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Prematura de
Membranas
HERRERA BADILLA ARIANA
LQUIDO AMNITICO
Protege de infecciones
RPM
Hemorragia interventricular
Infeccin neonatal
Disfuncin neurolgica
Septicemia
RPM
RPM
32 36 SDG
Interrumpir el embarazo tiene
bajas probabilidades de
infeccin, asfixia y
morbimortalidad
Lejos de trmino
ETIOLOGA
FACTORES DE RIESGO
Tabaquismo
durante el
embarazo
RPM
anterior
Cuello del
tero corto
Parto
prematuro
anterior
Hidramnios
Gestaciones
mltiples
Amenaza
de aborto
FACTORES DE RIESGO
Corioamnioitis
DIAGNSTICO
DIAGNSTICOS DIFERENCIALES
Incontinencia
urinaria
Aumento de
las secreciones
vaginales
Fluidos
exgenos
Prueba de nitracina
Distinguir el pH
LA es alcalino, pH >
7.1
El papel se vuelve
color azul oscuro
F +: moco cervical,
sangre y semen
Patrn que se
produce a poner LA
en el portaobjetos y
se deja secar al aire
como consecuencia
del NaCl en el LA
Ecografa
LA abundante
alrededor del feto
Dx diferencial con
oligohidramnios
EVALUACIN Y TRATAMIENTO
Factores
para el
tx
EVALUACIN Y TRATAMIENTO:
Exploracin fsica
USO DE CORTICOESTEROIDES EN
RPMP
2 dosis IM de
12 mg de
Betametasona
c7 24 hrs
4 dosis de 6
mg
dexametasona
IM c/ 12 hrs
USO DE ANTIBITOCOS EN LA
RPMP
RPM A TRMINO
> 37 SDG:
TRATAMIENTO
Proceder al parto
Induccin si no se produce
espontneamente despus de la
ruptura
TRATAMIENTO
Conducta expectante
Profilaxis para estreptococo b
hemoltico
Una tanda nica de CS
Relajantes musculares
Antibiticos para alargar la latencia,
si no existe CI
< 24 SDG
HC de salida de flujo
Revisin vaginal
SI
Edad
gestacional
Previable
< 24
SDG
Interrupcin
del
embarazo
> 34
SDG
> 24 - <
34 SDG
corioamnioitis
NO
SI
Manejo
conservador
Interrupcin
del
embarazo
Deterioro o
> 34 SDG
Interrupcin
del
embarazo
NO
BIBLIOGRAFA