MORFEU ENTRE OCIDENTE E

ORIENTE
O SO N O E SE U S TRAN STORN OS LUZ D A NEUROC I NC IA E
DA
ME D ICIN A TRA DIC IONAL CHINE SA

H EBER KO I TI R O H AR A DA
N AT U R O PATA
D R. E M AC U P U N T U RA ( W F C M S )
E S P E C I A L I S TA E M A N AT O M I A C L N I C A E F U N C I O N A L
E S P E C I A L I S TA E M Q U A L I D A D E D E V I D A

Por que se sofre tanto com transtornos

do sono na atualidade?
Sousa, J.C., Reimo, R. Epidemiologia da insnia. Psicologia em Estudo, v.9, n.1, p.3-7, 2004.

O SONO E VIGLIA EM EXCESSO SO, AMBOS, SINAIS DE DOENA.

Aforismo LXXI, Hipcrates, sc. V a.C.

Broman et al. (1996): numa amostra populacional sua (600 adultos entre 24 e 64 anos), 20%
detectados com distrbios de sono insuficiente, 50% com dificuldade para dormir.
Hogagen et al. (1994): populao geral de Manheim (Alemanha), prevalncia de 31% de insnia.
Rocha, Guerra & Lima e Costa (2000): estudo com populao adulta acima de 18 anos em
Bambu (MG). Prevalncia geral de insnia de 35,4%. Metade das queixas (48%) tinha durao
maior do que um ano. Mulheres representavam 47% das queixas de insnia, contra 28% dos
homens.
Reimo (2011): populao adulta negra rural isolada de Furnas do Dionsio, municpio de
Jaraguari (MS). Prevalncia da insnia em 40,83% da populao negra estudada.

Por que se sofre tanto com transtornos do sono na

atualidade?
Sousa, J.C., Reimo, R. Epidemiologia da insnia. Psicologia em Estudo, v.9, n.1, p.3-7, 2004.

Vela-Bueno et al. (1999): estudo em Madrid (Espanha), prevalncia de 11,3% de

insnia, predominantemente em mulheres, idosos e desempregados. Sonolncia diurna
excessiva em 11,6%;
Janson, Lindberg, Gislason, Elmasry & Boman (2001): estudo populacional longitudinal
na Sua. Amostra de 2602 homens de 30 a 69 anos. Insnia diretamente relacionada a
fatores de estilo de vida, como obesidade, inatividade fsica e dependncia de lcool.
Ohayon et al. (1998): insnia prevalente em 17,7% na populao francesa.
Kageyama et al. (1997): estudo com populao de 8 regies urbanas no Japo.
Prevalncia de insnia de 11,2%; maior risco de insnia nos sujeitos que moravam
perto de locais de trfego volumoso.
Karacan et al. (1976): populao de 1645 indivduos moradores de regies urbanas da
Flrida (EUA); mais de um tero deste nmero relatou algum problema de sono.
Bixler et al. (1979): distrbios do sono so mais comuns entre idosos.

Sono Normal
Caractersticas
AASM working group report. Sleep, 2004; 27(8): 1567 96

ausncia de queixas de sono ou ausncia de sintomas diurnos atribuveis

insatisfao com o padro de sono;
rotina regular rtmica do ciclo sono-viglia com horrios regulares de dormir e
acordar;
ausncia de evidncias de transtorno mdico ou mental que cause perturbao e
sintomas do sono;
ausncia de evidncias de uso, abuso, retirada de substncias que causem
perturbao e sintomas do sono;
ausncia de evidncias de transtorno primrio do sono.

O SONO COMO OBJETO DE

ESTUDOS
Um pouco de histria...
Os modernos estudos sobre o sono comearam de fato em 1929, com a descrio da
atividade eltrica do crebro pelo psiquiatra alemo Hans Berger, que cunhou o termo
eletroencefalograma - EEG.
Em 1930, Chicago (EUA), trs pesquisadores (Loomis, Harvey e Hobart) comearam a avaliar
sistematicamente a atividade eletroencefalogrfica do crebro durante o sono. Notaram que o
sono no se mantm de forma regular por toda a noite, mas apresentava padres que se
alternavam de maneira mais ou menos parecida entre todos os sujeitos pesquisados.
Em 1953, o termo REM (Rapid Eye Movement) foi proposto por Aserinsky & Kleitman.
Em 1957, Dement & Kleitman definiram a existncia de trs estados de conscincia: viglia,
sono no-REM (NREM), sono REM.
Em 1959, Jouvet & Michel demonstraram a atonia axial como caracterstica marcante do
sono REM.

