AULA 2 NEUROANATOMIA

Profs. M Germana/Sarah Brando

12 PARES DE NERVOS
CRANIANOS

Nervos cranianos so os que fazem

conexo com o encfalo;
As fibras motoras ou eferentes dos nervos
cranianos originam-se de grupos de
neurnios no encfalo, que so seus
ncleos de origem.
Os nervos cranianos sensitivos ou
aferentes originam-se dos neurnios
situados fora do encfalo, agrupados para
formar gnglios ou situados em perifricos
rgos dos sentidos.

CLASSIFICACO FUNCIONAL
Os motores (puros) so os que movimentam
o olho, a lngua e acessoriamente os
msculos ltero-posteriores do pescoo. So
eles:
III - Nervo Oculomotor
IV - Nervo Troclear
VI - Nervo Abducente
XI - Nervo Acessrio
XII - Nervo Hipoglosso

CLASSIFICACO FUNCIONAL
Os sensitivos (puros) destinam-se aos rgos
dos sentidos e por isso so chamados
sensoriais e no apenas sensitivos, que no
se referem sensibilidade geral (dor,
temperatura e tato). Os sensoriais so:
I - Nervo Olfatrio
II - Nervo ptico
VIII - Nervo Vestibulococlear

CLASSIFICACO MISTA
Os mistos (motores e sensitivos) so em
nmero de quatro:
V - Trigmeo
VII - Nervo Facial
IX - Nervo Glossofarngeo
X - Nervo Vago

CLASSIFICACO FUNCIONAL
Cinco deles ainda possuem fibras
vegetativas, constituindo a parte crnica
perifrica do sistema autnomo. So os
seguintes:
III - Nervo Oculomotor
VII - Nervo Facial
IX - Nervo Glossofarngeo
X - Nervo Vago
XI - Nervo Acessrio

PAR 1 N. OLFATRIO

As fibras do nervo olfatrio distribuem-se

por uma rea especial da mucosa nasal
que recebe o nome de mucosa olfatria.

Em virtude da existncia de grande

quantidade de fascculos individualizados
que atravessam separadamente o crivo
etmoidal, que se costuma chamar de
nervos olfatrios, e no simplesmente de
nervo olfatrio (direito e esquerdo).

PAR 1

um nervo exclusivamente sensitivo,

cujas fibras conduzem impulsos
olfatrios, sendo classificados como
aferentes viscerais especiais.

Mais informaes sobre o nervo olfatrio

podem ser encontradas em
TELENCFALO.

NERVO OLFATRIO

PAR 2 N. PTICO

constitudo por um grosso feixe de fibras

nervosas que se originam na retina, emergem
prximo ao plo posterior de cada bulbo ocular,
penetrando no crnio pelo canal ptico.

Cada nervo ptico une-se com o do lado oposto,

formando
o
quiasma
ptico,
onde
h
cruzamento parcial de suas fibras, as quais
continuam no tracto ptico at o corpo
geniculado lateral.

O nervo ptico um nervo exclusivamente

sensitivo, cujas fibras conduzem impulsos
visuais,
classificando-se
como
aferentes
somticas especiais.

PAR 3 NERVO OCULOMOTOR

PAR 4 TROCLEAR
PAR 6 ABDUCENTE

So nervos motores que penetram na rbita

pela fissura orbital superior, distribuindo-se aos
msculos extrnsecos do bulbo ocular, que so
os seguintes: elevador da plpebra superior,
reto superior, reto inferior, reto medial, reto
lateral, oblquo superior, oblquo inferior.

Todos estes msculos so inervados pelo

oculomotor, com exceo do reto lateral e do
oblquo superior, inervados respectivamente,
pelos nervos abducente e troclear.

As fibras que inervam os msculos extrnsecos

do olho so classificadas como eferentes
somticas.

