MICOSIS

OCUPACIONALES

LAS MICOSIS SUPERFICIALES SON

LAS MAS FRECUENTES , SON
CAUSADAS POR ESTOS AGENTES:

Cndida: Candidiasis
Dermatofitos: Dermatofitosis

CANDIDIASIS
Micosis oportunista. La ms frecuente es la C. Albicans
Alteraciones de la inmunidad (fisiolgicas o
patolgicas)
Cambios en la flora normal (ingesta de ATB)
Alteracin en metabolismo hidrocarbonado (DBT)
Alteraciones hormonales (embarazo)
Aumento de la humedad: ciertos oficios, pliegues en obesos

CLNICA
1. Mucosas y semimucosas
Oral:

Estomatitis
Glositis
Queilitis angular

Genital:

Vaginitis
Balanopostitis

2. Piel:

Intertrigos
Dermatitis del paal

3. Uas:

Onixis
Perionixis

QUEILITIS ANGULAR
Afecta las comisuras labiales generalmente por
mala oclusin (prtesis dentarias inadecuadas,
personas sin dientes), diabticos.
Lesin fisurada sobre un fondo eritematoso,
cubierta de escamocostras.

INTERTRIGO
Afecta grandes pliegues como el del abdomen, la
zona inguinal y regin submamaria; y pequeos
pliegues como interdigital de manos
Se observa fondo eritematoso a veces fisurado, los
bordes descamados y macerados de color
blanquecino. Pstulas satlites.

ONIXIS / PERIONIXIS
Ms frecuente en uas de manos de personas en
contacto permanente con el agua
La ua adquiere una coloracin verdosa y se va
despegando del lecho (onicolisis)
Afecta tanto la ua como los pliegues periungueales
separndolos entre s, lo que se denomina signo de
la tarjeta
Del pliegue inflamado puede emanar pus, hay que
diferenciarlo del producido por grmenes bacterianos

DERMATOFITOS
3 gneros: Microsporum
Trichophyton
Epidermophyton
Factores predisponentes: calor, humedad, edad, sexo,
hiperhidrosis, microtraumatismos, inmunidad
celular, predisposicin gentica.

DERMATOFITOSIS
Las tias se denominan por el sitio afectado:
Tia corporis
Tia pedis
Tia cruris
Tia manum
Tia faciei
Tia barbae
Tia capitis
Tia unguium

TIA CORPORIS
Afecta la piel del tronco, abdomen y extremidades
En la infancia es por los zofilos, mientras que en
adultos por antropfilos
Placa de crecimiento centrfugo con lmites netos
policclicos microvesiculoso y papuloso con escamas;
tiende a la curacin central

TIA PEDIS o PI de ATLETA

Afecta el 3er y 4to espacio interdigital + los surcos
dgitoplantares
Se ve ms en adultos por antropfilos
Lesin intertriginosa descamativa en el fondo del
pliegue con eritema y fisura
Puede asociarse a onicomicosis

TIA CRURIS o ECCEMA

MARGINADO de HEBRA
Se localiza en raz de muslos, ingles, piel del
escroto, perineo, perianal, glteos y regin
suprapbica.
Generalmente se ve en varones adultos jvenes
por especies antropfilas.
Placa de bordes policclicos, microvesiculosos o
papulosos con escamas y centro involutivo.
Muy pruriginoso.

ONICOMICOSIS
90% ocasionadas por Dermatofitos (T. Rubrum)
Evolucin crnica y asintomtica sin compromiso del
tejido periungueal.
Tipos: distal subungueal (ms frecuente, comienza
por el borde libre de la ua y se extiende)
proximal
leuconiquia superficial
Clnica: ua blanquecina y opaca, hiperqueratosis
subungueal, onicolisis.

DIAGNSTICO
Clnico y micolgico.
Micolgico directo con hidrxido de potasio al
10-40% y cultivo en Saboureaud o lactrimel
incubacin a 25 - 28C
Luz de Wood.

TRATAMIENTO
Tpico:
Tpico Cremas, soluciones, shampoo con ketoconazol 2%,
sulfuro de selenio, Zinc Piritiona, imidazlicos. (3-4 sem)
Lacas:
Lacas ciclopiroxolamina hidrosoluble 1 x d
amorolfina liposoluble 1 x sem.
Oral:
Oral Griseofulvina 500mg a 1gr x da (25mg /kg/da en nios)
Itraconazol 200mg a 400mg x da
Terbinafina 250mg x da
Fluconazol 150mg x sem.

MEDIDAS PREVENCION

Mantenga el aseo diario y asegrese que cada parte del

cuerpo quede absolutamente seca.
Puede aplicar talco antimictico en pies y calzados.
Nunca caminar descalzo.
Desinfecte cualquier herida, esto ayuda a prevenir que sea
invadida por hongos.
Evite usar ropa muy ajustada.
No permanezca con el traje de bao mojado ni con ropa
para hacer ejercicios por periodos prolongados.
No compartas la ropa interior, los zapatos ni las toallas.
Reserva una toalla solo para los pies.

MEDIDAS PREVENCION
No use zapatos fabricados con materiales
sintticos.
Evite la exposicin prolongada al agua caliente,
porque reblandece la piel y facilita la penetracin
de hongos.
Incremente la ingesta de Vitamina C: brcoli,
ctricos, frutas y verduras frescas, carne, cereales
integrales y huevos, para reforzar el sistema
inmunolgico, lo que puede apoyarse con
multivitamnicos y suplementos alimenticios.
Cuide la salud de las mascotas para evitar
contagios.