ELETROENCEFALOGRAMA (EEG)
Lent, R. (org.) Cem bilhes de neurnios? Atheneu, 2 edio, 2010.

ESTADOS DE CONSCINCIA
4 fases

Viglia
No REM

Na nova padronizao da
AASM (2007)
N1, N2, N3

Sono

REM

Sono paradoxal

Como comeamos a dormir????

 O ciclo viglia sono regulado por neurnios hipotalmicos do Sistema Ativador

Ascendente.
Durante o dia, estes neurnios esto muito ativos, ativando intensamente o crtex
cerebral.
Ao final do dia, aproximando-se o momento de dormir, um grupo de neurnios do
hipotlamo anterior (ncleo pr-optico ventrolateral) inibe a atividade dos neurnios
monoaminrgios do Sistema Ativador Ascendente, desativando o crtex.
Simultaneamente, o ncleo reticular do tlamo inibe a atividade dos ncleos talmicos
sensitivos, barrando as vias sensoriais de enviarem estmulos para a crtex. Inicia-se,
assim, o estado de sono de ondas lentas (NREM), quando a atividade eltrica cortical
devida a circuitos intrnsecos sem influncia de informaes sensoriais externas.
Pouco antes do despertar, os neurnios do Sistema Ativador Ascendente voltam a
disparar, cessa a inibio dos ncleos talmicos sensitivos pelo ncleos reticular e iniciase novo perodo de viglia.

Traado polissonogrfico
Viglia

Traado polissonogrfico
Sono NREM Fase 1

CARACTERSTICAS GERAIS DO SONO NREM

Fase 01 (N1 AASM, 2007)
Transio da viglia para o sono.
Conscincia ainda est mantida.
Com o fechamento dos olhos, ondas alfa occipitais (8 a 13 Hz na regio occipital do crnio).
Ondas teta (4 a 7 Hz).
Movimentos oculares lentos e intermitentes.
EMG mostra reduo do tnus muscular.

Traado polissonogrfico
Sono NREM Fase 2

Fuso
s

CARACTERSTICAS GERAIS DO SONO NREM

Fase 02 (N2, AASM, 2007)
Presena de fusos no EEG (ondas sigma de alta amplitude, 12 a 14 Hz, durao de 0,5 a 1,5s,
predominante nas regies frontais)
Presena de complexos K (ondas bifsicas de grande amplitude, durao maior do que 0,5 s,
com uma fase negativa aguda e uma fase positiva mais lenta.
Ocorre a sincronizao da atividade eltrica cerebral decrscimo do grau de atividade dos
neurnios corticais, cessao do movimento dos olhos.
Fase em que mais difcil acordar o indivduo, ele admite que j dormiu.
Pode durar de 5 a 15 min ao longo da noite, ocupando cerca de 45% a 55% do tempo total de
sono (TTS).

Traado polissonogrfico
Sono NREM Fase 3

CARACTERSTICAS GERAIS DO SONO NREM

Fase 03 (N3 - AASM, 2007)
Ondas delta de grande amplitude (acimda de 75 microV) e de baixa
frequncia (1 a 2 Hz), que constituem 20 a mais de 50 % do traado do EEG.
Raros movimentos oculares e o tnus muscular diminui progressivamente.
Acordar o indivduo neste estgio muito difcil.
Conhecido como sono de ondas lentas.

