SEMIOLOGIA

CRANEO CARA
DR OSWALDO JACOME CORDOVA

2 meses

Cefalohematoma

Callo de succin

4 meses

Perlas de Ebstein

SINDROME DE TREACHER COLLINS

Autosomica dominante
Hipoplasia de los huesos faciales
Coloboma
Angulacin de los ojos contraria a la

mongoloide

OTORRINO
Anamnesis: la sintomatologa OTL , puede

enmascarar una neumona, meningitis, apendicitis.

Observacin de nariz, simetra tipo de
respiracin(bucal o nasal),posicin de tabique
Tabique nasal, mancha de Kiesselbach zona
vascular fcilmente sangrante
Rinoscopia, decbito dorsal manos inmovilizadas,
se observa cornetes y mucosas
Permeabilidad de las coanas, ocluyendo cada
orificio nasal por separado con boca cerrada, duda
se pasa una sonda

Atresia de coanas es la malformacin ms

frecuente de la nariz, puede ser unilateral i

pasar inadvertida por aos.
Los tumores malignos son raros en la nariz y

senos para nasales pero el ms frecuente es

el Rabdomiosarcoma.

SENOS PARANASALES
Senos maxilares desde el nacimiento
Senos etmoidales neuma tizan a los 10 meses
Senos esfenoidales fin del 2do ao
Senos frontales a los 6 aos
RX de Waters, mentonasoplaca, (maxilar,

frontal, etmoidal)
RX de perfil, ( frontal, esfenoidal, etmoidal,
silla turca)

Sndrome. Sinu bronquial(dolor seno para

nasales, tos asmatiformes

Sndrome Adenoideo, respiracin bucal, tos

nocturna, boca entre abierta, se confirma a

con una RX lateral con boca cerrada

EXPLORACIN DE OIDOS
Llanto con los decbitos, y/o con ruidos

fuerte puede ser dolor de odo.

Retardo en el lenguaje, bajo rendimiento

escolar (audicin defectuosa)

Perdida de equilibrio , mala coordinacin

(problema vestibular o cerebeloso)

CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

Antecedente de bao en piscina, mar, rio,

prurito, introduccin de cuerpo extrao

Dolor a la traccin , dolor al comprimir el

trago (Signo de Vacher)

Odo medio
Sensacin de odo tapado
Resfriado previo
Exacerbacin al decbito
Se observa secrecin (perforacin timpnica)

Odo interno
rgano de la audicin o de Corti alojada en la

cclea o caracol
Hipoacusia
Antecedente de drogas ototoxicas, problemas

renales, ruidos fuertes (sordera de los dis

jockey)

Reflejo Oto-palpebral, se realiza realizando

ruido detrs.
No confundir con reflejo culo-palpebral
Prueba de Weber , se hace vibrar el diapasn

de 250 0 500 ciclos. Se debe percibir igual en

ambos lados si es mas intenso o ausente de
un lado se dice que el Weber esta lateralizado

Sordera congnita
Sndrome de Waardenburg:

Herencia autosomica dominante

Mechn blanco de cabello
Heterocromia del iris
Sndrome de Usher:

Retinitis pigmentaria

ejercicio1
La ptosis adquirida ocurre en todos estos

estados, Excepto:
a. Botulismo
b. Miastenia gravis
c. Aumento de la presin intracraneal
d. Hipertiroidismo
e. Inflamacin palpebral

Ejercicio 2
Un chico de 7 aos con antecedente de

tumefaccin articular, cojera, fiebre, presenta

ahora un <<ojo rojo>>. Se queja de dolor,
fotofobia y eritema peri lmbico. El problema
agudo ms probable es:
a. Sfilis congnita
b. Queratitis herptica
c. Sarcoidosis
d. ARJ pauciarticular
e. Enfermedad de Kawasaki