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..
PRESERVACION DE CALIDAD EN
QUIMICA CLINICA
DEFINICION
Son todos aquellos procedimientos o
acciones que se llevan a cabo para
asegurar la obtencion de resultados de
buena calidad, siendo el control de calidad
el elemento fundamental de la
preservacion de calidad.
La preservacion de la calidad en :
1. Proceso preanalitico
2. Proceso analitico
3. Proceso posanalitico
.
Control de calidad interno
Control de calidad externo
Modalidades
Modalidades del
del Control
Control de
de
Calidad
Calidad
Control Interno de la Calidad
Uso diario de controles estables
Determina solamente la precisin y verifica la
estabilidad del sistema analtico
Qu es precisin y exactitud?
son lo mismo?
Precisin
Reproducibilidad de los valores de una
serie de mediciones
En la practica se evala el grado de
imprecisin a travs de la desviacin
estandar o coeficiente de variacin
describen la dispersion entre las
mediciones.
CV = ( SD / X ) 100
Exactitud
Concordancia de nuestro resultado con el
valor verdadero.
En la practica siempre hay una diferencia
entre al valor real y el medido.
Control : es una solucion de caracteristicas
similares a la muestra del paciente. Ejm si la muestra
es suero, se utilizan liofilizados o deshidratados del
suero humano que contiene una concentracin
conocida del analito.
1. Distribucion normal
En la practica es imposible obtener el
mismo valor al repetir mediciones con un
mismo control, lo que si ocurre que los
datos obtenidos sean muy similares.
A este concepto de agrupamiento de
datos en torno a un valor se denomina
tendencia central.
Distribucion Normal
Cuando en una grafica de frecuencias que se
obtiene a partir de valores que tienen una tendencia
central, tiene un maximo que es igual al valor que
se repite con mayor frecuencia.
Cuando los datos puntuales que se encuentran
hacia la derecha (direccion positiva) son
aproximadamente a los datos puntuales que se
encuentran a la izquierda ( direccion negativa), se
dice que dichos datos tienen una distribucion
normal en torno a un punto central.
.
68.2%
95.5%
-3DE -2DE
+2DE +3DE
Media
x=
xi
n
Valor en mg/dL
106
105
104
103,103
102,102,102
101,101,101,101
100,100,100
99,99
98
97
96
Mediana
Moda
Ejemplo :
Valor en mg/dL
Frecuencia
106
105
104
103,103
102,102,102
101,101,101,101
100,100,100
99,99
98
97
96
1
1
1
2
3
4 ---valor con mayor frecuencia
5
2
1
1
1
. Medidas de dispersion
_
S2 = ( xi - x ) 2
n-1
n = 20
xi - x
5
4
3
2
2
1
1
1
0
0
0
0
-1
-1
-1
-2
-2
-3
-4
-2
( xi - x ) 2
25
16
9
4
4
1
1
1
0
0
0
0
1
1
1
4
4
9
16
4
suma = 101
_______
DE = S2
DESVIACION ESTANDAR
Ejemplo : como en el ejemplo anterior la varianza es de 5.3,
entonces la DE es la raiz cuadrada de 5,3.
La DE =2,3 mg/dL o 1 DE 2,3 mg/dL.
Grfico
Grfico de
de Levey-Jennnings
Levey-Jennnings
99,73%
95,46%
68,26%
Xm
212 mg/dl
+3s
208 mg/dl
+2s
204 mg/dl
+1s
200 mg/dl
Xm
196 mg/dl
-1s
192 mg/dl
-2s
188 mg/dl
-3s
9 10
Corridas Analticas
11
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14
15
16
17
18
19
20