RESUMO
Sono NREM

Relaxamento muscular com manuteno do tnus

CREBRO
OCIOSO EM UM
CORPO MVEL
William Dement

Progressiva reduo dos movimentos corporais

Aumento progressivo das ondas lentas no EEG (20% - 50% de ondas

delta em sono NIII)

Ausncia dos movimentos oculares rpidos

Respirao e ECG regulares

Ocupa predominantemente a primeira metade da noite

Repouso do crebro: baixo consumo de oxignio e predomnio do

tnus parassimptico. Reduo da frequncia cardaca e respiratria.

CARACTERSTICAS GERAIS DO SONO REM

Hipotonia ou atonia muscular.
Dessincronizao cortical (ativao da formao reticular mesenceflica).
Ondas theta de baixa voltagem e frequncia mista (2 a 7 Hz) como na viglia.

CREBRO
ATIVO EM UM
CORPO MVEL
William Dement

Consumo de oxignio pelo crebro igual ou maior do que em viglia, refletindo a atividade cortical.
Sono paradoxal: apesar de ser um sono profundo, EEG parecido com o da viglia, mas com uma
mxima hipotonia da musculatura esqueltica.
Movimentos fsicos e mioclonias multifocais / emisso de sons.
Movimentos oculares rpidos rapid eye movements
Respirao e ECG irregulares.
Sonhos.
Concentra-se na segunda metade da noite.

CARACTERSTICAS GERAIS DO SONO REM

Acredita-se que possua importncia ativa no processo de consolidao de
memrias.
Gerado por neurnios colinrgicos da formao reticular do ncleo
pednculo-pontinho.
Ativao cortical to intensa como na viglia. No h movimentao corporal
pois os neurnios motores esto inibidos, resultando em atonia vias
colinrgicas descendentes dos neurnios do ncleo pendnculo-pontino
Sonhos bizarros podem ser decorrentes da ativao aleatria de reas do
crtex.
Sono REM encerrado por neurnios do locus ceruleus neurnios do
despertar.

Traado polissonogrfico
Sono REM

Ondas em dente de
serra

DERIVAES MAIS COMUNS USADAS NOS EEG

Lent, R. (org.) Cem bilhes de neurnios? Atheneu, 2 edio, 2010

HIPNOGRAMA

Diviso bsica dos distrbios do

sono
ICSD 2005
INSNIAS
PARASSONIAS

A INSNIA NA MEDICINA
OCIDENTAL
Definio
Dificuldade de iniciar ou manter o sono, despertar
precoce ou levantar e ter a sensao de sono no
reparador, em ambiente e condies adequadas
para o sono.
(Principles and Practice of Sleep Medicine Kryger et al, 2011)

A INSNIA NA MEDICINA
OCIDENTAL
Avaliao primria da insnia
A queixa do paciente comportamental e/ou
ambiental? Por conta de suas atividades profissionais e
acadmicas, no pode dormir antes, e tem que acordar
muito cedo; o ambiente em que dorme adequado,
tem pouco rudo, pouca luminosidade?
(Principles and Practice of Sleep Medicine Kryger et al, 2011)

A INSNIA NA MEDICINA
OCIDENTAL
Alm de queixas relacionadas ao sono, o paciente com
insnia tem queixas diurnas: fadiga, sonolncia diurna,
dficit de ateno, concentrao e memria. Disfuno
social, profissional e acadmica. Irritabilidade,
propenso a erros e acidentes. Cefalia, sintomas
gastrointestinais.
(Principles and Practice of Sleep Medicine Kryger et al, 2011)

Diviso bsica dos distrbios do

sono
ICSD 2005
INSNIAS
Aguda
Psicofisiolgica
Paradoxal
Idioptica
Secundria a distrbio mental
Relacionada a higiene do sono inadequada
Insnia comportamental da infncia
Secundria a drogas ou outras substncias
Secundria a condies clnicas
No secundria a uso de substncias ou condies fisiolgicas definida
Orgnica inespecfica

Diviso bsica dos distrbios do

sono
ICSD 2005
PARASSONIAS
1. Distrbios do despertar (NREM), mais presentes na primeira
metade da noite:
oDespertar confusional
oSonambulismo
oTerror noturno
2. Parassonias relacionadas ao sono REM (mais frequentes na
segunda metade da noite):
Distrbio comportamental do sono REM
Paralisia do sono reconrrente
Pesadelos

