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SEMIOLOGIA CRANEO CARA

DR OSWALDO JACOME CORDOVA

2 meses

2 meses

Cefalohematoma

Cefalohematoma

Callo de succión

Callo de succión
4 meses
4 meses

4 meses

Perlas de Ebstein

Perlas de Ebstein

SINDROME DE TREACHER COLLINS

Autosomica dominante

Hipoplasia de los huesos faciales

Coloboma

Angulación de los ojos contraria a la mongoloide

OTORRINO

Anamnesis: la sintomatología OTL , puede enmascarar una neumonía, meningitis, apendicitis.

Observación de nariz, simetría tipo de respiración(bucal o nasal),posición de tabique

Tabique nasal, mancha de Kiesselbach zona vascular fácilmente sangrante

Rinoscopia, decúbito dorsal manos inmovilizadas, se observa cornetes y mucosas

Permeabilidad de las coanas, ocluyendo cada orificio nasal por separado con boca cerrada, duda se pasa una sonda

Atresia de coanas es la malformación más frecuente de la nariz, puede ser unilateral i pasar inadvertida por años.

Los tumores malignos son raros en la nariz y senos para nasales pero el más frecuente es el Rabdomiosarcoma.

SENOS PARANASALES

Senos maxilares desde el nacimiento Senos etmoidales neuma tizan a los 10 meses Senos esfenoidales fin del 2do año Senos frontales a los 6 años RX de Waters, mentonasoplaca, (maxilar, frontal, etmoidal) RX de perfil, ( frontal, esfenoidal, etmoidal, silla turca)

Síndrome. Sinu bronquial(dolor seno para nasales, tos asmatiformes

Síndrome Adenoideo, respiración bucal, tos nocturna, boca entre abierta, se confirma a con una RX lateral con boca cerrada

EXPLORACIÓN DE OIDOS

Llanto con los decúbitos, y/o con ruidos fuerte puede ser dolor de oído.

Retardo en el lenguaje, bajo rendimiento escolar (audición defectuosa)

Perdida de equilibrio , mala coordinación (problema vestibular o cerebeloso)

CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

Antecedente de baño en piscina, mar, rio, prurito, introducción de cuerpo extraño

Dolor a la tracción , dolor al comprimir el trago (Signo de Vacher)

Oído medio

Sensación de oído tapado

Resfriado previo

Exacerbación al decúbito

Se observa secreción (perforación timpánica)

Oído interno

Órgano de la audición o de Corti alojada en la cóclea o caracol

Hipoacusia

Antecedente de drogas ototoxicas, problemas renales, ruidos fuertes (sordera de los dis jockey)

Reflejo Oto-palpebral, se realiza realizando ruido detrás.

No confundir con reflejo óculo-palpebral

Prueba de Weber , se hace vibrar el diapasón de 250 0 500 ciclos. Se debe percibir igual en ambos lados si es mas intenso o ausente de un lado se dice que el Weber esta lateralizado

Sordera congénita

Síndrome de Waardenburg:

Herencia autosomica dominante Mechón blanco de cabello Heterocromia del iris

Síndrome de Usher:

Retinitis pigmentaria

ejercicio1

La ptosis adquirida ocurre en todos estos estados, Excepto:

  • a. Botulismo

  • b. Miastenia gravis

  • c. Aumento de la presión intracraneal

  • d. Hipertiroidismo

  • e. Inflamación palpebral

Ejercicio 2

Un chico de 7 años con antecedente de tumefacción articular, cojera, fiebre, presenta ahora un <<ojo rojo>>. Se queja de dolor, fotofobia y eritema peri límbico. El problema agudo más probable es:

  • a. Sífilis congénita

  • b. Queratitis herpética

  • c. Sarcoidosis

  • d. ARJ pauciarticular

  • e. Enfermedad de Kawasaki