Hymenolepiasis

Agentes etiolgicos:
Hymenolepis nana o
Taenia enana

Hymenolepiosis
Taxonoma
Phylum:

Plathelmintos

Clase:

Cestoda

Orden:

Cyclophyllidea

Familia:

Hymenolepididae

Gnero:
Hymenolepis
Especies: Hymenolepis nana
Hymenolepis diminuta

Morfologa
Hymenolepis nana
Adulto
Cestode ms pequeo del intestino humano.
Forma: filiforme.
Tamao: 2-4 cm. de largo por 1-2- mm. de ancho.
Esclex de 300 u de dimetro, con 4 ventosas, rostelo
retrctil, con una sola corona de ganchos ahorquilllados.
Estrbilo: 100 200 progltides trapezoidales.
Presenta prgtides inmaduras, maduras y 2 grvidas.

Morfologa
Hymenolepis nana
Adulto
Progltides maduros: 3 testculos voluminosos,
1 ovario bilobulado.
Progltides grvidos: tero sacciforme lleno de
huevos.
Atrio genital unilateral.

Hymenolepis nana

Hymenolepis nana

Morfologa
Hymenolepis nana
Huevo
Forma : oval, ligeramente elptica.
Tamao: 40-45 u x 30-40 u de dimetro
Embriforo de corteza gruesa, membranosa, transparente
con corpsculos refringentes en forma de limn.
2 engrosamientos o mamelones polares, de cada uno
salen filamentos.
Embrin hexacanto u oncsfera con 3 pares de ganchos
dispuestos en haz.

Hymenolepis nana

Ciclo biolgico
Hymenolepis nana
Habitat: Intestino delgado, yeyuno e ileon.
El ciclo puede ser:
a) Monoxene o directo
b) Heteroxene o indirecto

Ciclo biolgico
Hymenolepis nana
a) Ciclo monoxene o directo
Puede ser:
a.1. Ciclo monoxene directo exgeno.
a.2. Ciclo monoxene directo endgeno o
de autoinfeccin

Ciclo biolgico
Hymenolepis nana
a.1. Ciclo Monoxene directo exgeno
Es la nica Taenia que en el hombre no
tiene HI obligado.
El huevo de Hymenolepis nana, proveniente
de heces del HD por ingestin, llega a
intestino delgado.
En el duodeno la oncsfera eclosiona y se
produce la liberacin del embrin y
penetracin a la vellosidad intestinal.

Ciclo biolgico
Fijacin del esclex a la pared intestinal.
Crecimiento de cadena estrobilar hasta adulto maduro.
Se liberan los progltides grvidos.
Se desintegran y quedan huevos libres en la luz
intestinal.
La salida de huevos es por las heces.

Ciclo biolgico
Hymenolepis nana
a.2. Ciclo monoxene directo endgeno o de
autoinfeccin
Los huevos libres en luz intestinal del HD eclosionan.
El embrin hexacanto se libera.
La larva penetra y desarrolla en la vellosidad
intestinal

Ciclo biolgico
Se transforma en larva cisticercoide y madura.
Sale de la vellosidad intestinal y crece la
cadena estrobilar hasta adulto maduro.
Liberacin de progltides grvidos.
Desintegracin de progltides.
Los huevos quedan libres en luz intestinal

Hymenolepis nana

Ciclo biolgico
Hymenolepis nana
b) Heteroxene o indirecto

H I Pulgas, escarabajos.

HD el hombre y ratas se infectan al ingerir

accidentalmente los insectos.

El embrin u oncsfera se libera y atraviesa la

pared intestinal de los insectos.

Ciclo biolgico
Hymenolepis nana
Pasa la cavidad hemoclica y se transforma en
larva cisticercoide.
Larva cisticercoide: Pequea de 500 u , con
apndice caudal corto, escolex invaginado
cubierto por una membrana, contiene lquido.
Se fija en intestino delgado con sus ventosas y
ganchos y crece hasta parsito adulto en 12-14
das.

Ciclo biolgico: Hymenolepis nana

Patogenia
Hymenolepis nana
Irritacin de la pared intestinal.
Efecto mecnico de destruccin de las
vellosidades intestinales por el desarrollo de
los cisticercos.
El dao est relacionado con el nmero de
parsitos presentes en intestino.

Patogenia
Efecto txico- alrgico por la liberacin de
toxinas por los desechos metablicos del
parsito.
Disfuncin intestinal.
Secuestro de nutrientes orgnicos

Cuadro Clnico
Hymenolepis nana
Distensin abdominal, meteorismo.
Enteritis, dolor abdominal, anorexia
Aumento del trnsito intestinal
Diarrea
Severa dificultad en el progreso ponderal.

Cuadro Clnico
La infeccin leve es generalmente
asintomtica.
Sntomas en nios: irritabilidad, diarrea,
dolor abdominal, sueo agitado, vrtigo,
insomnio, prurito anal y nasal.
Sntomas raros: anorexia, polifagia,
vmitos, nuseas, diarrea sanguinolenta,
cefalea, cambios de comportamiento, etc.

Diagnstico
Mtodos Parasitolgicos Directos
Examen directo seriado de deposiciones
(coproparasitolgico seriado).
Mtodos de concentracin (Ritchie).
Recuento de huevos.

Diagnstico
Exmenes Complementarios

Hemograma: Hipereosinofilia circulante.

Epidemiologa
Hymenolepis nana
Distribucin geogrfica :Cosmopolita
Forma infectante: huevo
Mecanismo de transmisin: fecalismo

Epidemiologa
Hymenolepis nana
Reservorio : humano, posiblemente
ratones
Climas calidos tropicales y templados.
Ms frecuente en preescolares y
escolares

Tratamiento
Praziquantel, dosis nica de 25 mg./Kg.
debe repetirse a las dos semanas para
mayor seguridad.
Niclosamida, dosis 2gr en adultos y 1.5gr
en nios.

Pronostico
Es, bueno en la mayora de los casos
aunque en algunos casos esta
parasitosis persiste por la presencia de
cisticercoides en el interior del intestino,
su tratamiento se debe repetir a las 2
semanas para mayor seguridad.

Profilaxis
Individual y colectiva
Terapia precoz de casos para eliminar fuentes
de infeccin
Educacin sanitaria, en higiene personal y
eliminacin adecuada de excretas.
Proteger alimentos y agua de roedores.
Eliminar roedores del medio domstico.