PARTO Y

PUERPERIO
NORMAL

PARTO NORMAL
Feto viable peso mayor a 500 gr, placenta y sus
membranas por canal vaginal
Periodos
del Parto

Dilatacion

Expulsivo

Alumbrami
ento

Posplacent
ario

PARTO NORMAL
Periodo de
dilatacin

Fase latente

Reblandecimi
ento

Borramiento

Fase activa

3-4 min

1-5 cm
multiparas

1cm
nuliparas

Parto normal
Curvas de alerta
Altura de
presentacion
Variedad de
posicion
Membranas
Contracciones
uterinas
FCF

PARTO NORMAL
CONTROLES
Historia clinica
Relacion medico pte
Dieta
Vigilancia madre-feto
Contractibilidad uterina: intensidad, frecuencia,
duracion, tono.
FCF

CRITERIOS DE TRASLADO

NULIPARA

MULTIPAR
A

Dilatacion completa

Dilatacion 8-9 cm

IV de Hodge

III de Hodge

PARTO NORMAL

PARTO NORMAL
PERIODO 30- 50 min
EXPULSI Horizontal
VO

Pujos espontaneos
FCF, TA y pulso.
RAM
Tacto vaginal
Maniobra de Ridgen
Rotacion externa de la cabeza, traccion
hacia abajo
Elevacion en el sentido de traccion.

PARTO NORMAL
ALUMBRAMIEN
TO
Maximo 30 min
Desprendimiento de la placenta y sus membranas
tero firme globuloso
Elevacin fondo uterino
Descenso del cordon umbilical
Exteriorizacion de la placenta

Manejo activo

Disminuye sangrado

Oxitocina 10 UI IM
Traccion controlada del cordon umbilical
Masaje uterino

PARTO NORMAL

PARTO NORMAL
PERIODO
POSTPLACENTA
RIO

AFU
TA y pulso
Control de hemorragia
Vigilancia del perine
Eliminacion de loquios
Globo de seguridad de
Pinard

PUERPERIO NORMAL
Final del parto hasta 6 semanas posteriores

Periodo
s
Inmedia
to

Mediato

Tardio

24
horas

72
horas

42 dias

Puerperio inmediato
Dos horas

Vulvoperineales

Otros

Signos vitales

Duchas vulvares

Estado de la Episiorrafia

Sangrado trasnvaginal

Analgesicos PRN

Diuresis

AFU

Evacuacion intestinal

Masajes de fondo uterino

Deambulacion precoz
Dieta materna
Lactancia materna
Tipo de sangre de madre y
nio.

Puerperio mediato
Requesitos
para el
alta:

Instruccion
es al alta

Signos Vitales estables

Utero con involucion normal
Loquios hematicos
Episiorrafia
RN (pediatria)
Descanso
Dieta
Aseo genital
Bao diario
Relaciones sexuales
Ejercicio
Control en 8 dias y 40 dias
posteriormente

PUERPERIO NORMAL

Puerperio mediato
Signos de alarma:
Excesivo sangrado
transvaginal
Loquios de mal olor
Fiebre
Edema
Induracion y dolor de
mamas

Puerperio tardio
Contr
ol 8
dias:

Relacion
madre- hijo

Contr
ol 40
dias:

Examen
ginecologic
o

Signos
vitales
peso

Papanicolau

Involucion
uterina

Anticoncepc
ion.

Loquios

Genitales
externos y
episiorrafia

Lactancia

MUCHAS
GRACIAS