Hospital General de Cuautla

Dr. Mauro Belaunzarn Tapia

MODULO DE GINECOLOGA

CAMBIOS DURANTE EL EMBARAZO

PRESENTA: SHIRLEY BARTOLOM BARRETO

ASESOR: DRA. REBECA MENDEZ AVILA GYO

MODIFICACIONES EN EL SISTEMA
Volumen
CARDIOVASCULAR
latido
25 a
30%

El gasto cardiaco incrementa en un

Resistencia
50%
FC 15 a 25%
vascular 20%
Edema: cambios electrolticos (Na y K)
Sndrome de hipotensin en decbito
supino
PV

Progesteron
a
Lipotimias

MODIFICACIONES HEMATOLGICAS
Volumen
globular

GB 12,000

Hcto 35%

Factores de
coagulacin

Hb 11.5 gr/dL

Hipercoagula
bilidad

ANEMIA
FISIOLGICA
DE LA
GESTACIN

MODIFICACIONES EN EL SISTEMA
RESPIRATORIO
El dimetro vertical interno de la caja torcica
disminuye 4 cm
El eje transversal y anteroposterior
incrementan la circunferencia torcica en 6
cm
Aumenta el volumen corriente, la ventilacin
pulmonar y el consumo de O2.

MODIFICACIONES EN EL TRACTO
GASTROINTESTINAL
MAYOR VACIAMIENTO GASTRICO E INTESTINAL

MAYOR ABSORCION

PFH : FA AL DOBLE, TGO, TGP, GGT, Y BT ------DISMINUIDAS

FLUJO SANGUINEO TOTAL Y DE LA VENA PORTA ESTAN

AUMENTADOS

MODIFICACIONES EN EL APARATO URINARIO

Espacio muerto urinario

6 SDG Y 28 SDG

Factor mecnico + relajacin del musculo

liso

MODIFICACIONES EN LA PIEL

Aumento de la pigmentacin:

Aparicin de estras:

Glteos, abdomen y mamas.

Aparicin de Telangiectasias:

Cara, brazos, cuello y trax.

MODIFICACIONES EN LAS MAMAS

Aumento de
tamao
(2 mes)

Hipertrofia e
hiperplasia
glandular

Aumenta
vascularizacin

Aumenta
pigmentacin

Aumenta
sensibilidad y
capacidad
erctil del
pezn

Tamao los
tubrculos de
Montgomery

Secrecin de
calostro

CFRECIMIENTO UTERINO

MODIFICACIONES EN EL SISTEMA REPRODUCTIVO

Dimensiones 28 X
24 X 21cm
Pesa aprox. 1000grs
Aumenta capacidad
a 5 lts
Aumenta el tejido
fibroso
Musculatura se
distiende (5 mm)
Tamao y cantidad
de vasos sanguneos
y linfticos

Las clulas tecales

producen hormonas:
glndulas
intersticiales del
embarazo
Persiste el cuerpo
lteo
Secreta
progesterona:
conserva el
endometrio

Hipertrofia
Mayor
vascularizacin e
hiperplasia
Aumentan las
secreciones
vaginales: pH 3.5 a
6.0
Signo de Chadwick

Aumenta el tejido
glandular
Se forma el oprculo
Hay aumento de
secrecin mucosa
fisiolgica
Se presenta el Signo
de Chadwick

ADAPTACIONES ENDOCRINOLGICAS
Volumen
hipofisario

Hiperplasia
de

Incrementa
60%

Lactotropos

PROLACTINA

Aumento
progresivo de [ ]

ESTRGENO
S

60 ng/ml a las 14 semanas

100 ng/ml a las 24 semanas
140 ng/ml a las 40 semanas

Aumento de
secrecin por

Estmulo estrognico
Que provoca hiperplasia de lactotropos

Implicada en

Mamogenesis, lactogenesis y lactancia

Da soporte al cuerpo lteo
Eleva estimulo eroxignico

200 a 300
ng/ml

Gonadotropinas

Hormona del
crecimiento

Tirotropina

FSH y LH: bajas

Supresin temporal de
fertilidad
Inactiva

Niveles bajos (+ entre

semana 8 y 17, con el pico
de hCG)

OXITOCINA
Participa en la lactancia

En la contractilidad del msculo

uterino

HORMONAS OVARICAS

Cuerpo lteo

Sincitiotrofoblasto produce
hCG

Estradiol
Progesterona
Relaxina: Crvix
Snfisis del pubis,
Articulaciones,
Angiogenesis decidual y
Actividad uterina

Relaxina
Oxitocina
Inhibina

HORMONAS PLACENTARIAS

Gonadotropina
corinica
humana

Lactgeno
placentario
humano

Hormona de
crecimiento
placentaria
humana

BIBLIOGRAFIA
Gil Almira A. Embarazo: diagnstico, edad gestacional y fecha del parto
[artculo en lnea] MEDISAN 2008;12(4).
<http://bvs.sld.cu/revistas/san/vol12_4_08/san17408.htm>[consulta:
fecha de acceso].
Modificaciones fisiolgicas del embarazo, Manuel Purizaca, Rev. Per.
Ginecologa y Obstetricia, 2010.
Cambios fisiolgicos y anatmicos de la mujer en el embarazo, tema 53,
volumen 2, Matronas del Servicio Andaluz de salud.
Adaptaciones endocrinolgicas durante la gestacin, Ariel Ivan Ruiz
Parra, captulo 3.

Por su atencin
Gracias!!!