical o tendencia a cifosis

cervical.
RNM Alta tasa falsos +, no indicada en esguince cervical tipo III en fase aguda
TAC Determinar existencia de fracturas
Posturografa Objetivar inestabilidad postural
Pruebas de evaluacin psicolgica, laboral y de calidad de vida
(SCL-90-R).

Exploraciones Complementarias

El tratamiento inicial bsico de urgencias de un

esguince cervical:
Reposo
Collarn cervical
Tratamiento farmacolgico

Fisioterapia
Medicina fsica
Programa de educacin
Terapia ocupacional

Tcnicas que se agrupan bajo el epgrafe de

electroterapia (corriente galvnica, iontoforesis,
TENS, ENS o magnetoterapia)

Tratamiento rehabilitador

Desde el punto de vista estrictamente patolgico

el latigazo cervical no debera dejar secuelas.
persistencia de sntomas: 70% de dolores
cervicales, un 50% de lumbalgias

Posibles secuelas