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DISPLASIA DE CADERA
Dra Carolina Tomasso
Medica Pediatra
Ex Jefa de Residentes del
Hospital de Nios Ricardo Gutierrez
Jefa de TP de Histologia sede Buenos Aires
TEMAS:
Tejido seo
Embriologa osteoarticular
Enfermedades de herencia multifactorial
Articulacin coxofemoral
Miembros
TEST DE APGAR
Signo
Puntaje = 0
Puntaje = 1
Puntaje = 2
Frecuencia
cardaca
Ausente
Esfuerzo
respiratorio
Ausente
Tono muscular
Flcido
Reflejos/irritabili
dad
Sin respuesta
Llanto intenso
Color
Todo azulado o
plido
Todo rosado
0 4: DEPRIMIDO GRAVE
5 6: DEPRIMIDO MODERADO
> 7: VIGOROSO
Reanimacin
familiares:
madre
diabtica.
Sin
otros
antecedentes
de
ECOGRAFA DE CADERA
Coxal en desarrollo
Plano coronal
Fmur
RX DE CADERA
con
TRATAMIENTO
Epidemiologa:
Afeccin multifactorial.
Antecedentes familiares.
Ascendencia latina.
Sexo femenino (10:1).
Desproporcin feto-plvica (macrosoma fetal).
Presentacin pelviana.
Diagnstico:
RADIOGRAFA DE CADERA
Lneas de Chiodin - Rivarola
Lneas de Ombredanne
Tratamiento:
Antes de los 6 meses: Arnes de Pavlik
flexoabeduccin mxima de 180 (por 4 meses).
Entre 6 meses y 2 aos: segn compromiso
articular (Frula de Farill abeduccin y rotacin
interna).
Despus de los 2 aos: reduccin quirrgica.
CONCEPTOS DE LAS
MATERIAS DE 2` AO QUE
EL MEDICO TIENE QUE
SABER PARA ATENDER
ESTOS PACIENTES
(no se toma en el examen de
seminarios)
EMBRIOLOGA
En qu semana aparece el esbozo de los
miembros?
5 semana.
Qu es la cresta apical?
Formacin de origen ectodrmico
GENTICA
Cul es el origen de esta patologa?
Origen multifactorial.
Asociado a cromosomopatas.
HISTOLOGA
Cuales son las caractersticas
histolgicas del tejido seo?
Tejido conectivo especializado
Funcin de sostn y proteccin.
Matriz extracelular calcificada
HISTOLOGIA
HISTOLOGIA
Cel Oseas:
Clulas osteo- progenitoras: forman hueso
Osteoblastos: sintetizan matriz sea
Osteocitos: se ubican en las laminas, emiten
finas prolongaciones.
Osteoclastos: degradan el hueso
ANATOMIA
Que ligamentos constituyen la
articulacion de la cadera?
Ligamento transverso del acetabulo
Capsula fibrosa
Ligamento iliofemoral
Ligamento pubofemoral.
Ligamento isquifemoral
Ligamento de la cabeza del femur.
ANATOMIA
Cual es la vascularizacion arterial de la
articulacion de la cadera?
Las arterias circunflejas femorales medial
y lateral.
Las arterias gluteas superior e inferior.
La arteria acetabular.
La arteria del ligamento e la cabeza del
femur.
ANATOMIA
Cual es la inervacion de la articulacion
de la cadera?
El nervio femoral o sus ramas
musculares.
El nervio obturador.
El nervio obturador accesorio, si existe.
El nervio gluteo superior.
El nervio del musculo cuadrado femoral .
ANATOMIA
Que msculos actan sobre la articulacin de
la cadera?
Glteos: Glteo mayor, medio y menor;
piriforme, obturador interno, gemelo superior
e inferior; cuadrado femoral, tensor de la
fascia lata.
Parte anterior del muslo: Iliaco, psoas mayor,
recto femoral, sartorio.
Parte interna del muslo: Pectineo, aductor
mayor, aductor largo, aductor corto,
obturador externo.
MUCHAS GRACIAS!!!!!