CONDIO ASSOCIADA:
DISTRBIOS RESPIRATRIOS
1. Sndrome de apnia central do sono
2. Sndrome de apnia obstrutiva do sono
3. Sndromes de hipoventilao / hipoxemias
relacionadas ao sono (aumento da PCO2)

APNIA OBSTRUTIVA DO SONO

(SAHOS)

A PRIVAO DO SONO CONSIDERADA

UMA
DOENA INFLAMATRIA!!!
Aumento de marcadores
inflamatrios

Hipxia crnica +
fragmentao do
sono

Aumento do estresse
oxidativo
Aumento das atividades
procoagulantes e
trombticas

O SONO NA MEDICINA TRADICIONAL

CHINESA
Bu Mei
Bu De Mian
Bu De Wo

INSNIA

Lei Zheng Zhi Cai (Padres Determinados e Tratamentos

Precisos)

Mu Bu Ming
O sono vem quando o yang qi vai do movimento para o
repouso; o despertar ocorre quando o yin qi vai do silncio
ao movimento. A insnia se manifesta quando este ciclo se

MECANISMOS DO SONO SEGUNDO

A MTC
Teoria do Yin e Yang
Ao amanhecer, o yang qi do organismo move-se para o exterior, o que permite que despertemos.
Ao meio dia, yang qi do organismo mais abundante.
Ao crepsculo, o yang qi gradualmente diminui no exterior e caminha para o interior.
Quando o yang perpetra o yin (interior), h sono e quando o yang est fora do yin h a viglia.

Teoria do movimento do Qi defensivo

Durante o dia o qi defensivo circula nos canais yang, o que nos torna despertos.
Durante a noite, o qi defensivo direciona-se para os canais yin, o que induz ao sono.

Teoria da governana do esprito

Perodos se sono e viglia so controlados pela atividade do esprito (manifestao do exterior corporal).
O esprito abriga-se no corao.
Como o dia yang (atividade e iniciativa), o esprito transportado para o exterior e o indivduo permanece ativo.
A noite yin (calmaria e esttica). O esprito transportado para o interior, permitindo ao indivduo descansar e
dormir.

YANG
Pele e msculos

Qi defensivo circula no
exterior durante o dia e
no interior durante a
noite

Yang exteriorizase do Yin

YIN
rgos internos

ADAPTADO DE QIAO YI E AL STONE. "TRADITIONAL CHINESE MEDICINE STUDY

GUIDE". EASTLAND PRESS, 2008.

Yang entra no Yin

Desordens do sono
INSNIA
Desarmonia ou falta de comunicao entre o corao e o rim
Deficincia de bao e corao
Deficincia de Qi de corao e vescula biliar
Desarmonia de estmago e bao
Hiperatividade de fogo do fgado
Fleuma calor que perturba o corao

SONOLNCIA OU LETARGIA
Acmulo de fleuma umidade que acomete o bao
Deficincia de Qi do bao
Deficincia de Yang do corao e rim
Enfermidades febris que penetram no nvel Ying e Xue

INSNIA
DESARMONIA ENTRE CORAO E RIM
Paciente deita na cama e fica rolando para os lados sem
conseguir dormir. Mas quando consegue dormir, concilia
bem o sono, sem interrupes.
Irritabilidade fcil, pesadelos, sonhos excessivos, sudorese
noturna, dor ou debilidade de regio lombar e joelhos, lngua
vermelha com pouca saburra. Pulso filiforme e rpido.
Hiperatividad
e de fogo do
corao

Yin do rim
insuficiente

INSNIA
DEFICINCIA DE QI DE CORAO E VESCULA BILIAR
No h dificuldade para iniciar o sono, mas acorda vrias vezes noite com
sobressaltos ou com crises de terror.
Temor fcil, irritabilidade, sabor amargo na boca, nuseas, vertigem,
opresso torcica, lngua plida, pulso em corda e filiforme.
Emoo reprimida
(?!?!)

E agora,
Jos???

