Escuela de derecho

posgrado y prctica jurdica echo

Materia: medicina forense
TEMA: esfago
Catedrtica: Ivome Scarlet Ocaa Soriano
Nombre de integrante: Fernando Aguilar
de los santos y Limny Cristel Dorantes rosario
Carrera criminalstica
Grupo 2.- B

EL ESFAGO COMO PUERTA DE ENTRADA AL

SISTEMA DIGESTIVO
El esfago es un tubo muscular para alimentos y lquidos, que
va desde la parte posterior de la boca (la faringe) hasta la
parte superior del estmago. Es relativamente duro y
resistente como rganos, construido para llevar la mayor
parte del material que los seres humanos ingieren. En su
mayor parte, no es un rgano muy complicado. Dependiendo
de la altura de la persona, posee cerca de 10 pulgadas de
largo (25 cm) y 1 pulgada de dimetro (2-3 cm). La geografa
del esfago se divide por lo general en tres secciones:
cervical en la parte superior, torcica en el centro, y
abdominal en la parte inferior.

EN LA PARTE SUPERIOR DEL

ESFAGO

La parte superior del esfago tiene una puerta, o expresado

ms anatmicamente, un esfnter, que consiste en un
conjunto de msculos conocido como el esfnter farngeo
inferior. Trabajando en sincronizacin con la lengua y los
msculos en la parte posterior de la faringe, este esfnter se
abre para permitir que el alimento, el aire y el lquido entren
en el esfago, y luego se cierra para evitar la aspiracin no
deseada. Por supuesto, esto es slo parte de lo que llamamos
'tragar'.

Una vez pasado este puerta, los alimentos y los lquidos comienzan a
bajar por el esfago, por el rea que identificamos como la garganta.
Los alimentos por lo general descienden con la ayuda de la gravedad,
pero las contracciones rtmicas de los msculos que recubren la pared
del esfago hacen la mayor parte del trabajo. Este movimiento,
conocido como perstasis, empuja el material hacia abajo as como los
intestinos mueven el material desde el estmago hasta el ano.
Tambin cerca de la parte superior del esfago existe un enlace con la
trquea, custodiado por la epiglotis, un colgajo de msculo y tejido que
se abre y se cierra para permitir que el aire pase a la laringe y a la
trquea. Es fcil comprender que el tiempo del movimiento muscular esfnter farngeo, la epiglotis, los msculos del esfago - es importante.
Todo el mundo ha tenido la experiencia de una ingestin incorrecta, o
"mal tragado" (envo de alimentos por la trquea), dolor de garganta,
dificultad para tragar y quizs atragantarse con un trozo de comida.

En la parte media del esfago

Una vez pasada la epiglotis, el esfago es sobre
todo una cada recta hacia el estmago. En esta
zona torcica, desde el punto de vista
quirrgico, hay slo dos puntos de inters. Una
es el rea donde el esfago atraviesa la zona
cerca del corazn, especficamente el arco
artico. El otro est en el agujero donde el
esfago atraviesa el diafragma, la membrana
que separa la regin torcica de la abdominal.
Estos puntos de cruce pueden complicar la
ciruga.

En la parte baja del esfago

Existe otro esfnter, donde el esfago penetra en el estmago,
llamado unin gastroesofgica. Aqu el esfnter se abre para
permitir que el alimento entre en el estmago y se cierra para
evitar que los fluidos estomacales (biliares, cidos gstricos) entren
en el esfago. Desafortunadamente, este es uno de los puntos
dbiles del sistema digestivo. La vejez, comer en exceso, la
obesidad y un nmero de enfermedades pueden causar que la
unin gastroesofgica funcione mal, permitiendo que los fluidos del
estmago pasen al esfago. Cuando esto sucede de vez en cuando,
lo llamamos acidez, sensacin de ardor o reflujo cido y tal vez
tomamos un anticido. Cuando esto ocurre a menudo
(constituyendo una afeccin crnica), se convierte en la
enfermedad por reflujo gastroesofgico, o GERD.

Enfermedades del esfago

Una enfermedad comn del esfago, al menos en el mundo
desarrollado, se inicia con el GERD. Si no se trata, el lavado
constante por parte del cido estomacal daa el tejido del
revestimiento del esfago. A medida que el dao progresa, se
produce una enfermedad conocida como esfago de Barrett y
las clulas del esfago comienzan a mutar en las clulas del
estmago. Aunque la bioqumica exacta se desconoce, este
proceso hace que el rea inferior (abdominal) del esfago sea
propensa al adenocarcinoma, un tipo de cncer que se
extiende rpidamente de forma cada vez ms frecuente .

Cncer del esfago en la unin

gastroesofgica
Esta imagen de un trago de bario
muestra una longitud de unos 4 a 5
cm en el esfago distal caracterizados
por una mucosa irregular nodular con
bordes
sobresalientes,
probable
ulceracin
y
la
obstruccin
significativa
para
el
paso
del
comprimido de bario. Resultados
como
stos
son
tpicamente
preocupantes
para
un
proceso
neoplsico y por lo general requieren
una
evaluacin
adicional
con
endoscopia y biopsia de tejido.

Como era de esperar, las enfermedades del esfago a menudo se

relacionan con lo que comemos, bebemos y respiramos. Fumar
tabaco, en particular, tiene muchos efectos desagradables como
el cncer (clulas escamosas por lo general). El consumo de
alcohol fuerte es igualmente destructivo para el tejido del esfago
y puede conducir a cncer de esfago.
Los mdicos pueden tratar el cncer de esfago con
quimioterapia, radiologa y ciruga. La opcin quirrgica es
generalmente la eliminacin de todo o parte del esfago, una
esofagectoma, junto con el tumor (s) y cualquier otro tejido, tales
como los ganglios linfticos afectados por el cncer. Una
esofagectoma para el cncer, especialmente en la porcin
abdominal del esfago es una operacin muy difcil y complejo.
Las tcnicas quirrgicas mnimamente invasivas (por ejemplo,
una esofagectoma thoracolaparoscopic) ayudan a reducir el
trauma y el tiempo de recuperacin.