CATEDRTICO : CPC.

DENNIS IDROGO GONZAGA

TEMA
GRUPO

: SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO

: N 02

INTEGRANTES :
GUILLERMO CASTRO SANDRA M.
BRICEO ASPAJO JESSENIA I.

QUISPE BARTUREM MIRIAM L.

COMPI SAAVEDRA MARA R.

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

SEGURO
COMPLEMENTARIO
DE TRABAJO DE
RIESGO
Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

DEFINICI0N
Sistema especializado del
Seguro Social de Salud que
otorga cobertura adicional a
los afiliados regulares que
laboran actividades de alto
riesgo,
brindando
prestaciones
de
salud,
pensin
de
invalidez
temporal
o
permanente,
pensin de sobrevivencia y
gastos de sepelio derivados
de Accidentes de Trabajo y
Enfermedades Profesionales
no cubiertas por el rgimen
de pensiones a cargo de la
ONP y/o AFP.

MBITO DE APLICACIN
El Seguro Complementario de
Trabajo de Riesgo otorga
coberturas por accidente de
trabajo
y
enfermedad
profesional a los trabajadores
empleados y obreros que
tienen la calidad de afiliados
regulares del Seguro Social
de Salud (EsSalud) y que
laboran en un centro de
trabajo en el que l Entidad
Empleadora
realiza
las
actividades descritas en el
anexo 5 del Decreto Supremo
N 009-97-SA, Reglamento de
la Ley de Modernizacin de la
Seguridad Social en Salud.

Cul es la Base Legal del SCTR?

N 26790
Ley de Modernizacin
de la Seguridad Social
en Salud

D.S. 003-98-SA

D.S. No 009-97-SA
Reglamento de la
Ley N 26790

SCTR

Normas Tcnicas
del
SCTR

BASE LEGAL
R.M. 090-97
TR/DM
Registro de entidades que
Desarrollan actividades
de riesgo.
D.S. 09-2005-TR

D.S. 042-F
Reglamento de
Seguridad
Industrial

Reglamento
de SST

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

Quin se beneficiaba con la Ley 18846

Ley de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales

Situacin
Beneficiarios

Institucin
O.N.P.

EMPLEADOS
Y

JUBILACIN
A.F.P.

OBREROS
EMPLEADOS

SALUD

EsSALUD

OBREROS

ACC. TRABAJO

ESSALUD

OBREROS

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

 Quin se beneficia con la Ley

26790 ?
Beneficiarios
Ley ModernizacinSituacin
Seguridad Institucin
Social, que crea
en su
Art. 19 el SCTR SALUD
EsSALUD E.P.S.
EMPLEADOS

A.T. COMN
PENSIONES

O.N.P. A.F.P.

EsSALUD
SALUD

E.P.S.
A.T. ALTO
RIESGO
O.N.P.
PENSIONES
CIA. SEGUROS

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

OBREROS

Cules son las actividades consideradas de alto

riesgo?
Segn Anexo N 5 del D.S. No 009-97-SA Reglamento de la Ley

26790

Extraccin de madera
Pesca
Petrleo crudo y gas natural
Extraccin de mineral
Industria del tabaco
Fabricacin de textiles
Cuero y sucedneos
Madera y corcho
Sustancias qumicas indust.
Fabric. de otros prod. qum.
refineras de petrleo
Transporte areo
Serv. mdico, odontolgico

Derivados del petrleo y

carbn
Fabric. productos plsticos
Fabric. productos de vidrio
Fabric. otros prod. minerales
Industria bsica del hierro y
acero
Industria bsica de metales
no ferrosos
Construccin de
maquinarias
Electricidad, gas y vapor
Construccin
Servicios de saneamiento

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

 Quines deben contratar el

SCTR?
Las que realizan las
actividades sealadas en el
Anexo 5 del D.S. 009-97-SA.

Cooperativas de
trabajadores

Empresas de
servicios
especiales

Contratistas y
subcontratistas

Instituciones de intermediacin
o provisin de mano de obra .

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

 Qu ocurre si la empresa
contratista no contrata el SCTR?

