Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
La Esquizofrenia
y otras psicosis
CONTENIDO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
CONCEPTO
ETIOLOGA
SINTOMATOLOGA
FORMAS CLNICAS
FORMAS DE PRESENTACIN
EVOLUCIN Y PRONSTICO
DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
Dx DE ENFERMERA
CUIDADOS DE ENFERMERA
LA EQZ EN LA FAMILIA
OTROS TRASTORNOS
PSICTICOS
1. CONCEPTO
1856, Morel
1896, Kraepelin
1911,Bleuer
Esquizofrenia =
Demencia Precoz
Paranoide
Catatnica
Hebefrnica
ESQUIZOFRENIA
MENTE DIVIDIDA
Datos Epidemiolgicos:
Prevalencia: 0.5-1%
Edad inicio: 15-35 aos
Ambos sexos
Tasa mortalidad: 10-15%
Abuso de sustancias
2. ETIOLOGA
3. SINTOMATOLOGA
SNTOMAS POSITIVOS
Alucinaciones
Ideas delirantes
Lenguaje desorganizado
Comportamiento desorganizado
SNTOMAS NEGATIVOS
Aplanamiento afectivo
Alogia
Abulia, apata
Anhedonia
Deterioro atencional
A) Alteraciones de la
sensopercepcin: Alucinaciones
Auditivas
Visuales
Olfativas, gustativas
Tctiles
Somticas
Paranoides
Grandeza o megalomaniacos
Pasionales, celotpicos o ertomaniacos
Control
Culpa
Religiosos
Hipocondriacos
Nihilistas
Incoherente
Mutismo
Bradifemia
Verborrea
Disartria
Ecolalia
D) Alteraciones de la afectividad
Embotamiento afectivo
Afectividad inapropiada
Risas inmotivadas
E) Alteraciones de la psicomotricidad
F) Aislamiento
G) Falta de motivacin
4. FORMAS CLNICAS
E. paranoide
E. hebefrnica o
desorganizada
E. catatnica
E. indiferenciada
E. residual
E. Paranoide
Subtipo + frecuente
Alucinaciones
Clnica
No
embotamiento afectivo
No incongruencia afectiva
No sntomas catatnicos
Ideas delirantes (tipo paranoide)
No lenguaje incoherente
E. Hebefrnica
Edad de inicio + precoz y mal pronstico
Alteraciones
Clnica
afectivas (superficiali
afectividad inadecuada o embotam
Pensamiento desorganizado
Lenguaje incoherente
Comportamiento errtico y desorg
SIN predominio de I.D o alucinacio
E. Catatnica
Poco frec en el mundo occidental
Alterac
Clnica
graves de la psicomoticida
Estupor catatnico
Catalepsia
Obediencia automtica
Negativismo en la conducta
Estereotipias
Flexibilidad crea
E. Indiferenciada
No
Clnica
Se
E. Residual
Estado crnico, en el que, con el tiempo
terminan un porcentaje de esquizofrenias
Clnica
E. Simple
Poco frecuente
Clnica:
5. FORMAS DE PRESENTACIN
Aguda
Insidiosa
6. EVOLUCIN Y PRONSTICO
Evolucin crnica.
Cursa en forma de brotes.
20%recuperacin total
20-30%recuperacin parcial
50-60%se cronifica
Buen Pronstico
Mal Pronstico
Inicio Precoz
Lento e insidioso
Ausencia de antecedentes
familiares
Existencia
Apoyo sociofamiliar
Ausencia
Colaboracin en el tratamiento
Poca colaboracin
Mltiples recadas
Esquizofrenia Paranoide
Esquizofrenia Deorganizada
Sntomas positivos
Sntomas negativos
7. DIAGNSTICO
Criterio A 2 o ms sntomas de:
Delirios
Alucinaciones
Lenguaje desorganizado
Comportamiento desorganizado
Sntomas negativos
8. TRATAMIENTO
Farmacolgico :
Antipsicticos
Ansiolticos
Hipnticos
Antidepresivos
9. Dx de ENFERMERA
Actuacin de enfermera:
ANTE LA PRESENCIA DE IDEAS
DELIRANTES Y/O ALUCINACIONES:
Ganar su confianza.
Valorar niveles de angustia.
Orientacin temporoespacial.
No provocar sus ideas.
No cuestionar sus delirios.
Aislarlo y disminuir estmulos sensoriales.
Integrarle en las rutinas del servicio.
HOSPITAL DE DA:
Creacin de obligaciones rutinarias.
Terapia ocupacional.
Evitar abandono y despreocupacin.
Favorecer relaciones sociales, independencia y mejorar calidad
de vida.
CONSULTAS DE ENFERMERA (USM):
Favorecer aceptacin de la enfermedad.
Favorecer contacto con gente.
Orientacin a otros recursos.
Responsabilizar al pc y familia de la toma de medicacin.
OBJETIVO GENERAL:
Intentar que el paciente adquiera la
mxima independencia para que pueda
valerse por si mismo, tanto socialmente
como dentro del mbito familiar,
consiguiendo as una buena CALIDAD DE
VIDA.
11. LA ESQUIZOFRENIA EN LA
FAMILIA
Reuniones multifamiliares.
Cmo reacciona la familia cuando
uno de sus miembros desarrolla
esquizofrenia?
Angustia y miedo. Temor a lo
desconocido.
Enfermo vago.
Ayudar a cumplir tto.
Ingreso Voluntario
Trastorno esquizoafectivo:
Sntomas EQZ + trastorno estado nimo.
Trastorno esquizofreniforme:
Caractersticas idnticas EQZevolucin < 6m.