TOS FERINA

Bordetella Pertusis
Integrantes:
Grupo 381
1.Esteban Ames
2.Daniela Cardenas
3.Jazmin Baca
4. Mario Franco
5.Garcia Angel Maria Gpe.

Tos Ferina
Es unaenfermedad infecciosaaguda.
Altamente contagiosa de VRA,
Causa: Bacilos-Bordetella pertussis.

Caracteristicas:

Inflamacintraqueobronquialy accesos
tpicos detosviolenta, espasmdica con
sensacin deasfixia, que terminan con un
ruidoestridente(tos convulsiva o convulsa)
durante la inspiracin.
Una enfermedad similar pero ms leve es

causada por laB. parapertussisy otros

organismos al que en conjunto se
denominasndrome coqueluchoide.

BORDETELLA PERTUSIS

Son cocobacilos diminutos y

gramnegativos, similares al h.influenzae.

Teidos con azul de toluidina pueden

demostrarse granulos metacromaticos.

Poseen una capsula.

La toxina que estos cocobaxilos

producen, promueven la linfocitosis,
sensibilizacion a histamina e incremento
de la secrecion de insulina y posee
actividad adpribosilante, con una
estructura a/b y mecanismo de accion
similar al de la toxina del colera.

La B.pertussis solo sobrevive periodos breves

fuera del husped humano.

No hay vectores.
Transmisin: Va respiratoria a partir de los

casos iniciales y posiblemente a travs de

portadores.
Los microorganismos se adhieren a la superficie

epitelial de trquea y bronquios, donde se

multiplican con rapidez e interfieren con la
accin de los cilios.
No hay invasin sangunea.
La bacteria libera toxinas y sustancias que

irritan la superficie de las clulas y producen

tos y linfocitosis notable

HISTORIA NATURAL DE LA TOS

FERINA
Agente: Bordetella pertussis
Husped: El hombre y el
suelo
Medio: cualquiera
Prevencin primordial: afecta
principalmente a los bebs y a los
nios pequeos. Causada por una
bacteria, se caracteriza por
paroxismos
Prevencin primario: vacunacin
en nios menores de un ao

Antes de la
enfermedad
Agente: Bordetella
pertussis
Husped: Elhombreyel
suelo
Medio: Cualquiera
Factores de riesgo:
afectaprincipalmentea
losbebsyalosnios
pequeos.Causadapor
unabacteria,se
caracterizapor
paroxismos.

HISTORIA NATURAL DE LA TOS

FERINA
En el curso de la enfermedad
Tosferina:esunaenfermedadinfecciosaagudaaltamentecontagiosadelasvas
respiratoriasaltas,causadaporbacilosdelaespecieBordetella pertussis

Muerte : posiblesinoserecibeeltratamientoadecuado
Estado crnico: puedenpresentarneumona,convulsiones
Defecto: tos convulsiva
Incapacidad: en cuanto se presenten los sntomas o se
sospeche dediferencial:
la infeccin. Traquetis os espstica (equivalente asmtico),
Diagnostico
laringitis estenosantes, neumona por C. Trachomatis, mycoplasma pneumoniae
y Adenovirus.
Signos y Sntomas: estornudos, enrojecimiento de ojos y fiebre
leve. Luego tos seca, breve e irritante que persiste.

Horizo
nte
Inmunidad
Clnicola tos ferina

Perodo
Prepatognico
PREVENCIN PRIMARIA

vacunacinenniosmenores
deunao

y Resistencia: aplicacin de la vacuna contra

Perodo
PREVENCIN SECUNDARIA
exmenesdelaboratorioencontramosuna
leucocitosisdepredominiolinfocitarioquepuede
llegaralos100milomsleucocitospor
milmetrocbico.
Eltratamientoparalatosferinaporbordetella
pertussis,esabasedeeritromicina.

Patognico
PREVENCIN TERCIARIA
Lamayoradesecuelasson
tratadossegnsunaturaleza
patognicayalgunasnoson
tratables.

Epidemiologia
Antes de las vacunas contra la tos ferina, se

registraron un promedio de 157 casos por cada

100.000 en los Estados Unidos, con picos cada
dos a cinco aos; ms del 93% de los casos
ocurrieron en nios menores de 10 aos de edad.
La incidencia real es probablemente mucho

mayor. Despus de la vacunacin introducida en

losaos 1940, la incidencia se redujo
drsticamente a menos de 1 por 100.000 en
1970 en ese pas.

Incubacin: 5 a 10 das, aunque puede ser de hasta 21.

El portador puede contagiar la tos ferina desde la aparicin de los

sntomas hasta tres semanas despus del inicio de los episodios de

tos.
El perodo de contagio se reduce a cinco das despus del inicio de la

terapia con antibiticos.

La tos ferina se contagia principalmente mediante el contacto directo

con secreciones de lanarizy lagargantade las personas infectadas.

Con frecuencia, los hermanos mayores que pueden ser portadores de
la bacteria en nariz y garganta pueden traer la enfermedad a casa e
infectar al beb de la familia. En general, un contagio confiere
inmunidad prolongada.

DATOS CLINICOS

Perodo de incubacin:

se estima entre tres y

quince das.
En la etapa inicial

(etapa catarral)
parece unresfriado
comn. Se presenta
conestornudos,
enrojecimiento de
losojosyfiebreleve.

Etapa paroxistica con una tos breve,

seca e irritante que persiste.

La aparicin de la tos caracterstica

revela el comienzo de la segunda etapa.

Las crisis suceden a intervalos

regulares, repitindose a veces

rpidamente y otras con intervalos de
varias horas.
Por lo general se produce

unvmitoinmediatamente despus de
la crisis.
Por ltimo, la etapa de convalecencia

dura aproximadamente de 1 a 3 meses,

se caracteriza por una resolucin
gradual de los episodios de tos.

TRATAMIENTO

La b.pertussis es susceptible a

varios antimicrobianos in vitro.

Eritromicina durante la etapa

catarral de la enfermedad
promueve la eliminacion de los
microorganismos y puede tener
valor profilctico.
El tratamiento despus de

iniciada la fase paroxistica rara

vez altera el curso clnico. la
inhalacin de oxigeno y sedantes
puede evitar dao cerebral por
hipoxia.

Prevencion
Todo nio debe recibir tres inyecciones
de vacuna contra tos ferina durante el
primer ao de vida, seguidas de dos
refuerzos para dar un total de cinco dosis.