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Preeclampsia

Severa

Licenciada
Ashira Dixon

Introduccin
La hipertensin arterial durante el embarazo

complica el 5 al 7% de los embarazos,


constituyendo una causa de morbilidad
materno fetal. La preeclampsia es una de las
principales causas de partos prematuros y
representa un marcador temprano para el
desarrollo de futuras enfermedades
cardiovasculares y metablicas, al alcanzar
la edad adulta.

Hipertencion Gestacional
La hipertensin gestacional se define como

una tensin sistlica 140 mmHg y/o una


diastlica 90 mmHg en una paciente
previamente normotensa que es gestante de
ms de 20 semanas y no tiene proteinuria o
signos de disfuncin orgnica.

TRATAMIENTO
Preeclampsia leve
La embarazada debe hacer reposo absoluto.
Tratamiento con antihipertensivos en forma
de oral, como la hidralazina o el nifedipino.
Cuando se alcanza la semana 37 de
gestacin, se procede a la interrupcin del
embarazo provocando el parto (mejor por va
vaginal que por cesrea).

Preclampsia Grave
En primer lugar se realiza un estudio fsico y

analtico para conocer el estado de gravedad de


la embarazada. Despus se procede a controlar
la hipertensin arterial con antihipertensivos
como la hidralazina o el diazxido, pero en
este caso se suministran por va intravenosa.
Al mismo tiempo, se impide la progresin del
ataque eclmptico con sedacin; el frmaco
ms til es el sulfato de magnesio.

ASPECTOS GENERALES
Se utiliza para detener y prevenir las

convulsiones debidas a la eclampsia sin


producir depresin generalizada del SNC, tanto
de la madre como del producto.
No se administra MgSO4 para tratar la
hipertensin.
Accin anticonvulsivante especfica sobre la
corteza cerebral.
La madre deja de convulsionar luego que se le
administre el MgSO4, y 1-2 horas la madre ha
recuperado la conciencia .,

DOSIS UTILIZADA COMO


PROFILAXIS
ANTICONVULSIVANTE
Dosis de carga: 4g i.v. En 5-20 minutos
Dosis de mantenimiento: 1-2 g/h
Venclisis: D/A 5% 300 cc + 20g de MgSO4 al
10% pp a 25 cc/h, 24 horas post-parto o postconvulsin
Eclampsia:
Dosis de carga: 6g i.v. En 5-20 minutos
Dosis de mantenimiento: 1-2 g/h por 24 horas
post-parto

DOSIS UTILIZADA COMO


UTEROINHIBIDOR
Dosis de carga: 4-6g i.v. En bolo aplicado

por 5-10 minutos.


Dosis de mantenimiento: 2-3 g/h
Venclisis: D/A 5% 400 cc + 10g MgSO4 i.v.
A 100 cc/h

CUIDADOS DE
ENFERMERIA
Control de la eliminacin Urinaria
Administracin de lquidos
Monitorizacin de lquidos
Administracin de medicamentos
Confort
Vigilar alimentacin
Apoyo emocional
Monitorizacin de signos vitales

Conclusiones
La preeclampsia, es la complicacin del embarazo

ms comn y peligrosa, por lo que debe


diagnosticarse y tratarse rpidamente, ya que en casos
severos ponen en peligro la vida del feto y de la
madre, adems de que en la actualidad no hay manera
de prevenirla. Lo que hace de vital importancia que
los profesionales de enfermera que laboran en las
reas de obstetricias, apliquen cuidados de calidad y
de manera oportuna, para evitar de alguna manera las
complicaciones que se pudieran presentar.

Los profesionales de enfermera contamos

por otro lado con un sustento terico


importante para realizar una excelente
valoracin de las necesidades de cada
individuo

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