PAR 3 NERVO OCULOMOTOR

PAR 4 TROCLEAR
PAR 6 ABDUCENTE

O nervo oculomotor nasce no sulco

medial do pednculo cerebral; o nervo
troclear logo abaixo do colculo inferior;
e o nervo abducente no sulco pontino
inferior, prximo linha mediana.

NERVO OCULOMOTOR

PASSAGEM NERVO
OCULOMOTOR

NERVO TROCLEAR

PASSAGEM NERVO
TROCLEAR

NERVO ABDUCENTE

PASSAGEM NERVO
ABDUCENTE

PARES 3, 4, 6

Os trs nervos em apreo se aproximam,

ainda no interior do crnio, para atravessar
a fissura orbital superior e atingir a cavidade
orbital, indo se distribuir aos msculos
extrnsecos do olho.

O nervo oculomotor conduz ainda fibras

vegetativas, que vo musculatura
intrnseca do olho, a qual movimenta a ris.

PAR 5- TRIGMIO

O nervo trigmeo um nervo misto, sendo

o componente sensitivo
consideravelmente maior. Possui uma raiz
sensitiva e uma motora.

A raiz sensitiva formada pelos

prolongamentos centrais dos neurnios
sensitivos, situados no gnglio trigemial,
que se localiza no cavo trigeminal, sobre a
parte petrosa do osso temporal.

PAR 5 - TRIGMIO
Os
prolongamentos
perifricos
dos
neurnios sensitivos do gnglio trigeminal
formam, distalmente ao gnglio, os trs
ramos do nervo trigmeo:
nervo oftlmico,
nervo maxilar e
nervo mandibular,
responsveis pela sensibilidade somtica
geral de grande parte da cabea, atravs de
fibras que se classificam como aferentes
somticas gerais.

PAR 5 - TRIGMIO

A raiz motora do trigmeo constituda de

fibras que acompanham o nervo
mandibular, distribuindo-se aos msculos
mastigatrios.

O problema mdico mais freqentemente

observado em relao ao trigmeo a
nevralgia, que se manifesta por crises
dolorosas muito intensas no territrio de
um dos ramos do nervo.

1. NERVO OFTLMICO
Atravessa a fissura orbital superior (juntamente
com o III, IV, VI pares cranianos e a veia
oftlmica) e ao chegar rbita fornece trs
ramos terminais, que so os nervos nasociliar,
frontal e lacrimal.

O nervo oftlmico responsvel pela

sensibilidade da cavidade orbital e seu contedo,
enquanto o nervo ptico sensorial (viso).

2. NERVO MAXILAR

o segundo ramo do nervo trigmeo. Ele cruza a fossa

pterigopalatina como se fosse um cabo areo para
introduzir-se na fissura orbital inferior e penetrar na
cavidade orbital, momento em que passa a se chamar
nervo infra-orbital.

O nervo infra-orbital continua a mesma direo para frente

transitando
pelo
soalho
da
rbita,
passando
sucessivamente pelo sulco, canal e forame infra-orbital e
atravs desse ltimo se exterioriza para inervar as partes
moles situadas entre a plpebra inferior (n. palpebral
inferior), nariz (n.nasal) e lbio superior (n. labial superior).

2. NERVO MAXILAR

O nervo infra-orbital (ramo terminal do

nervo maxilar) fornece como ramos
colaterais o nervo alveolar superior mdio
e o nervo alveolar superior anterior, que se
dirigem para baixo.

Nas proximidades dos pices das razes

dos dentes superiores, os trs nervos
alveolares superiores emitem ramos que
se anastomosam abundantemente, para
constiturem o plexo dental superior.

3. NERVO MANDIBULAR

o terceiro ramo do nervo trigmeo. Ele atravessa o

crnio pelo forame oval e logo abaixo deste se
ramifica num verdadeiro ramalhete, sendo que os dois
ramos principais, so o nervo lingual e alveolar
inferior.

O nervo lingual dirige-se para a lngua, concedendo

sensibilidade geral aos seus dois teros anteriores.