Ressecamento
dos fluidos
Fleuma

Fleuma
calor na
VB

Perda
da
funo
de
drenage
me
dispers
o

Qi VB
instvel
Mente
temerosa
e
intranquil
a

INSNIA
DESARMONIA ENTRE BAO E ESTMAGO
Paciente acordado a noite toda, dando voltas na cama sem poder dormir.
Desconforto e distenso abdominal, eructaes frequentes, lngua com
saburra grossa e pegajosa, pulso escorregadio ou em corda.
Mente

Acmulo de
alimentos
sem digesto
no estmago

Quando o Qi do
estmago no
harmnico, o
sono no
tranquilo.

INSNIA
DEFICINCIA DE QI DE BAO E SANGUE DE CORAO
Paciente deita na cama e dorme sem dificuldades. Mas o sono leve, e
acorda com muita facilidade vrias vezes noite. Uma vez acordado, tem
dificuldade para conciliar o sono novamente.
Palpitao, anorexia, fadiga fcil, face e lbios plidos, lngua plida com
saburra branca e delgada, pulso filiforme e dbil.

Leso de
bao
No capta
a essncia
dos
alimentos

M nutrio do
sangue

Deficinci
a de
sangue do
corao

INSNIA
HIPERATIVIDADE DE FOGO DE FGADO

Sono leve, dificuldade para adormecer. Quando dorme, tem pesadelos

frequentes.
Fcil irritabilidade, dor e distenso torcica e hipocondraca, cefalia*,
rosto e olhos vermelhos, boca com sabor amargo, sobretudo pela manh.
Fezes secas, lngua vermelha principalmente nos bordos, com saburra
amarelada, pulso rpido e em corda.

Estagnao
prolongada de Qi
de fgado

Hiperatividad
e do fogo de
fgado

INSNIA
INSNIA COM ANSIEDADE EXCESSIVA
FLEUMA CALOR QUE PERTURBA O CORAO
Sono leve, dificuldade para adormecer, sonhos e pesadelos frequentes.
Irritabilidade, ansiedade excessiva, sensao de opresso torcica e gstrica,
distenso abdominal, anorexia, soluos, regurgitao cida, cabea pesada,
tontura, expectoraes amareladas, dificuldade em evacuar, urina escassa e
escura, lngua vermelha com saburra amarelada e pegajosa, pulso escorregadio
e rpido.
Alteraes
Paciente j psiquitricas
ingere em
excesso: comidas
picantes, gordurosas,
doces, bebidas
alcolicas

ACMULO
DE FLEUMA
CALOR

MENTE
CORAO

DISFUNO
DO BAO

ATOGENESIA DA INSNIA
CALOR
PATOGNIC
O
EXGENO

ESTAGNAO DE
QI, SANGUE,
FLEUMA,
ALIMENTO
RETIDO NO
ESTMAGO

CALOR
PATOGNICO
(EXCESSO DO
YANG)
ESTAGNA
O PRODUZ
CALOR

CALOR PERTURBA O ESPRITO

DESORDEN
S DOS
ZANG FU
CALOR DEFICIENTE

INSNIA
BLOQUEI
O DOS
CANAIS

ESPRITO PERDE NUTRIO

INSUFICINCIA
DE YIN
ADAPTADO DE QIAO YI & AL STONE. "TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
DIAGNOSIS STUDY GUIDE" EASTLAND PRESS, 2008

DEFICINCIA
DE QI,
SANGUE, YIN,
ESSNCIA

TRATAMENTO
BSICO

C7 SHENMEN
PC6 NEIGUAN
PC7 DALING

EXPERINCIA
CLNICA
AMBULATORIAL
DA AZYMEC

SISHENCONG
SHENTING
YINTANG
BP6 SANYINJIAO

C7 - Shenmen
Ponto shu-riacho; ponto yuan-fonte
Ling Shu (cap. 6) recomenda todos os pontos riacho no tratamento dos
zang.
Ling Shu (cap. 1) quando os 5 zang esto doentes, selecionar os pontos
yuan-fonte.
Ponto mais importante para regular o esprito.
Sndromes de excesso e deficincia podem ser tratados por este ponto.
Palpitaes.