En caso contrario, la
empresa
usuaria
contratar el seguro por
cuenta propia a fin de
garantizar la cobertura a
dichos trabajadores, so
pena
de
responder
solidariamente con tales
empresas proveedoras,
frente
al
trabajador
afectado, ante ESSALUD
y a la ONP por las
obligaciones previstas.

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

Quines deberan estar asegurados

con el SCTR?

La totalidad de los
trabajadores del centro de
trabajo en el cual se
desarrollan las actividades
de riesgo, sean empleados
u obreros, eventuales,
temporales o permanentes.

Los trabajadores de la empresa

que, no perteneciendo al
centro de trabajo donde se
desarrollan las actividades de
riesgo,
se
encuentran
expuestos al riesgo por razn
de sus funciones, a juicio de la
entidad empleadora y bajo las
responsabilidades previstas.

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

 Qu es un Accidente de Trabajo?

Se considera accidente de trabajo, toda lesin orgnica o

perturbacin funcional causada en el centro de trabajo o con
ocasin del trabajo, por accin imprevista, fortuita u ocasional
de una fuerza externa, repentina y violenta que obra sbitamente
sobre la persona del trabajador o debida al esfuerzo del mismo.

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

 Qu se considera Accidente de Trabajo?

El causado en el centro de trabajo o con ocasin de este.

Durante la ejecucin de rdenes o bajo autoridad del empleador an
fuera del centro y de las horas de trabajo.
Antes, durante o despus de la jornada laboral, si el trabajador se
hallara en cualquier centro de trabajo aunque no se trate de un centro
de trabajo de riesgo.
El que sobrevenga por accin del empleador o tercera persona
durante el trabajo.
Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

 Qu no se considera Accidente de
Trabajo?

Trayecto de ida y de retorno del trabajo.

El provocado intencionalmente.
Por incumplimiento del trabajador de una orden escrita
especfica del Empleador.
En ocasin de actividades recreativas, deportivas o
culturales.
Durante permisos, licencias, vacaciones.
Uso de sustancias alcohlicas o drogas.
Guerra, conmocin civil o terrorismo.
Convulsin de la naturaleza. Fusin nuclear.

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

Si no es considerado Accidente de
Trabajo?
Todo accidente que no sea calificado como accidente
de trabajo; sera tratado como accidente comn sujeto
al Rgimen General del Seguro Social

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

 Qu es una enfermedad Profesional?

Se entiende como enfermedad profesional todo estado

patolgico permanente o temporal que sobreviene al
trabajador como consecuencia directa de la clase de
trabajo que desempea o del medio en que se ha visto
obligado a trabajar.
Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

Qu deberes tiene el Trabajador?

Procurar el cuidado integral de su salud.

Suministrar informacin clara, veraz y completa sobre
su estado de salud.
Cumplir las normas, reglamentos e instrucciones de los
programas de seguridad y salud ocupacional de la
Entidad Empleadora.
Participar en la prevencin de riesgos profesionales.

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

Qu deberes tiene la entidad

empleadora?

Inscribirse en el registro del MTPE (Act. Trab.Riesgo)

Verificar que todos los trabajadores destacados en su centro de
labores estn debidamente asegurados conforme al D.S. 00398-SA.
Facilitar la capacitacin de los trabajadores del Centro de
Trabajo en materia de salud ocupacional y seguridad industrial .
Informar sobre los accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales.
Difundir entre los trabajadores las coberturas y procedimientos
del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo.
Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

qu les Brinda el SCTR - Salud?

Asistencia y asesoramiento preventivo promocional en salud

ocupacional. Atenciones mdicas, farmacia , hospitalizacin y ciruga,
cualquiera sea el nivel de complejidad y hasta la recuperacin total del
asegurado. Rehabilitacin y readaptacin laboral. Aparatos de prtesis
y ortopdicos.
Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

 Cmo se manejan los

subsidios ?

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

Cunto es la Pensin de Invalidez

que otorga el SCTR ?
INVALIDEZ PARCIAL

24 mensualidades proporcional

20% y el 50%

a la Invalidez Total Permanente

INVALIDEZ PARCIAL

Pensin Vitalicia igual al

50% y el 66%

50% de la Remuneracin

INVALIDEZ TOTAL

Pensin Vitalicia igual al

MAYOR AL 66%

70% de la Remuneracin

GRAN INVALIDEZ > del

Pensin Vitalicia igual al

66% y aux. por tercero

100% de la Remuneracin

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

 Cules son los requisitos para

acceder a la pensin de Invalidez ?

