SINDROME CEREBRAL

ORGANICO

DEFINICIN
Es un trmino general
utilizado para describir
disminucin
de
la
funcin mental debido a
una
enfermedad,
distinta
a
un
padecimiento

 La
Dcima
Clasificacin
Internacional de Enfermedades (CIE10), de 1992, de la OMS, considera
como Trastornos Mentales Orgnicos
(TMO) a un amplio, variado y
complejo conjunto de desrdenes
psicolgicos y conductuales que se
originan
en
una
prdida
o
anormalidad de la estructura y/o
funcin del tejido cerebral. Fueron
llamados anteriormente sndromes
orgnicos cerebrales

 Lesin cerebral causada por trauma:

sangrado en el cerebro (hemorragia
intracerebral)
sangrado en el espacio alrededor del
cerebro (hemorragia subaracnoidea)
cogulo de sangre dentro del crneo
que causa presin (hematoma subdural
conmocin cerebral)

ORGANICIDAD CEREBRAL
Aquellos trastornos de
las facultades Psquicas
que
se
consideran
originados por anomalas
estructurales
o
funcionales
del
tejido
cerebral.

Trastornos que presentan los

sndromes orgnicos cerebrales
Existencia de sntomas neurolgicos
demostrados por la clnica o por
mtodos especializados.
Traumatismo infeccioso o toxico
Asociado
a
trastornos
de
la
memoria,
de
la
conciencia,
desorientacin.

CLSIFICACION
Epilepsia
Sfilis del cerebro
Tumores del cerebro
Traumatismo
Alteraciones del tipo
vascular.

Epilepsia
Es
el
cuadro
orgnico
cerebral clsico donde se
encuentran
todas
las
caractersticas de cualquier
sndrome cerebral orgnico

Se caracteriza por dos

momentos
Alteraciones
crnicas dela
personalidad

Crisis
convulsiva

Trastorno Paroxstico

En forma de
equivalentes
psquicos, no
convulsiva

NO CONVULSIVA.
Ejemplo:
Un estado de sueo inesperado
sin causa que lo provoque.
De repente alguien se levanta y
sale.
Una fuga, salir corriendo, no le
do un ataque pero si se le puede
considerar un equivalente desde
luego que fue paroxstico, sin
ninguna causa.

Trastornos Paroxsticos
a) Crisis convulsivas, el Gran Mal
o Mal Comicial.
CARACTERISTICAS.
1.- Inicio Brusco, inesperado, sin
embargo das antes puede darse
un estado general de debilidad,
de apata Mal estar General

 2.- Momentos antes del ataque

se da el AURA
Aviso).
Despus del aura pierde el
equilibrio y cae al suelo y se
observan las siguientes fases.

a) Fase Tnica, rigidez extrema

de todos los grupos musculares,
durante 30-45 segundos.

 b) Fase Clnica, se dan contracciones

rtmicas y sincronizadas de los mismos
grupos
musculares,
un
temblor
generalizado.

Fase Apnea, falta de respiracin, de

30 45 segundos.

Fase de coma estertorosa, despus de

quedar sin respiracin el sujeto
comienza
ha
respirar
en
forma
bulliciosa, estertorosa de 1 a 2
minutos.

 A partir de aqu, unos puede

agitarse, vociferar o agredir a
otros, se queda en estado de
coma.
Fase Comatosa,
Hay un estado de coma que
puede ser de minutos a horas y
la salida de esta fase como
cualquier estado de coma, pasa
por,
sopor,
,obnubilacin,
somnolencia hasta la vigilia.

 Durante el gran ataque puede

haber:
Incontinencia urinaria, fecal,
eyaculacin,
mordedura
de
lengua, explosin de espuma
por la boca.

EL AURA
En un mismo paciente es de la
misma forma y esto puede llegar
a ubicar la lesin.
TIPOS DE AURA.
SENSORIAL, fotopsias,
alucinaciones visuales, auditivas,
olfativas, etc.
MOTRIZ.
Movimientos suaves, ejemplo:
los Ticks.

 TRASTORNOS
NEURIVEGETATIVOS.
Palidez, rubor, sudoracin fra,
taquicardia, dolores
abdominales.
Psquicos.
Temor, miedo infundido.

PEQUEO MAL
Es un trastorno de tipo convulsivo que
se presenta principalmente en nios y
es menos marcada de convulsiones.
La perdida de conciencia no es tan
prolongada,
se pierde por corto
tiempo (segundos)
El componente convulsivo se limita a
contrataciones de pequeos grupos de
msculos
faciales
o
de
las
extremidades,

Los sntomas vegetativos

bastante marcados:

Sudoracin
Rubor o palidez
Taquicardia
Generalmente el sujeto no cae al
suelo

 Las crisis convulsivas del pequeo mal

se llaman PICNOLEPSIAS, que es el
equivalente, pero puede presentarse
en tres formas.
CRISIS
ATONICAS
O
ACENETICAS.
(prdida del tono muscular)
Hay debilidad de los msculos, tiene a
caerse, puede ser de cualquier grupo
de msculos, si esta escribiendo deja
de escribir como si le fallara la mano. .

 SACUDIDAS
O
MIOCLONIAS
EPILEPTICAS
Le da la contraccin sin saber
porque, presenta un movimiento
del brazo, la mano, o cualquier
parte del cuerpo, ejemplo Tics
nervioso.
AUSENCIA (fugas).
La persona esta conversando y de
repente se queda sin ninguna
expresin
en
el
rostro
por
segundos, luego regresa, es una

 En todas estas formas de

pequeo mal, hay amnesia
posterior, no recuerda lo que
paso.

