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Accin de los frmacos

en el SNC
Diego Pealoza Carrsaco
Quimica industrial
2014

Uso
Tratar enfermedades psiquitricas
Epilepsia
ansiedad
Supresin del dolor
Anestesia
depresion

Neurotransmisores
Dopamina
Serotonina
Adrenalina
Noradrenalina
GABA
Endorfinas
Encefalinas
Acetilcolina
Histamina

Hipnticos & Ansiolticos

Ansiolticos
Ansiedad
Angustia (sudoracin, temblor y taquicardia)
Ataques de pnico (ataques repentinos)
Hipnticos
Inducen el sueo

Tipos:
Barbitricos
Benzodiacepinas
Buspirona

1. Barbitricos:
Depresores del SNC
Actan sobre el receptor del neurotransmisor GABA
Sedantes e hipnticos (70s)
Anestesia y epilepsia (actualidad)

Clasificacin:
Accin larga o prolongada: das (fenobarbital)
Accin rpida o corta: horas (pentobarbital)
Accin muy rpida o ultracorta: minutos (tiobarbital)

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Dosis:
Sedacin
Hipnosis
Coma
Muerte (parlisis cardiorrespiratoria)

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Efectos negativos:
Crean dependencia fsica y psquica
Si se retiran bruscamente pueden producir:
Ansiedad
Nuseas
Vmito
Convulsiones
Hipotensin
Psicosis
Muerte (colapso cardiovascular)

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Benzodiacepinas
Actan sobre la transmisin GABArgica unindose al
receptor GABAA
Afinidad por neurotransmisor GABA

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Efectos:
Ansioltico
Anticonvulsivante (epilepsia)
Miorrelajante
Hipntico (inductores del sueo)
Sedante

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Accion farmacologica:
Reducen ansiedad (Alprazolam)
Producen sedacin
Epilepsia (Diacepam, Lorazepam)
Induccin de la anestesia
Alcoholismo (Clordiazepxido)

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Buspirona
Ansiedad
No induce sedacin
No produce dependencia
No acta inmediatamente
Administracin durante varias semanas para que produzca
efecto

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2. Opioides.
Disminuyen la percepcin del dolor
Se unen a receptores (Mu, Kappa, Delta)

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Clasificacin:
Agonistas
Antagonistas
Agonistas-antagonistas mixtos

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Morfina: agonista puro.

Sedacin
Euforia
Sensacin de bienestar
Depresor del SNC (dosis altas) (sueo profundo y coma)
Antitusgena
Inhibicin del dolor muy potente
Suprime el dolor viceral

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Derivados de la morfina
Codena (antitusgeno, dolor)
Herona (morfina)
Meperidina (obstetricia)
Fentanilo (anestesia) (+ potente morfina, duracin + corta)
Metadona (pacientes adictos a narcticos)

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Antagonistas
Revierten efectos de un agonista
No se emplean por si solos
Naloxona (antagonista del receptor opiceo)

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Agonistas-antagonistas mixtos
Actan como uno u otro segn las circunstancias
Agonista (solos)
Antagonista (despus de administrar agonista)
Pentazocina

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3. Neurolpticos
Antipsicticos, antiesquizofrnicos o tranquilizantes mayores
No curan al paciente
Reducen la gravedad de los sntomas
Mejoran la calidad de vida

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Tipos
Tpicos (bloqueantes de receptores de dopamina del SNC)
Atpicos (bloqueo ms moderado del receptor
dopaminrgico)

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5. Antiepilpticos o
anticonvulsionantes.
Epilepsia (Fenitona, Carbamazepina, Etoxusimida y el
Valproato)
Nuevo (Fenobarbital, la Primidona y el Clonazepam)

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6. Antidepresivos
Aumentan los niveles de serotonina o noradrenalina en la
sinapsis
Inhibicin de la recaptacin del neurotransmisor
Inhibicin de la degradacin enzimtica del neurotransmisor
o el aumento de su liberacin

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Clasificacin
Heterocclicos (desipramina, imipramina, doxepina)
IMAOs (fenelzina, tranilcipromina)
IRS (fluoxetina, sertralina, paroxetina)
Otros (trazodona, venlafaxina, bupropion)

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7. Anestsicos locales
Impiden la sensacin de dolor
Bloquea la conduccin nerviosa
El nervio recupera su plena funcionalidad sin sufrir dao o
alteracin

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Bupivacana (postoperatorio, traumatologa y odontologa)

potente y de larga duracin
Lidocana (va IV) se usa tambin como antiarrtmico)

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Cocana (droga de abuso)

Procana (infiltracin por dolor asociado a heridas, cirugas
menores y/o quemaduras, y anestesia espinal)

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Aplicacin
Directamente sobre la piel
Inyectndolos en un tejido superficial (infiltracin local)
Inyectndolos en las proximidades de un nervio (bloqueo
nervioso)
En la mdula espinal (anestesia espinal)

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8. Anestsicos generales
Insensibilidad al dolor
Prdida de reflejos
Relajacin de la musculatura esqueltica
Prdida de conciencia y amnesia de lo sucedido durante el
acto quirrgico

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Tipos
Aplicacin por va IV
Propofol, Tiopental, Etomidato

Gases Inhalados (gases o bien lquidos voltiles, ter)

xido Nitroso y el Isoflurano
Se utilizan en la induccin y mantenimiento de la anestesia
general

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Sintesis fenobarbital

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Conclusiones.
Los frmacos que actan sobre el sistema nervioso
central (SNC) influyen en las vidas de todas las
personas, todos los das. Estos agentes son
invalorables teraputicamente porque pueden
producir efectos fisiolgicos y psicolgicos
especficos. Pueden aliviar en forma selectiva el dolor
o la fiebre, suprimir los trastornos del movimiento o
prevenir las convulsiones adems induce el sueo o
despertar, reducir el deseo de comer o combatir la
tendencia al vmito. Se utilizan para tratar la
ansiedad, la mana, la depresin o la esquizofrenia si