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PLANOS ANATMICOS
2. CONFORMACIN
SEA
3. INJERTOS
a. Clases
b. Banco de huesos
c. sustitutos seos
ORTOPEDIA
PLANOS
ANATMICOS
POSICIONES
POSICIONES
QUIRRGICAS
ORTOPEDIA
PLANOS ANATMICOS
PLANOS ANATMICOS
POSICIONES
POSICIONES
POSICIONES
POSICIONES
POSICIONES
POSICIONES
VARO
POSICIONES
VALGO
POSICIONES QUIRRGICAS
ORTOPEDIA
Posicin
de decbito supino
POSICIONES QUIRRGICAS
ORTOPEDIA
POSICIN
MESA DE
TRACCIN
Posicin de decbito dorsal
debe quedarse con los pies
fijados a las placas
mediante una venda y un
buen acolchado.
Permite hacer
traccionar,rotar
Abduccin
Aduccin
POSICIONES QUIRRGICAS
ORTOPEDIA
DECUBITO
PRONO
Una vez anestesiado el
paciente decbito
supino se voltea el
paciente sobre el
abdomen, debe
cuidarse la va
respiratoria.
POSICIONES QUIRRGICAS
ORTOPEDIA
POSICIN
DE CBITO LATERAL
https://www2.aofoundation.org
POSICIONES QUIRRGICAS
ORTOPEDIA
Posicin
de fowler
semisentado
El paciente se halla
semisentado con una
angulacin de
45grados, las piernas
ligeramente
flexionadas y los pies
en flexin dorsal
GENERALIDADES
OSTEOGNESIS
OSTEOCONDUCCIN
OSTEOINDUCCIN
OSTEOINTEGRACIN
GENERALIDADES
GENERALIDADES
OSTEOGENESIS
Proceso de
formacin de hueso
GENERALIDADES
OSTEOCONDUCCIN
La curacin de un injerto seo por
osteoconduccin es un proceso
lento y prolongado donde el
injerto funciona nicamente como
andamio o esqueleto. Es el tipo de
curacin sea que predomina en
los injertos corticales, donde ste
es colonizado progresivamente
por vasos sanguneos y clulas
osteoprogenitoras de la zona
receptora que van
reabsorbindolo lentamente y
depositando hueso nuevo.
GENERALIDADES
OSTEOINDUCCIN
Es la transformacin de las clulas
mesenquimales indiferenciadas
perivasculares de la zona receptora
en clulas osteoformadoras en
presencia de ciertas sustancias
polipeptdicas (BMP o Bone
Morphogenic Protein).
Es el tipo de curacin sea que se
pretende conseguir, con mayor o
menor xito, con los injertos seos
desmineralizados
GENERALIDADES
OSTEOINTEGRACIN
Es una conexin directa
Estructural entre el hueso
Vivo y la superficie de un
implante
INJERTOS SEOS
CLASIFICACIN
VENTAJAS
DESVENTAJAS
BANCO DE HUESOS
SUSTITUTOS SEOS
INJERTOS
INJERTOS SEOS
DEFINICIN:
CLASIFICACIN
A. Auto injertos
1.Aspirado de mdula sea o de clulas ontognicas procesadas
2.Hueso Esponjoso
3.Hueso cortical no vascularizado
4.Hueso vascularizado
B. Aloinjertos
INJERTOS SEOS
CLASIFICACIN:
origen
AUTOINJERTO
ALOINJERTO
XENOINJERTO
ISOINJERTO
De acuerdo a su
AUTOINJERTO
Es el injerto que
es movido de un
lugar del mismo
paciente
ALOINJERTO
Tejido transferido entre
dos individuos
genticamente
diferentes pero de la
misma especie.
XENOINJERTO
Son tejidos de una
especie a otra, es
muy limitado.
ISOINJERTO
Transferido entre
dos individuos
genticamente
idnticos
(GEMELOS)
INJERTOS SEOS
De
acuerdo a su composicin:
CORTICAL
OSTEOCONDRA
L
ESPONJOSA
HUESO AUTLOGO
HIDROXIAPATITA
Y COLGENO
(osteoconduccin)
CLULAS ESTROMALES (osteognesis)
HUESO ESPONJOSO Y PROTEINA
MORFOGENTICA
INJERTOS SEOS
CARACTERSTICAS SEAS:
Metafisiario
Diafisiario
Epifisiario
RIESGO DE ENFERMEDADES
INFECTO-CONTAGIOSAS
DESVENTAJAS
LIMITACIN
EN FORMA,TAMAO Y SITIOS
ANATMICOS.
MS ABORDAJES.
PROLONGACIN DE LA ASEPCIA Y
ANTISEPCIA.
MS CICATRICES.
BANCO DE
HUESOS
http://www.inin.gob.mx
BANCO DE HUESOS
HISTORIA
1950 Se fund, Se cre
Banco de tejidos de la
marina Estados Unidos
de Amrica.
Este banco fue el
Primero que estandariz
las tcnicas de
almacenamiento y
procesamiento de
huesos obtenidos de
cadveres.
BANCO DE HUESOS
Los Injertos procesados tienen
un riguroso control de calidad.
El Proceso dura 35 das.