O nervo alveolar inferior penetra no forame da

mandbula e percorre o interior do osso pelo canal da
mandbula at o dente incisivo central.

3.NERVO MANDIBULAR

Aproximadamente na altura do segundo pr-molar, o nervo

alveolar inferior emite um ramo colateral, que o nervo mental
(nervo mentoniano), o qual emerge pelo forame de mesmo
nome, para fornecer sensibilidade geral s partes moles do
mento.

Dentro do canal da mandbula, o nervo alveolar inferior se

ramifica, porm seus ramos se anastomosam
desordenadamente para constituir o plexo dental inferior, do
qual partem os ramos dentais inferiores que vo aos dentes
inferiores.

A parte motora do nervo mandibular inerva os msculos

mastigatrios (temporal, masseter e pterigideo medial e
lateral), com nervos que tem o mesmo nome dos msculos.

N.TRIGMIO: ramos oftlmico e

maxilar

N.TRIGMIO: ramo
mandibular

NERVO TRIGMIO

PAR 7 NERVO FACIAL

Nervo misto, apresentando uma raiz motora e outra sensorial gustatria.

Emerge do sulco bulbo-pontino atravs de uma raiz motora, o nervo facial

propriamente dito, e uma raiz sensitiva e visceral, o nervo intermdio. Juntamente
com o nervo vestbulo-coclear, os dois componentes do nervo facial penetram no
meato acstico interno, no interior do qual o nervo intermdio perde a sua
individualidade, formando-se assim, um tronco nervoso nico que penetra no canal
facial.

A raiz motora representada pelo nervo facial propriamente dito, enquanto a

sensorial recebe o nome de nervo intermdio.

Ambos tm origem aparente no sulco pontino inferior e se dirigem paralelamente ao

meato acstico interno onde penetram juntamente com o nervo vestibulococlear.

No interior do meato acstico interno, os dois nervos (facial e intermdio) penetram

num canal prprio escavado na parte petrosa do osso temporal, que o canal facial.

PAR 7 - FACIAL

As fibras motoras atravessam a glndula partida atingindo

a face, onde do dois ramos iniciais: o temporo facial e
crvico facial, os quais se ramificam em leque para inervar
todos os msculos cutneos da cabea e do pescoo.

Algumas fibras motoras vo ao msculo estilo-hiideo e ao

ventre posterior do digstrico.

As fibras sensoriais (gustatrias) seguem um ramo do nervo

facial que a corda do tmpano, que vai se juntar ao nervo
lingual (ramo mandibular, terceiro ramo do trigmeo),
tomando-se como vetor para distribuir-se nos dois teros
anteriores da lngua.

PAR 7 - FACIAL

Nervo facial apresenta ainda fibras vegetativas

(parassimpticas) que se utilizam do nervo
intermdio e depois seguem pelo nervo petroso
maior ou pela corda do tmpano (ambos ramos do
nervo facial) para inervar as glndulas lacrimais,
nasais e salivares (glndula sublingual e
submandibular).

Em sntese, o nervo facial d inervao motora para

todos os msculos cutneos da cabea e pescoo
(msculo estilo-hiideo e ventre posterior do
digstrico).

NERVO FACIAL

PASSAGEM NERVO FACIAL

PARALISIA DE BELL

PAR 8 - VESTIBULOCOCLEAR

Costitudo por dois grupos de fibras

perfeitamente individualizadas que formam,
respectivamente, os nervos vestibular e
coclear.

um nervo exclusivamente sensitivo, que

penetra na ponte na poro lateral do sulco
bulbo-pontino, entre a emergncia do VII par e
o flculo do cerebelo.

Ocupa juntamente com os nervos facial e

intermdio, o meato acstico interno, na
poro petrosa do osso temporal.

PAR 8 - VESTIBULOCOCLEAR

A parte vestibular formada por fibras que

se originam dos neurnios sensitivos do
gnglio vestibular, que conduzem impulsos
nervosos relacionados ao equilbrio.