Pc7 Daling Ponto shu-riacho, Ponto yuan-fonte, Ponto terra do canal do

Pericrdio, Ponto fantasma de Sun Si Miao.

Ponto para reduzir o excesso de calor / fogo do Pericrdio

(em caso de deficincia, reforar a me, em caso de excesso,

sedar o filho Nanjing)
indicado para todos os casos em que o calor sobe para

perturbar o esprito

Pc7 - Daling
Outro nome: GUIXIN (corao do fantasma) Pc7 um dos 13 pontos
fantasmas de Sun Si Miao para tratar distrbios manacos e epilepsia.
Fala-se que o canal do Pericrdio e seu canal acoplado, do Fgado
compartilham o mesmo Qi
C: perturbao do
esprito

Estagnao do Qi do Fgado FOGO

E: rebelio do Qi E para
cima

Pc7 Daling
Pc7 tem boa ao no Jiao Superior: pode ser usado para desatar o Qi do
trax e tratar sintomas como plenitude torcica, respirao curta, dor
torcica, dor na regio costal lateral, suspiro, dor nas mamas.
Se acometido por uma doena febril, e esta penetra no nvel Ying/Xue, h
sinais e sintomas como febre com agitao, lngua rachada, insnia e
manias. Pc7 pode ser o ponto eletivo para esta condio.
Pode ser usado para esfriar o Sangue, e tratar condies como: eczema,
erupo por vento, carbnculo, furnculo.

Pc6 Neiguan
Ponto luo-conectante do canal do Pericrdio, Ponto de confluncia do canal
YinWeiMai, Ponto fantasma de Sun Si Miao
Investigation into point along the channel: Pc6 um ponto para tratar
desarmonias entre bao e estmago (canal do pericrdio passa pelo Jiao
mdio, e por isso, indicado ao tratamento de vmitos)
Pericrdio um envoltrio protetor do corao: Pc6 tem efeito sobre aspectos
fsicos e emocionais do corao: palpitaes, distrbios da frequncia cardaca.
Regula o esprito e trata uma ampla variedade de distrbios
emocionais, independente do padro de base.
Insnia, epilepsia, mania, memria fraca, perda de memria depois de AVE,
susto, tristeza, medo e apreenso.

VG24 - Shenting
I.

Forte ao para acalmar o esprito e tratar a epilepsia e distrbios

manacos.
1.

VG tem relao ntima com o crebro. Nas tradies antigas anteriores ao

Huang Ti Neijing e nas tradies taostas, o crebro e a cabea eram
considerados como o stio do esprito.

2.

O trajeto anterior do canal do Vaso Governador penetra no Corao. Portanto, o

VG liga a residncia do esprito (corao) ao crebro.

3.

Distrbios manacos so caracterizados pelo calor. O Vaso Governador, como

Mar dos Canais Yang, importante para dissipar o calor do corpo.

VG24 - Shenting
Tradio taosta: VG24 o ponto de acesso ao NIWAN (ou Huanting
palcio amarelo). O NIWAN um dos 9 palcios do crebro, e
considerado como o local da base material do esprito.
# Classic on the central void in the inner sphere
A origem da essncia-esprito no crebro tambm conhecida por NIWAN.
O esprito todo que se expressa na face tem sua origem no NIWAN.
# Collected wisdom by Master Magic Sword
O qi do corao est conectado com o Palcio NIWAN.

BP6 - Sanyinjiao
1. Ponto de encontro dos canais do Bao, Fgado e Rins.
2. Consta de muitas prescries para o tratamento da insnia, qualquer que
seja sua causa.
3. Aes:
1. Fortifica o Bao.
2. Tonifica o qi e sangue.
3. Nutre o yin do Fgado e do Rim.
4. Dispersa o qi do Fgado.
5. Harmoniza a digesto.

PONTOS COMPLEMENTARES
Desarmonia entre Corao e Rim: R3 e BP6
I. R3 TAIXI
ponto Shu-riacho
ponto Yuan-fonte
ponto terra do canal do Rim
Ponto importante para reforar os rins e torn-los capazes de
auxiliar o corao.

