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ATENCION

INMEDIATA DEL
RECIEN NACIDO
PONENTE: PACHECO CARHUAS HENRY MARTIN
MEDICO PEDIATRA

Atencin
inmediata
del
ATENCION
INMEDIATA DEL
recin
nacido
RECIEN NACIDO
Lic. MARISOL CAPCHA DE LA CRUZ

PONENTE:
PACHECO
Hospital Alberto
Sabogal
Sologuren
CARHUAS HENRY MARTIN
MEDICO PEDIATRA

Atencin inmediata del


recin nacido

Conjunto de procedimientos que ayuda al neonato a


realizar en forma adecuada la transicin de la vida
fetal a la neonatal.

ATENCION INMEDIATA DEL


RECIEN NACIDO

En cada nacimiento usted deber prepararse para


reanimar a un recin nacido, ya que la necesidad de
reanimacin es sorpresiva.

Se debe asegurar el cumplimiento de las normas de


higiene, limpieza y desinfeccin universales.

Antes del nacimiento, el personal que atiende el parto y


al neonato realizar el lavado de manos segn normativa
vigente y utilizar bata ,gorra y mscara limpias ,as como
guantes estriles.

Antes del inicio del parto es necesario disponer de toda la


informacin mdica perinatal para poder asegurar la
ausencia de factores de riesgo que pueden conllevar una
enfermedad neonatal inmediata.

Aproximadamente el 10% de los recin nacido requiere de


algn tipo de asistencia para iniciar la reanimacin antes de
nacer; cerca del 1% necesita medida ms complejas de
reanimacin para sobrevivir.

El nacimiento de un RN (sano sin factores de riesgo) debe


realizarse en un establecimiento de salud que garantice
una asistencia adecuada en caso de la aparicin de
situaciones inesperadas que compliquen el parto.

PERIODO NEONATAL
INMEDIATO

Al nacer el beb,realizar las siguientes preguntas:

Es de trmino?

Est respirando o llorando?

Tiene buen tono muscular?

S a todas las preguntas anteriores, es una evaluacin


normal(RN sin asfixia)por lo que se contina con cuidados
de rutina

En todo RN es recomendable realizar el test de Apgar al


minuto y a los 5 minutos.

FC

E.R

T.M

I.R

1-3

4-6

>7

HIPOTERMIA

La hipotermia en el recin nacido se debe ms a la


falta de conocimiento que a la falta de equipo

Se recomienda una temperatura de atencin en sala


de partos no menor a 25 C.

CONTACTO PIEL A PIEL

CONTACTO PIEL A PIEL

Con el fin de mejorar la lactancia materna y la temperatura


del recin nacido, se recomienda que el beb permanezca
ms de 50 minutos en el cuidado canguro.

Gmez A. et al. Mtodo canguro en la sala de


partos.
Anales Espaoles de Pediatra 1998; 48: 631 633.

Pinzamiento del Cordn


umbilical
Pinzamiento tardio 2-3 mnt o cuando cesa el latido,
aumenta el nivel de hierro serico en RN sanos.

EXAMEN FISICO DEL


RECIEN NACIDO

Tras el nacimiento, examinar al RN y descartar


malformaciones que puedan interferir con su
adaptacin, el inicio de la alimentacin y el trnsito
intestinal.

No se recomienda el paso de sondas por fosas


nasales ,ni esfago, ni ano.

La aspiracin gstrica est indicada solamente en RN con


abundantes secreciones y mucosidades orofarngeas en
los que se sospecha atresia esofgica (sialorrea,
polihidramnios)con sonda N8Fr

Para evaluar las coanas ,cerrar cada fosa nasal por


separado junto con la boca, constatando el aleteo de la
fosa contralateral.

Tomar temperatura rectal verificando permeabilidad anal.

Pesar al RN desnudo, tallarlo y medirle el permetro


ceflico (desde la glabela hasta la parte ms prominente
del occipucio).

PROCEDIMIENTOS QUE SE REALIZAN


,PERO SE ESPERA LA ESTABILIZACION
DEL RECIEN NACIDO
Vitamina K1: 1 mg IM (dosis nica).
Vitamina k IM < 2500 0.5mg
Prematuros < 32 sem: 0,5 mg en > 1000 g, 0,3 mg/kg en
< 1000 g

PROFILAXIS OFTALMICA

Administrar tetraciclina1% o eritromicina 0,5% (colirio o


ungento) en la primera hora de vida, en caso de
nacimiento por parto vaginal o por cesrea con RPM.1

IDENTIFICACION DEL
RECIEN NACIDO

Tomar la huella plantar derecha del RN y la huella del dedo


ndice derecho de la madre en la tarjeta de identificacin
del RN.

Colocar en el brazalete de identificacin del RN los


siguientes datos : nombre de la madre con sus dos
apellidos de soltera,fecha,hora del nacimiento, sexo y peso
del RN.

Todo RN debe ser correctamente identificado desde el


momento de la ligadura del cordn umbilical por su madre e
idealmente por ambos progenitores.

La mayora de las muertes neonatales son evitables


llevando a cabo intervenciones eficaces para la
atencin de las madres y los recin nacidos antes,
durante e inmediatamente despus del parto.

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