A parte coclear constituda de fibras que

se originam dos neurnios sensitivos do
gnglio espiral e que conduzem impulsos
nervosos relacionados com a audio.

PAR 9 - GLOSSOFARNGEO

um nervo misto que emerge do sulco lateral

posterior do bulbo, sob a forma de filamentos
radiculares, que se dispem em linha vertical.
Estes filamentos renem-se para formar o tronco
do nervo glossofarngeo, que sai do crnio pelo
forame jugular.

No seu trajeto, atravs do forame jugular, o nervo

apresenta dois gnglios, superior e inferior,
formados por neurnios sensitivos. Ao sair do
crnio, o nervo glossofarngeo tem trajeto
descendente, ramificando-se na raiz da lngua e
na faringe.

PAR 9 - GLOSSOFARNGEO

Desses, o mais importante o representado

pelas fibras aferentes viscerais gerais,
responsveis pela sensibilidade geral do tero
posterior da lngua, faringe, vula, tonsila,
tuba auditiva, alm do seio e corpo carotdeos.

Merecem destaque tambm as fibras eferentes

viscerais gerais pertencentes diviso
parassimptica do sistema nervoso autnomo
e que terminam no gnglio ptico. Desse
gnglio, saem fibras nervosas do nervo
aurculo-temporal que vo inervar a glndula
partida.

PAR 10 - VAGO

O nervo vago misto e essencialmente

visceral.

O vago possui dois gnglios sensitivos: o

gnglio superior, situado ao nvel do
forame jugular; e o gnglio inferior,
situado logo abaixo desse forame. Entre
os dois gnglios rene-se ao vago o
ramo interno do nervo acessrio.

PAR 10 - VAGO

Emerge do sulco lateral posterior do bulbo sob

a forma de filamentos radiculares que se
renem para formar o nervo vago. Este emerge
do crnio pelo forame jugular, percorre o
pescoo e o trax, terminando no abdome.

Neste trajeto o nervo vago d origem a vrios

ramos que inervam a faringe e a laringe,
entrando na formao dos plexos viscerais que
promovem a inervao autnoma das vsceras
torcicas e abdominais.

PAR 10 - VAGO

Fibras aferentes viscerais gerais: conduzem impulsos

aferentes originados na faringe, laringe, traquia, esfago,
vsceras do trax e abdome.

Fibras eferentes viscerais gerais: so responsveis pela

inervao parassimptica das vsceras torcicas e abdominais.

Fibras eferentes viscerais especiais: inervam os msculos da

faringe e da laringe.

As fibras eferentes do vago se originam em ncleos situados

no bulbo, e as fibras sensitivas nos gnglios superior e inferior.

PAR 11 - ACESSRIO

Formado por uma raiz craniana e uma

espinhal.

A raiz espinhal formada por filamentos que

emergem da face lateral dos cinco ou seis
primeiros segmentos cervicais da medula,
constituindo um tronco que penetra no crnio
pelo forame magno. A este tronco unem-se
filamentos da raiz craniana que emergem do
sulco lateral posterior do bulbo.

PAR 11 - ACESSRIO

O tronco divide-se em um ramo interno e

um externo. O interno une-se ao vago e
distribui-se com ele, e o externo inerva
os msculos trapzio e
esternocleidomastideo.

PAR 11 - ACESSRIO
As fibras oriundas da raiz craniana que se
unem ao vago so:
Fibras eferentes viscerais especiais, que
inervam os msculos da laringe;

Fibras eferentes viscerais gerais, que

inervam vsceras torcicas.

PAR 12 - HIPOGLOSSO

Nervo essencialmente motor.

Emerge do sulco lateral anterior do bulbo sob a

forma de filamentos radiculares que se unem
para formar o tronco do nervo. Este, emerge do
crnio pelo canal do hipoglosso, e dirige-se aos
msculos intrnsecos e extrnsecos da lngua
(est relacionado com a motricidade da
mesma).
Suas fibras so consideradas eferentes
somticas.