Presentar
una
solicitud
segn
formato (ESSALUD)
Certificado del mdico tratante,
indicando
fecha
de
inicio
y
naturaleza del tratamiento recibido
Certificado de inicio y fin del goce
de subsidio de incapacidad temporal
otorgado por el Seguro Social
Declaracin Jurada de la Entidad
Empleadora que acredite las 12
ltimas remuneraciones percibidas
hasta la fecha de inicio de las
prestaciones de invalidez.

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

Cunto es la Pensin de
sobrevivencia que otorga el SCTR ?

PENSIN DE
SOBREVIVENCIA

Cnyuge sin hijos

42% VITALICIA

Cnyuge con 1/+ hijos

35% VITALICIA

Hijo (s) NO hurfano

(s)

14% HASTA 18 AOS

Hijo hurfano

42% HASTA 18 AOS

Hijos hurfanos

42% + 14% c/u

Padres >60 dependa

del accident. o
invlidos

14% c/u
(REMANENTE)

Los montos de pensin son calculados sobre el 100% de la REMUNERACIN MENSUAL del asegurado (prom.
12 remun. anteriores al siniestro). Si trabajador labor menos de 12 meses, se calcula en funcin al promedio
recibido durante su vida laboral.

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

Caso Prctico N 1
CAUSANTE DEJA
ESPOSA, 03 HIJOS,
PAP 75 AOS Y
MAM 65 AOS

Esposa
Hijo 1
Hijo 2
Hijo 3
Mam
Pap

35% 35%
14% 14%
14% 14%
14% 14%
14% 11%
14% 12%
105%

100%
Se recalcula hasta ajustar al 100%

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

Caso Prctico N 2

CAUSANTE DEJA
ESPOSA, PAP 75
AOS Y MAM 65
AOS

CAUSANTE DEJA
01 HIJO Y PADRES
MAYORES 65, SIN
ESPOSA

Esposa
Mam
Pap

42%
14%
14%
70%

Hijo 1
42%
Mam
14%
Pap
14%
70%

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

Caso Prctico N 3

CAUSANTE DEJA PAP 75

AOS Y MAM 65 AOS Y
DOS HIJOS, SIN ESPOSA

Hijo 1
Hijo 2
Mam
Pap

35%
35%
14%
14%
98%

Se incrementa en 14
puntos.
tantas
veces
como hijos tuviese del
42% R.M. La pensin de
padres
slo
si
hay
remanente.

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

Gastos de Sepelio

En caso de fallecimiento del asegurado, se reembolsar como mnimo los gastos de

sepelio a la persona (natural o jurdica) que los hubiere sufragado con la presentacin
de los documentos orinales que lo sustente dentro de los 30 das del fallecimiento.
Se entrega al familiar un monto al sealado por la Superintendencia de AFP, (*)Lima=
S/. 2,936.47 ajustable segn SBS (oct-dic 2005).
(*) Limite Mximo Asegurable

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

 Cul es la tasa que se tiene que

aportar para contratar el SCRT en
Essalud ?
Tasa de aportacin ESSALUD
En funcin al nivel de riesgo de la actividad que realice la entidad
empleadora
Nivel de
Riesgo

Tasa de
Aportacin
(con IGV)

Actividades de limpieza; servicios sociales de salud;

eliminacin de desperdicios y aguas residuales,
saneamiento y actividades similares.

0.63%

Industrias manufacturera; suministro de electricidad,

gas y agua; transporte, almacenamiento y
comunicaciones.

