Pediculosis

PEDICULOSIS
Insectos hematofagos del orden Anoplura.
1. Pediculosis capitis, por Pediculus
humanus var. capitis (piojo de la
cabeza).
2. Pediculosis corporis, por Pediculus
humanus var. corporis (piojo del
cuerpo).
3. Pediculosis pubis, causada por Phthirus
pubis (piojo pbico o ladilla)

EPIDEMIOLOGIA
La pediculosis es una enfermedad de distribucin mundial, favorecida por
la mala higiene, promiscuidad y las migraciones, con epidemias
familiares y escolares que la constituye en un problema de salud pblica.
Afecta cualquier sexo y edad, todas las razas y estratos socioeconmicos,
aunque con una frecuencia baja en afroestadounidenses.
El principal medio de transmisin de la pediculosis capitis es por contacto
directo de cabeza a cabeza; tiene una mayor prevalencia en nios en
edad pre-escolar y escolar (1.6-13% de escolares), principalmente nias,
con un pico de incidencia entre los 5 y 11 aos de edad. 3 Los factores que
influyen en su aparicin son: el nivel socioeconmico bajo, el nmero de
nios en la familia, as como tener cabello largo y de color oscuro.
La pediculosis pubis se transmite por contacto directo tipo sexual, pero
ocasionalmente puede ser por medio de fmites (peines, toallas, ropa);
predomina en adolescentes y adultos, mientras que la pediculosis
corporis se observa en personas con malas condiciones de nutricin y
limpieza.2

CADENA EPIDEMIOLGICA
Agente infeccioso: Phthirus pubis, conocido tambin
como ladilla o piojocangrejo.
Fuente De Infeccin Primaria O Reservorio: Ser
humano
Fuente: objetos inanimados (sbanas, ropa interior,etc)
Va ingreso: Piel, Regin pbica(vellos del pubis)
Salida: Principalmente en la zona pbica y los pelos
perianales (se puede extender hacia los muslos, tronco
y pelos faciales)

CADENA EPIDEMIOLGICA
MECANISMOS TRANSMISIN:
Directa: a travs del contacto sexual
Indirecta: al usar objetos inanimados que han
estado en contacto con algn portador.

HUSPED SUSCEPTIBLE:
Persona sana que tiene actividad sexual con
alguna persona infectada o tienen mltiples
parejas.
Personas que han estado en contacto directo con
objetos contaminados.

DIAGNSTICO:
Observacin directa del parsito vivo, la
presencia de ninfas (o liendres) en el
escalpo o huevos viables en el cabello.
Las excoriaciones y la sobreinfeccin
bacteriana pueden estar presentes.
La observacin directa del parasito adulto es
difcil, por lo que se requiere el uso de lentes
de magnificacin y la separacin de individual
del pelo para la inspeccin. Tambin es til el
uso de un peine de dientes cerrados para la
remocin de liendres y la visualizacin
posterior de estas.

La presencia de prurito generalizado sugiere

el diagnstico de pediculosis del cuerpo,
principalmente en personas que viven en
malas condiciones higinicas, con ropas y
ropa de cama con recambio irregular.

HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
Periodo
Prepatogenico

Periodo patogenico

Agente: Phthirus pubis

Asintomatico.

Huesped: Humano
Ambiente: Poco aseo
personal.

Alrededor de la mitad de las

personas que padecen piojos
no muestran sntomas en un
primer momento. Se necesita
de 2 a 3 semanas o hasta
que la cantidad de piojos
crece lo suficiente para que el
sistema inmunitario del
afectado reaccione

NIVELES DE

PRIMARIA

PROMOCIN
DE LA SALUD
Barse con
frecuencia y
mantenga la
ropa de cama
limpia. Evite
probarse trajes
de bao al ir de

Sintomtico.

PROTECCIN
ESPECIFICA
Evite el contacto
sexual o ntimo
con personas
que se sabe que
tienen piojos en
el pubis hasta
que hayan

Lersiones pruriginosas
Maculas azulosas
Eritema maculopapular tipo
urticaria
Migracion generalizada
Blefaritis
Infeccion por Rickettsias
PREVENCIN
fiebre tifoidea o
SECUNDARIA
fiebre de las trincheras.TERCIARI
A

DIAGNOSTICO
TEMPRANO

DIAGNOSTICO
ESPECIFICO

Observacion
temprana
directa, aseo
personal
continuo.

Permetrinas o
Piretrinas
Malation
Lindano

LIMITACIN
DEL
DAO
Uso de lociones,
shampoo, La
eliminacin de
insectos y
liendres
por medios
mecnicos

REHABILITACI
N
Ninguna

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO

Agentes tpicos de
eleccin: Permetrinas o
Piretrinas al 1% durante
10min. Y se repite la
aplicacin 10 das
despus
Infestaciones crnicas:
Malation al 0,5%
Lindano: por 4 min.
Agentes orales:
Ivermectina: 200g/Kg
(Mectizan,