Se debe tener Condiciones de
asepsia estrictas (monitores
con muestras bacteriolgicas
cultivos, cada ves que se
manipulan).
A cada grupo de injertos que
proviene de un mismo donante
se le abre un archivo
BANCO DE HUESOS
Es una organizacin
especializada en
obtener, procesar,
almacenar y distribuir
tejidos humanos,
tendones, cartlago
para
ser utilizados en
diferentes
procedimientos
quirrgicos
reconstructivos
http://www.cydbank.org/
Institucin privada
sin animo de lucro.
Inaugurada en junio
de 1990.
Inicialmente
vinculada a la
Universidad
Javeriana.
1997 fundacin
Santa F.
TISSUE BANK
Somos
TISSUE BANK
Cortical
desmineralizada
liofilizada
Cortico-esponjoso
Segmento de creta
iliaca
Cilindro de tibia
Cilindro de fmur
http://
www.tissuebank.org.co/la-fundacion/tissue-bankn
FCV
DONACIN
SUSTITUTOS
SEOS
MATRIZ SEA
DESMINERALIZADA
FOSFATO TRICLCICO
Sustitutos
seos
SUSTITUTOS SEOS
Matriz
sea desmineralizada:
Tcnica de aloinjerto con
propiedades biolgicas
reforzadas.
Se respeta la cantidad de
protena morfogentica sea.
Presentaciones: polvo,
grnulos y pasta
Material cortico-esponjosa.
SUSTITUTOS SEOS
MEDIREX
Matriz
desmineralizada
Plexur P cilndrico
Plexur P Cubo
Plexur cua
SUSTITUTOS SEOS
MEDIREX
Cruch
Matriz
Paste
Orthoblend
http://www.medirexsas.com/productos/lineas/osteobiologicos
SUSTITUTOS SEOS
SYNTHES
DBX
PROTEINA MORFOGENTICA
OSTEOINDUCTIVO:
DERIVADOS DE LOS
FIBROBLASTOS
DERIVADOS DE LAS
PLAQUETAS
TGF-BETA
BMP
SINTTICOS
Fosfato
de calcio
triclcico.
Bases de
hidroxiapatita
Biomateriales porosos
o no porosos
CLASIFICACIN SEA
HUESOS LARGOS
HUESOS CORTOS
HUESO PLANOS
HUESOS IRREGULARES
CONFORMACIN SEA
CLASIFICACIN
SEA
SEA
CLASIFICACIN DE LOS
HUESOS
http://anatomy2201.galeon.com/estomusco.html
HUESOS IRREGULARES
http://anatomy2201.galeon.com/estomusco.htm
l
CONFORMACIN SEA
http://anatomy2201.galeon.com/estomusco.html
CONFORMACIN SEA
CONFORMACIN SEA
http://
biologiaprofegustavo.blogspot.com/2013/07/sistema-osteo-artro-muscular.html
FUNCIONES DE LOS
HUESOS
FUNCIN MECNICA
Proteccin: Los huesos forman diversas
cavidades que protegen a los rganos vitales de
posibles traumatismos. Por ejemplo, el crneo o
calota protege al cerebro de posibles golpes que
pueda sufrir ste, y la caja torcica (o sea, las
costillas y el esternn), protegen a los pulmones
y al corazn.
Sostn: Los huesos forman un cuadro rgido,
que se encarga del sostn de los rganos y
tejidos blandos.
Movimiento: Gracias a los msculos que se
fijan a los huesos a travs de los tendones, y a
sus contracciones sincronizadas, el cuerpo se
puede mover.
Transduccin de sonido: Los huesos son
importantes en el aspecto mecnico de la
audicin que se produce en el odo medio.
FUNCIONES DE LOS
HUESOS
Almacenamiento de minerales: Los huesos actan como las
reservas minerales ms importantes del cuerpo, sobre todo de
calcio y fsforo.
Almacenamiento de factores de crecimiento: La matriz sea
mineralizada contiene importantes factores de crecimiento como
el factor de crecimiento insulnico, el factor de crecimiento
transformante beta, la protena morfognica sea y otros.
Almacenamiento de energa: La mdula sea amarilla acta
como reservorio de cidos grasos, importantes para la
homeostasis energtica.
Equilibrio cido-base: La absorcin o liberacin de sales
alcalinas desde los huesos hacia la circulacin amortigua los
cambios excesivos en el pH sanguneo.
Desintoxicacin: Los huesos pueden almacenar metales
pesados y otros elementos externos al cuerpo, sacndolos de la
sangre y reduciendo sus efectos en otros tejidos. Estos luego
pueden ser puestos en libertad poco a poco para su excrecin.
Funcin endcrina: Los huesos controlan el metabolismo del
fosfato por la liberacin de factor de crecimiento de fibroblastos
23 (FGF-23), que acta sobre los riones para reducir la
reabsorcin de fosfato. Las clulas seas tambin libera una
hormona llamada osteocalcina, lo que contribuye a la regulacin
de glucosa en la sangre y la deposicin de grasa.
Funciones
metablicas
FUNCIONES DE LOS
HUESOS
Sintticas
Hematopoyesis
La mdula sea roja,
que se encuentra en el
tejido esponjoso de los
huesos largos se encarga
de la formacin de las
clulas sanguneas
CLASES DE MSCULOS