Situacin del cncer peditrico en Quito,

Cuenca, Loja y Manab

NOVIEMBRE 2015

Dra. Patricia Cueva A.

Coordinadora del
Proyecto

Problema Cientfico:
Existe abundante bibliografa internacional
que muestra similares tasas de incidencia de
cncer infantil
entre pases de Amrica
latina y pases de alto desarrollo econmico,
sin embargo existen amplias diferencias en
la sobrevida.
No se conoce la sobrevida, ni la situacin del
tratamiento de los nios y jvenes de 0 a 19
aos El Registro poblacional no recoge las
variables que den cuenta de este problema.

Objetivo General:

Determinar la morbilidad, mortalidad y la

situacin de tratamiento y sobrevida de los
nios y jvenes de 0 a 19 aos
diagnosticados de cncer en la ciudad de
Quito, Cuenca, Manab y Loja durante el
perodo 2004 2013. a travs de
informacin generada en el desarrollo del
sistema de informacin especfico para
cncer infantil.

Materiales y Mtodos
El Universo constituyen todos los nios de 0 a
19 aos diagnosticados de cncer desde el
ao 2004 al 2013

La informacin de la incidencia y mortalidad

se basa en la informacin de los Registros
Poblacionales y del INEC

Para establecer la extensin de la

enfermedad, el estado del tratamiento, el
tipo de tratamiento recibido, el estado vital
y la sobrevida se realiza la revisin
exhaustiva de la historia clnica en los
diferentes hospitales de la ciudad y se hace
el Seguimiento anual de los pacientes.

Poner el tema del cncer en nios en las

agendas de los gobiernos
Reducir las inequidades en el cuidado de la
salud de los nios con cncer
.

Cncer en nios y jvenes e 0 a 19 aos segn localidad.

2004-2013

Registro

Quito
Cuenca
Manab
Loja

Nmero

Porcentaje

2252

62,6

778

21,6

321

8.9

246

6,8

3597

100,0

Total

Casos segn Establecimiento de diagnstico . 2004-2013

REGISTRO

QUITO

CUENCA

MANABI
LOJA

H Baca Ortiz

896

39,8

SOLCA Quito

708

31,4

H. Eugenio Espejo

110

4,9

Cruz Roja

110

4,9

SOLCA Cuenca

427

54,9

H.V Corral M

100

12,9

SOLCA Portoviejo

211

65,7

SOLCA Loja

137

55,7

ESTABLECIMIENTO

81%

Cncer en nios y jvenes e 0 a 19 aos segn localidad y ao

de diagnstico
300
250

39
3

258

200

Quito
Cuenca
Manab
Loja

150
78

100
50
0

32
25

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Cncer en nios y jvenes e 0 a 19 aos segn Clasificacin

Internacional de cncer infantil (CICI) 2004-2013
Grupo CICI

Quito

Cuenca

Manab

Loja

Total

I. Leucemias

864

285

133

103

1385

38,5

II. Linfomas

276

86

58

41

461

12,8

III. SNC

247

83

11

14

355

9,9

XI. N epiteliales

119

62

26

17

224

6,2

X.

126

55

21

15

217

6,0

IX. Tejidos Blandos

125

57

14

15

211

5,9

VIII. T. Hueso

154

16

181

5,0

V.

113

37

14

170

4,7

VI. T Renales

93

29

137

3,8

XII. Otras e inespecficos

45

47

21

12

125

3,5

VII. T hepticos

57

18

11

89

2,5

IV. Neuroblastoma

33

42

1,2

2252

778

321

246

3597

100,0

Tum.cl.germ

Total

Retinoblastoma

Cncer segn Clasificacin Internacional de cncer infantil y

grupos de edad (CICI) 2004-2010
Grupo CICI

1ao

GRUPOS DE EDAD
0a4
5a9
10 a 14

15 a 19

28,3

46,1

47,29

38,1

26,0

Linfomas

8,4

8,0

16,27

15,1

14,2

SNC

6,0

7,8

14,46

11,7

7,8

Neuroblastoma

4,8

2,1

0,83

0,4

0,4

Retinoblastoma

13,9

12,3

1,39

0,1

0,0

6,6

9,2

1,67

0,7

0,5

13,9

3,7

1,81

0,8

0,5

Oseos

0,0

1,0

4,17

13,3

10,6

T.Blandos

5,4

4,2

4,45

5,0

6,5

Germinales

9,0

3,5

2,50

5,1

11,6

Epiteliales

0,6

0,7

2,78

6,4

15,5

Otros

3,0

1,6

2,36

3,4

6,4

Leucemias

Renales
Hepticos

Tasas de incidencia en nios y jvenes e 0 a 19 aos principales

localizaciones en Registros del Ecuador 2004-2013
Tasas por
1,000.00 70
00
60
50
Leucemias
Linfomas
S.N.C.
Retinoblastoma
Germinales

40
30
20
10
0

Quito

Cuenca

Manab

Loja

Cncer en nios y jvenes e 0 a 19 aos segn abandono de

tratamiento y localidad. 2004-2013

SOLCA

Abandono de Tratamiento
Nmero
Porcentaje

103

14.5

Cuenca

65

15.6

Manab

24

11.4

Loja

23

17

215

14.6

Quito

Total

Cncer en nios y jvenes e 0 a 19 aos segn estado vital y

localidad. 2004-2013
Estado vital
vivos

Registro

fallecidos

Nmero Porcentaje Nmero Porcentaje

1475

66

777

34

Cuenca

505

65

273

35

Manab

190

59

131

41

Loja

147

60

99

40

3597

100,0

1280

36

Quito

Total

Sobrevida Global de 0 a 19 aos segn establecimiento. 2004-2013

I: LEUCEMIAS

II: LINFOMAS

III: SNC

V: RETINOBLASTOM

VII: OSEOS

.En el Hospital St Jude

Leucemia L A.
Sobrevida :92%
Abandono: prcticamente inexistente
.En Colombia:
35% de abandono. 48% de
sobrevida
61 %
Segn aseguramiento 41-53-71 %
.En Mxico
54% de sobrevida
.En Ecuador
Abandono 15 a 25% .
Sobrevida 60%
.Es factible mejorar de manera significativa si se
adoptan ajustes en los modelos de atencin , en la
organizacin de los servicios , dotacin , humano y
tecnologa.
.En Brasil mejor la tasa de abandono de 16% a 0.5% y
una sobrevida de 32% a73 %