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Criterios
Alucinaciones
Anormalidades de conducta
Conducta Desorganizada
Mltiple
s
Rehabilitacin
Seguimiento peridico
Descartar :
Intoxicacin por
sustancias
No anticolinrgicos para
prevenir efectos
secundarios
Psicosis Cronica
En caso de no estar bajo tratamiento
Examinar adherencia al tx
Considerar modificar la dosis
Brindar terapia psicologica y social
Seguimiento periodico
Rehabilitacion
Sintomas por
mas de 3
meses
Historia pasada de :
Estado de animo
deprimido
Energa y actividad en
exceso
Disminucin de la
energa y actividad
Habla en exceso
Conducta temeraria
Si la respuesta es si
TBP
Trastornos maniacos sin depresin
Recuperacin completa entre episodios
Suicidio/ Autolesion
Demencia
Condicion medica
concomitante
Si la respuesta es positiva
Mujeres embarazad
Psicoeducacion
Para la persona con psicosis
Capacidad de recuperacin
Seguimiento:
Constante
Evaluar sntomas y efectos
secundarios de los
medicamentos
Adherencia al tratamiento
Evaluar la necesidad de
intervencin teraputica
Tratam iento
Un
antipsictico a
la vez
Comenzar con
dosis bajas y
aumentar
lentamente
Se debe ofrecer
haloperidol por
via oral
M onitoreo
SI LA RESPUESTA ES
INADECUADA A MAS DE
UN MEDICAMENTO
ANTIPSICOTICO USANDO
UN MEDICAMENTO CADA
VEZ A UNA DOSIS
ADECUADA Y LA
DURACION ADECUADA:
Revisar el dx
Considerar modificar la
dosis
SI SE PRESENTAN EFECTOS
SECUNDARIOS
EXTRAPIRAMIDALES
Cambiar de antipsictico
Considerar anticolinrgicos a
corto plazo en caso de fracaso
ANTICOLINERGICO
S
Biperideno
1 mg dos veces al
dia , hasta llegar a
3 a 12 mg al dia
V.O.
Trihexifenidilo
4 a 12 mg al dia
Efectos Secundarios:
Sedacion, confusin, alteracin de la
memoria , obstruccin
gastrointestinal
Suspension de Antipsicoticos
Para la psicosis aguda
Continuar el tx durante 12 meses despus de una remisin
completa
Para las personas con psicosis crnica
Considerar la suspensin si la persona ha estado en tx
durante varios aos , considerar el aumento de recaida
despus de la suspensin como consecuencia a los efectos
secundarios