II

1.24%

Construccin, pesca y extraccin de madera

III

1.55%

Explotacin de minas y canteras

IV

1.84%

Actividad

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

Cul es el aporte del trabajador

dependiente e independiente?
Cules son los montos de aportacin del SCTR?
Los montos de aportacin del SCTR varan segn la condicin de dependencia del trabajador.
TASA
NIVEL
APORTACION
RIESGO
(Inc. IGV)
I

0.63 %

II

1.24 %

III

1.55 %

IV

1.84 %

TRABAJADOR
DEPENDIENTE
BASE
APORTACION
IMPONIBLE
Rem. Bruta
0.63% x RB
= RB
Rem. Bruta
1.24% x RB
= RB
Rem. Bruta
1.55% x RB
= RB
Rem. Bruta
1.84% x RB
= RB

TRABAJADOR
INDEPENDIENTE
BASE
APORTACION
IMPONIBLE
1/2 UIT= S/. 0.63% x 1,650
1,650
= S/ 10
1/2 UIT= S/. 1.24% x 1,650
1,650
= S/ 20
1/2 UIT= S/. 1.55% x 1,650
1,650
= S/ 26
1/2 UIT= S/. 1.84% x 1,650
1,650
= S/ 30

El pago de los montos de aportacin son responsabilidad de las Entidades Empleadoras que
realizan actividades econmicas de riesgo.

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

Cronograma de pago SCTR - Essalud

FECHA DE VENCIMIENTO SEGN EL LTIMO DGITO DEL RUC
PERODO
TRIBUTARIO

BUENOS CONTRIBUYENTES
0

9
0, 1 , 2, 3 y 4

5, 6, 7, 8 y 9

Jul-05

9
Ago

10
Ago

11
Ago

12
Ago

15
Ago

16
Ago

17
Ago

18
Ago

19
Ag
o

22
Ag
o

24 Ago

23 Ago

Ago-05

12
Sep

13
Sep

14
Sep

15
Sep

16
Sep

19
Sep

20
Sep

21
Sep

22
Se
p

9
Se
p

23 Sep

26 Sep

Sep-05

13
Oct

14
Oct

17
Oct

18
Oct

19
Oct

20
Oct

21
Oct

24
Oct

11
Oct

12
Oct

26 Oct

25 Oct

Oct-05

15
Nov

16
Nov

17
Nov

18
Nov

21
Nov

22
Nov

23
Nov

10
Nov

11
No
v

14
No
v

24 Nov

25 Nov

Nov-05

15
Dic

16
Dic

19
Dic

20
Dic

21
Dic

22
Dic

9
Dic

12
Dic

13
Dic

14
Dic

27 Dic

23 Dic

Dic-05

17
Ene
06

18
Ene
06

19
Ene
06

20
Ene
06

23
Ene
06

10
Ene
06

11
Ene
06

12
Ene
06

13
En
e
06

16
En
e
06

24 Ene 06

25 Ene 06

*Solicitar PDT 610: Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

Pasos para contratar la poliza

de SCTR con la ONP
El empleador solicita la cartilla de cotizacin.
consignar datos de la empresa en la cartilla.
colocar en la planilla el ingreso de trabajadores SCTR
Colocar remuner. por nivel de riesgo(asesorado ONP).
La ONP realiza la cotizacin por la actividad de riesgo
La ONP entrega la cotizacin
El empleador decide si contrata el SCTR con la ONP
El empleador entrega la boleta de depsito a la ONP
La ONP emite la pliza de SCTR
La ONP entrega la correspondiente factura cancelada
NOTA: Presentar la Cartilla de Declaracin de Remuneraciones, suscrita y sellada por el
representante de la empresa, as como la relacin de trabajadores cubiertos por este seguro, dentro
de los 5 primeros das tiles del mes por el cual se contrata el SCTR, y en forma anticipada al
depsito bancario.

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

MTPE: VERIFICACIN
DE
ACCIDENTES DE TRABAJO

Lugar, fecha y hora del

accidente
Circunstancias en que ocurri
el accidente
Medidas de seguridad
adoptadas por la empresa
Vnculo laboral, prestaciones
mdicas y subsidios recibidos.
Inscripcin de la empresa en
el MTPE
Contratacin del SCTR

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

 Cules son las causas ms comunes por

las que ocurre accidentes fatales ?

Supervisin deficiente.
Falta realizar Identificacin de Peligros y
Evaluacin de Riesgos (IPER).
Falta de Capacitacin.
Falta estndares correctivos
Falta Procedimientos Escritos de Trabajo
Seguro (PETS).
Fallas en el sistema de control de la gestin de
la seguridad.

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo

Direccin Nacional de Relaciones de Trabajo