ALTERACIONES DE LA
PERSONALIDAD.
Lentitud Psicomotriz,
Irritabilidad extrema
Tendencia a dar importancia a las
cosas pequeas.
Detallismo
Egosmo, rencor frialdad hacia los
dems.
Falta de empata
Incomprensin

Viscosidad
No olvida una ofensa
Se gua por simpata antipata.
Cuidadoso en extremo, todo
ordenado, todo en su lugar,
meticulosos.
Tendencia a coleccionar cosas y
nunca abandonar sus cosas

PERSONALIDAD
EPILEPTOIDE
CONCEPTO

Es una personalidad anormal

caracterizada por un biotipo y un
psicotipo, en el que, sobre un
fondo
distimico,
prevalecen
episodios de turbulencia y clera
generalmente
BIOTIPO: El inmotivados.
hbito somtico
atltico
es
propio
del
epileptoide, mientras que el
displstico, lo es del esquizoide.
Sin embargo en la personalidad

 PSICOTIPOS: Esta compuesto por una serie

de caractersticas:
1 " Pensar " epileptoide
Bradipsiquia: Consiste en que el individuo
ejerce un esfuerzo y una laboriosidad
considerable para realizar un trabajo
mental, al que llega en forma til.
El epileptoide piensa lenta y pesadamente y
solo comprende cuando se le repite la
pregunta o la cuestin que se le a
planteado. La dificultad es en mayor estado
si se le habla rpidamente o cuando debe
seguir una explicacin compleja. A veces la
situacin s compleja, cuando se habla de
dbiles mentales o traumatizados de crneo.

 Detallismo:
Es la tendencia a reiterar frases o
conceptos, lo que determina una
incapacidad para desprenderse de
los mismos y pasar a otros,
vinculados o no con los anteriores.
Distraccin
u
obnubilacin
epileptoide:

Constituye
una
especie
de
inhibicin
intelectual,
llamado
generalmente "distraccin".

 Frente a una pregunta planteada, el nio

no responde y su mirada queda clavada en
el rostro del interrogador. La pregunta a
causado en el nio un silencio intelectual.
No responde, no porque no sepa hablar
sino porque no tiene nada que decir.
La obnubilacin se diferencia de la
ausencia porque no se acompaa de un
eclipse de conciencia, ni de palidez ni de
rostro, ni de mirada vaga y slo existe una
suspensin de los procesos intelectuales,
lo que se llama un "vaco intelectual".

 Lenguaje epileptoide:
Este es preciosista, gusta de los
diminutivos y se adhiere a
determinados trminos o frases.
Es tambin reiterativo, circular,
vuelve sobre el tema una y otra
vez,
haciendo
un
dialogo
montono. Guarda relacin con
el detallismo ya mencionado.

 2 " Sentir " epileptoide

Distimia epileptoide:
Lo que predomina es el humor
sombro "borrascoso", tan pronto
se
los
ve
speros,
malhumorados, como de buen
humor, alegres. Estas variaciones
del
humor
son
de
tipo
espasmdico
y
estn
paralelamente ligadas con la

 Adhesividad
epileptoide:

viscosidad

Determina en esta personalidad

el amor por los objetos y el
orden, que lo aplican en su
ncleo familiar o en su lugar de
trabajo, que les inspira un
inters
por
los
problemas
morales y la religin. Aman
aquello que perdura, que es

 Clera explosiva:
Tiene como base la irritabilidad
a flor de piel. El estallido es
brusco y tambin su terminacin
por eso constituye la expresin
del carcter colrico.
Las causas mas mnimas bastan
para
provocar
violentas
explosiones de clera, durante
las
cuales
olvidan
toda
consideracin respecto a su

3 " Querer " epileptoide

Rigidez o tozudez:
Se complementa con la prolijidad. Son
sujetos minuciosos, ordenados, le
gusta
coleccionar
objetos.
Esta
inmovilidad
que
le
produce
las
costumbres,
es
una
de
las
motivaciones de sus crisis colricas,
cuando le preguntan de su absurdo
comportamiento o lo inslito de este.

 Turbulencia:

Esta constituida por mas ruido

que por movimiento. Parecera
que la turbulencia desempea el
papel de un equivalente en el
epilptico, sea convulsivo o
psicomotor.

 Impulsividad. Agresividad :

El sujeto se caracteriza por ser

agresivo, grosero, peleador. El adulto se
destaca por sus actos reflejos: estimulo
respuesta,
siempre
lesivos
o
destructivos, como auto agresiones,
destruccin de objetos, etc.
Toxicofilias:
Por su adhesividad y rigidez lleva a
veces a estos sujetos a acostumbrarse a
las bebidas alcohlicas o tambin
pueden incurrir en la ingesta de txicos

Relacin con otras

personalidades anormales
Puede tener cualquier tipo de
combinacin, pero rara vez lo
hace con el cicloide.
En cambio es muy frecuente su
ligamiento con la histeria, la
perversa y la mitomaniaca.

 Esto hace a los sujetos

teatrales,
malvados
exagerados, etc., y aparentan
ser dulces, suaves, educados
con personas que no los
conocen, esto suscita dudas
acerca
de
su
verdadera
personalidad de quienes no lo
conocen a fondo.

 VARIEDADES
Formas: irritable o conflictual; agresiva o
lesiva; maligna o destructiva; mitomaniaca;
histrica y fugadora
Personalidad elptica
Es una personalidad anormal patolgica no
psicotica, y no una simple personalidad
anormal no patolgica como lo es la
epileptoide
ASPECTOS PENALES
Las agresiones, las falsas denuncias,
los incendios, las fugas y la ebriedad son los
ejemplos ms comunes.

PERSDONALIDAD
EPILEPTOIDE