UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA

FACULDADE DE FARMACIA
CURSO FARMCIA
DISCIPLINA: ICS019 PROCESSOS GERAIS DE
PATOLOGIA

Choque Anafiltico e Reaes

Anafilactides
MARIA AUXILIADORA MAIA QUEIROZ
MARIANA SCAVELLO
VICTOR IURY SOARES DOS SANTOS PATRICIO

SALVADOR
2014

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES
CHOQUE DISTRIBUTIVO:
caracterizado por inadequao entre a demanda tecidual e a oferta de
oxignio ocasionada por uma alterao na correta distribuio de nutrientes
atravs do fluxo sanguneo.
Assim, temos tecidos com fluxo sanguneo elevado em relao necessidade
e outros com fluxo sanguneo suficiente em termos numricos, mas deficiente
para atender s necessidades metablicas do organismo

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES
COMO UMA PESSOA ENTRA EM CHOQUE:

Contato com o
Alrgeno;

Extravasamento
de liquido dos
vasos para as
reas
circunvizinhas;

Presso arterial
diminui;

Menor fluxo
sanguneo,
menos O2 atinge
o crebro e
outros rgos
vitais;

Como no h um
bom
funcionamento
desses rgos o
corpo entra em
choque.

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES

Classifica
As reaes anafilticas so classificadas como alrgicas ou no-alrgicas (anafilactides) de
o:

acordo com a presena ou no de mecanismo de hipersensibilidade no seu desencadeamento.

Reao
Anafiltica

Reaes
Anafilactid
es

Reao de
hipersensibilid
ade
imediata
sistmica (tipo
I)

Reao
sistmica
imediata que
mimetiza a
anafilaxia

Reao
antgenoanticorpo
(IgE)

Sem formao
de
IgE

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES

Anafilaxia ou Choque Anafiltico

Reao de hipersensibilidade aguda tipo I ocasionada pela

liberao de mediadores inflamatrios por mastcitos e basfilos

Os sintomas ocorrem minutos ou poucas horas aps exposio

ao agente agressor

Podem ocorrer isolados ou combinados

Mediada por IgE

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES

Reao Anafilactoide

Reao sistmica imediata que mimetiza a anafilaxia;

Possuem incio rpido (de poucos minutos a poucas horas) e

pode afetar vrios rgos e sistemas;

Pode levar a bito;

No ativada por IgE;

Causas e sintomas semelhantes aos da anafilaxia;

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES
QUADRO CLNICO
Os sintomas e sinais da anafilaxia sistmica
refletem os efeitos farmacolgicos dos
mediadores liberados.
Os efeitos iniciam-se dentro de 5 a 30 min
aps a exposio ao agente causal.
Em geral, a gravidade diretamente
proporcional rapidez de incio do
quadro.

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES
Sintomas

Gastrointestinal: dor abdominal, aumento do peristaltismo, nusea, vmito, diarreia,

liberao de esfncter

Oral: pruridos e edemas labial, lingual e do palato

Respiratrio: obstruo de vias areas por angioedema lingual, orofarngea e

larngea, broncoespasmos, dor no peito, rinites, congesto nasal, tosse sibilnica

Cutnea: eritrema difuso, agioedema, urticrias

Cardiovascular: arritmias, choque hipovolmico, astenia, hipotenso

Ocular: lacrimejamento, conjutivites

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES
Teoricamente,
qualquer
protena
alimentar pode causar uma reao
anafiltica. Alimentos frequentemente
implicados so:
o Amendoim
o Nozes, avel, caju, pistache, castanha-do-par,
pinho, amndoa
o Peixe; Frutos do mar: camaro, caranguejo,
lagosta, ostra, vieira
o Leite de vaca, leite de cabra
o Ovo de galinha
o Gros: semente de algodo, gergelim, mostarda
o Frutas, vegetais

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES
Antibiticos e outras drogas
o Penicilina
o Cefalosporina
o Sulfonamidas
o Relaxantes musculares

Insetos

Ltex

Procedimentos mdicos eletivos

o Imunoterapia com alrgenos
(hipossensibilizao)

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES

As reaes ANAFILACTOIDES
podem ocorrer por reao a :

Acido
acetilsaliclico

Contrastes
iodados

Antiinflamatrios
no hormonais

Inibidores da
ECA

Fluorescena

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES
PRINCIPAIS COMPONENTES:
IgE

Fatores
Liberadore
s de
Histamina

Mastcitos

REAO
ANAFILTICA

Eosinfilos

Basfilos

Patogenia

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES
PATOGENIA CHOQUE ANAFILTICO:
HISTAMINA
o principal produto secretrio do basfilo e do mastcito.
Provoca dilatao venular e arterial, aumenta a permeabilidade vascular e
provoca um decrscimo da presso sangnea diastlica.

PROSTAGLANDINAS D2
sintetizada pelos mastcitos;
um vasodilatador perifrico.

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES
PATOGENIA CHOQUE ANAFILTICO:
LEUCOTRIENOS C4 e D4
So produzidos pelos basfilos e pelos mastcitos e causam
broncoconstrico. Causam tambm dilatao venular, e aumentam a
permeabilidade vascular.

FATORES DE AGREGAO PLAQUETRIA

O FAP sintetizado pelos mastcitos e causa dilatao venular e um
aumento da permeabilidade vascular cutnea.

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES
PATOGENIA DAS REAES
ANAFILACTOIDES:

Ativao do sistema complemento, como no caso dos contrastes iodados;

Degranulao no especfica de mastcitos e basfilos, como com opiides e relaxantes
musculares ou por estmulos fsicos, como o exerccio, e extremos de temperatura;
Formao de imunocomplexos, na administrao de imunoglobulinas endovenosas;
Citotoxicidade, como nas reaes transfusionais.

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES
ACHADOS
LABORATORIAIS

o Hematolgicos: elevaes de glbulos brancos e do

hematcrito, pela hemoconcentrao e eosinofilia.

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES
TRATAMENTO

Comea com o monitoramento do nvel de conscincia do paciente,

manuteno das vias areas e monitoramento do batimento cardaco.

A adrenalina utilizada pelos seus afeitos adrenrgicos.

Pacientes em uso de beta bloqueadores deve-se utilizar glucagon e atropina.

CHOQUE ANAFILTICO e REAES

ANAFILACTIDES
BRACELETE DE
ALERTA

IMUNOTERAP
IA

ANAMNESES

PREVENO

HOMEOPATIA

PRONTUARIOS

REFERNCIAS:

LOUZADA Jr P; OLIVEIRA FR & SARTI W. Anafilaxia e reaes anafilactides. Medicina,

Ribeiro
Preto, 36: 399-403, abr./dec.2003.
Condutas Mdicas: Anafilaxia. Disponvel em: <http://www.fisfar.ufc.br/petmedicina/
images/stories/condutas_mdicas_-_anafilaxia_3.pdf>
Luiz Antonio G. Bernd, et al. Anafilaxia: guia prtico para o manejo. Disponivel:
<https://attachment.fbsbx.com/file_download.php?
id=769246013108157&eid=ASvrNSygHkWwS25INtsXL1mpH3AnIRy9XO3Hay2DSEOmAWs
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