PONTOS COMPLEMENTARES
Desarmonia entre Corao e Rim
II. BP6 Sanyinjiao
Standards of Patterns and Treatments:
Para tonificar os Rins, melhor tonificar o Bao; use o Bao para se
conectar com o Corao na parte de cima e com os Rins na parte de
baixo.
A essncia dos cinco zang toda transportada do Bao; ento, quando o
Bao est florescendo, o Corao e os Rins esto em comunicao.

Helpful Questions in Medical Cases:

Se quiser estabelecer comunicao entre o Corao e os Rins,
necessrio que use o Bao como intermedirio.

PONTOS COMPLEMENTARES
Deficincia de Qi de Corao e Vescula Biliar: VB34
VB34 YANGLINGQUAN
Achieving Longevity by Guarding the Source (sc. XVII)
de Gong Ting-xin:
a susceptibilidade ao medo, timidez em que paciente teme
ser agarrado resultam, todos, da deficincia do Qi do Corao
e da Vescula Biliar. VB34 indicado para o medo das pessoas,
como se estivessem prestes a serem agarrados.

PONTOS COMPLEMENTARES
Desarmonia entre Bao e Estmago: E36 e BP6
E36 ZUSANLI
Ponto he-mar, ponto terra do canal do Estmago, ponto mar dos gros e gua.
Nanjing (68 dificuldade) recomenda o uso dos pontos he-mar para tratar o qi
contracorrente e diarreia.
Ling Shu (caps 4 e 44): nos distrbios do Estmago e naqueles resultantes de
hbitos irregulares de alimentao e ingesto de lquidos, selecionar os pontos
he-mar.
Pode ser usado no tratamento de qualquer distrbio do Estmago: frio, calor,
deficincia ou excesso, estagnao e reteno de alimentos...

PONTOS COMPLEMENTARES
Desarmonia entre Bao e Estmago
Homeopatia: sempre tenha disposio em sua casa!!!
NUX VOMICA 6CH (VIJNOVSKY)
Melhor remdio homeoptico, de rpida ao nos casos de
excessos alimentares ou de bebidas alcolicas.
3 gotas, em gua, de 3 a 4 vezes ao dia.
SE HOUVER SUSPEITA DE INTOXICAO ALIMENTAR, MINISTRE
IMEDIATAMENTE
NUX VOMICA 6CH + CARBO VEGETABILIS 6CH

PONTOS COMPLEMENTARES
Deficincia de qi de Bao e sangue de Corao: BP4, BP6,
E36
BP4 GONGSUN
Ponto luo-conectante do canal do Bao, ponto confluente do canal Chongmai.
Regula o qi, fortifica o Bao, harmoniza o Jiao Mdio, beneficia o Corao.
Ponto muito interessante para tratamento de um sintoma muito caracterstico da
sndrome: falta de apetite.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. AASM working group report. Sleep, 2004; 27(8): 1567 96
2. Bear, M.F.; Connors, B.W. & Paradiso, M.A. Neurocincias: desvendando o sistema nervoso. Porto Alegre: ARTMED, 3.
Edio, 2008.
3. Conde, L.; Denaro, M. Neurofisiologia do sono e seus transtornos. Neurocurso. www.neurocurso.com.br . Acesso em
25 de abril de 2015.
4. Deadman, P.; Al-Khafaji, M.; Baker, K. Manual de Acupuntura. So Paulo: Roca, 2011.
5. Gonzales, E.G. Medicina Tradicional Chinesa Semiologia. Apostila e notas de aula. So Paulo: Pro Salus Vitalis, 2010.
6. Lent, R. (org.) Cem bilhes de neurnios? Atheneu, 2 edio, 2010.
7. Lenz, M.C.S. Efeito dos acordares na monitorizao ambulatorial da presso arterial. Tese (doutor). Universidade
Federal do Rio Grande do Sul, 2008.
8. Sousa, J.C., Reimo, R. Epidemiologia da insnia. Psicologia em Estudo, v.9, n.1, p.3-7, 2004.
9. Kryger M.H.(org) Principles and practice of sleep medicine. Saunders. 5. Edio, 2011.