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Glndulas

Suprarrenales
Emir Emilio Pereda Rosiles
5 C
Endocrinologa clnica
Anatoma y embriologa

Anatoma:
Cada una descansa en el polo superior de cada
rin.
Tienen forma de pirmide Aplanada.
Tienen de 3-5cm de altura y 2-3cm de ancho, poco
menos de 1cm de espesor, con una masa de 3,5-5
gr. (En el Adulto , durante el nacimiento tiene
apenas la mitad).

ANATOMIA
Glndulas
suprarrenales o
(adrenales):
Se situan en el
retroperitoneo
Cada una esta
formada por dos
partes de origen
embrionario
distinto
corteza
suprarrena
l
Medula
suprarrena
l

ANATOMIA
Glndulas suprarrenales (adrenales):
Generalidades:

Derecha

Cada glndula tiene una


superficie cncava en la
base que se aplica sobre la
extremidad superior del
rin

Alto-30mm,
ancho-25mm,
espesor- 7 8mm, peso12grm en estado normal

Triangular
Aplanada de adelante hacia atrs

Izquierda
Forma de casquete semilunar

CONFIGURACIN
INTERNA

Glndulas suprarrenales:
Medios de fijacin:

Hoja anterior de la fascia renal (fascia prerrenal)


Hoja posterior de la fascia renal (fascia retrorrenal)
El rin y la glndula suprarrenal
Hojas suprarrenal:
Hoja superomedial
Hoja suprarrenal medial
Hoja posteromedial

Vascularizacin
Irrigacin :
Procede de 3 fuentes
Arteria suprarrenal superior: son
ramas de la A. frnica inferior
Arteria suprarrenal media: se
origina de la aorta abdominalentre el tronco celiaco y la A.
mesentrica superior
Arteria suprarrenal inferiores: se
origina de la arteria suprarrenal

Arterias Suprarrenales Accesorias: Pueden Provenir De


Las Arterias Lumbares

VASCULARIZACIN
Irrigacin :
venas
Venas perifricas

Venas centrales

Linfticos

Frnica inferior
Renales o perirrenales

Drena por la vena central


de la suprarrenal y
termina en la vena cava
inferior

Superficiales
profundo

I
R
R
I
G
A
C
I

Inervacin:
Esta dada por los Nervios Capsulares, estos se
originan en el plexo celiaco y por el nervio
esplcnico menor.
Por un costado

el Nervio
Esplcnico
ingresa en
forma directa a
travs del
pedculo renal, y
de all enva
ramas hasta la
medula de la
capsula

ANATOMA
RELACIONES

DERECHO -
grasa peri renal-
fascia renal o fascia de Gerota
lbulo derecho del hgado, con la vena cava inferior, con la segunda porcin
del duodeno, y con el polo renal superior del rin derecho.
IZQUIERDA -
Polo superior del rin izquierdo-
Fascia peri renal y pararrenal-
Cola del pncreas-
Polo inferior del bazo-
ngulo esplnico del colon-
A traves del pedculo renal, lo vamos a encontrar relacionado con la aorta
abdominal.

R
E
L
A
C
I
O
N
E
S

CARACTERSTICAS HISTOLGICAS DE LAS


GLNDULAS SUPRARRENALES
Corteza suprarrenal
Externa
rodeada por una gruesa capsula
pacten trabculas
Se divide en tres zonas:

Zona glomerular
Zona fasciculada
Zona reticular

ZONA GLOMERULAR

Es el anillo concntrico externo


de las clulas parenquimatosa
capsulare
Clulas parenquimatosas:
Sintetizan:
las
hormona
mineralocorticoides en especial
aldosterona y un poco de
desoxicorticosterona
Sintetizan: angeostensina II y
ACTH (adrenocorticotropo o
corticotropina)

ZONA FASCICULAR

Capa intermedia de la
corteza suprarrenal
Contiene
clulas
polidricas son mas
grandes que en la zona
glomerular se conocen
como espongiositos
Sintetizan y secretan:
las
hormonas
glucocorticoides cortisol
y corticosteronas

Zona reticular

Es la mas interna
Las clulas acidofilas de
tensin oscuras: estn
dispuestas en cordones
anastomosados

Poseen gran cantidad de


grnulos
del
pigmento
lipofusina

Sintetizan
y
secretan:
Andrgenos
dehidroepiandrosterona y un
poco de androstenediona

Origen Embriolgico:
La glndula suprarrenal est compuesta por dos
porciones, la corteza de origen mesodrmico y la
mdula de origen ectodrmico.
Corteza:
Medula:
Origen
Origen
Mesodrmico.
Ectodrmico
capas:
pertenece
al
a. Glomerular
sistema
b.
Fascculosimptico.
Reticular
Segrega:
Mineralocorticoid
es
Aldosterona.
Glucocorticoides
Cortisol, DHE

Segrega:
Adrenalina
Noradrenalina.

En el feto, las suprarrenales estn


bajo el control de la ACTH hacia la
mitad del embarazo

GENERALIDADES
Horganos pares que desde el punto
de vista funcional
cuentan de tres
Controlada sobre todo por el sistema
tejidos
diferentes:renina-angiotensina-aldosterona,
CORTEZA
EXTERNA

CORTEZA
INTERNA

MDULA

regula la liberacin de aldosterona,


afecta la homeostasis del sodio y del
potasio.
Controlada por la hormona liberadora
de corticotropina (CRH)-corticotropina
(ACTH)-cortisol, regula la respuesta
fisiolgica al estrs mediante la
liberacin de cortisol, tambin
produce aldrogenos.
Forma parte del sistema
nervioso simptico,
produce catecolaminas.

Tipo celulares y Hormonas que segregan, Acciones


y funciones
Origen
Tipo celular
Hormona

Va de
sntesis de
la hormona

Acciones y/o
funciones

Zona
Glomerulosa
de la Corteza
Suprarrenal

Dispuestas en
forma
compacta y
organizadas
en racimos
esfricos

Mineralcorticoi
des

Sistema
ReninaAngiotensinaAldosterona

Regula la
homeostasis de
Na+ y K+.
Ayuda a ajustar
la presin y el
volumen
sanguneo.
Promueve la
excrecin de H+
en la orina
evitando la
acidosis.

Zona
Fasciculada
de la Corteza
Suprarrenal

Organizadas
en columna
largas y
rectas.

Glucocorticoid
es

Sistema de
Retroalimenta
cin Negativa

Degradacin de
protenas.
Formacin de
glucosa.
Lipolisis.
Resistencia al
estrs.
Efectos
antiinflamatorios

Tipo celulares y Hormonas que segregan, Acciones


y funciones
Origen

Tipo
celular

Zona Reticular
de la Corteza
Suprarrenal

Organizadas
en cordones
ramificados

Medula

Hormona

Va de
sntesis de
la hormona

Acciones y/o
funciones

Andrgenos

La hormona
que estimula
su secrecin
es la ACTH

Estimulan la
libido y son
convertidos en
estrgenos.
Estimulan el
crecimiento del
vello axilar y
pbico en nios.

Catecolaminas

Actan a
travs de los
receptores alfa
y beta, as
como las
protenas G.

Reguladores de
la glucosa
plasmtica.
Produce cidos
grasos y glicerol.
Efectos
cardiovasculares
:
vasoconstriccin
y vasodilatacin

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