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Impresiones

en Prtesis Parcial
Removible
y Prtesis Total

OD MELY DE ABREU

Que es una Impresin?

Impresin
Es una tcnica utilizada para registrar, copiar o
reproducir en negativo exactamente las formas
tanto de los dientes como de los diferentes
tejidos orales, utilizando materiales
especializados.

Para que sirve ?

Fase de Impresiones
Esta fase comienza con el examen del paciente , momento en el cual se
debe programar y tomar las consideraciones pertinentes del caso clnico.

Para tener un orden la podemos dividir en distintos


tiempos clnicos:
Tiempo preoperatorio :

Posicin paciente - Operador

Ensayo- Eleccin - Prueba de la cubeta.

Tiempo Bucal

Impresin propiamente

Tiempo post-bucal

Tiempo critico; se debe minimizar la posibilidad de


distorsin.
Anlisis de la impresin.

Tiempo de laboratorio
atingentes.

Encajonando, vaciado y otros procedimientos

Clasificacin de los materiales de


impresin
1. No elsticos
Son aquellos materiales que reaccionan adquiriendo rigidez
y poca o ninguna elasticidad. Propiedad que limita su
aplicacin y por esto son usados para tomar impresin en
zonas desdentadas.

Estos materiales son:

Yeso tipo 1 o Yeso Pars (en desuso)


Compuestos de modelar (alta fusin y baja fusin)
Compuestos Zinquenlicos (para PT)
Cera para toma de impresiones (en desuso)
Polmeros para toma de impresiones

Clasificacin de los materiales de


impresin
2. Elsticos
Son aquellos materiales que pasan de un
estado fluido a uno slido altamente elstico en
las condiciones que presenta el medio oral. Por
esto pueden ser retirados de zonas retentivas
con un mnimo de deformacin permanente.
Estos materiales son:
Hidrocoloides
Reversibles (Agar-Agar)
Irreversibles (Alginato)

Elastmeros
Polisulfuros de
mercaptano
Siliconas por
condensacin
Siliconas por adicin
Politeres

HIDROCOLOIDES
1.

Ventajas
- No requieren cubetas individuales
- Limpio y agradable
- Fluidez cmoda
- Econmico (Alginato)

2.

Desventajas
- Vaciado inmediato
- Lnea de terminacin difusa
- Frgil en surcos profundos
- Posibilidad de lesiones

ELASTOMEROS
Polisulfuro de mercaptano
- Se obtienen modelos funcionales
- Para DPR y PT
COMPOSICION (PASTA BASE)

polimero de polisurfuro de bajo peso molecular con grupos de


mercaptano, en sus extremos laterales y terminales

Materiales de relleno: litofono, dioxido de titanio; sulfato de


zinc;sulfato de calcio, silice

Plastificante: dibitilfato

Azufre

BASE CATALIZADORA
Dioxido de plomo/ cumeno/ hidroxido de cupino
Plastificante: dibutilfato
Materiales de relleno: litofono, dioxido de titanio;
sulfato de zinc; sulfato de calcio, silice
Retardadores: aceite oleico/ estearico
ADHESIVO
Butilo/ estirenacrilonitrilo disuleto en solvente
volatil( 15min antes de cargar la cubeta)

Ventajas
- No se requiere equipo especial
- Resistentes en surcos profundos
- Lneas de terminacin visible
- El vaciado se puede aplazar por una hora
- Se puede vaciar ms de un modelo (no se recomienda)

Desventajas
-

Se necesitan cubetas individuales


Olor desagradable
Tiempo de fraguado largo
Sucio: Ropa imposible de limpiar

PRESENTACION:
Segn su viscosidad:
-Base ligera
-Base regular
-Base pesada
-PROPIEDADES:
-Resistencia al desgarro muy buena.
-Tiempo de fraguado largo.
-Viscosidad. Precisin de detalles.
-Estabilidad dimensional.

Generalidades de los Elastmeros

Siliconas (generalidades)
- Se obtienen modelos funcionales
- Para prtesis fija (coronas y puentes)
- Excelente copiado
1.

Ventajas
- Buen olor y apariencia
- No requiere cubeta individual
- Lnea de terminacin visible
- Resistente a surcos profundos

2.

Desventajas
-

Vaciado inmediato
Poco tiempo de almacenaje
Especial cuidado en el inyectado
Se deforma fcilmente

PRESENTACION:
Segn su viscosidad:
-. Base ligera
-. Base regular
-. Base pesada
-. Masilla.

Cualidades de los materiales de


impresin
Ausencia de componentes irritables o txicos
Fcil manipulacin
Consistencia y textura satisfactoria
Humectacin adecuada de los tejidos orales
Resistencia adecuada para no romperse o desgarrarse
al retirar de la boca
Estabilidad dimensional (temperatura y humedad)
Compatibilidad con los materiales de vaciado
Ningn material cumple plenamente con todos los
requisitos

Clasificacin de las impresiones


Impresiones anatmicas
Permiten modelos de estudio o diagnsticos que no
necesitan gran exactitud de detalles y se utilizan
generalmente cubetas metlicas o plsticas para obtener
este tipo de impresiones
Los modelos de estudio que se obtienen son antagonistas,
para ortodoncia y para ortopedia. Las impresiones
anatmicas permiten la confeccin de cubetas individuales
y el material ms usado es el alginato.

Clasificacin de las impresiones


Impresin funcional
Permiten la obtencin de modelos de trabajo que necesitan
gran exactitud de detalles. Se utilizan cubetas individuales
para la toma de la impresin. Los materiales ms utilizados
para totales son las pastas ziquenolicas y el mercaptano;
este ltimo es el ms recomendado para las dentaduras
removibles.

Objetivos de la impresin funcional


Reproducir todos los detalles de la boca del
paciente: Reborde residual, estructuras
anatmicas (papilas piriformes, frenillo,
inserciones musculares,etc.)
Proporcionar a la futura prtesis retencin, soporte
y estabilidad

Pasos Clnicos para la toma de impresin funcional


1.

Recorte de la cubeta en boca

Chequear altura de los flancos o rebordes


Chequear frenillos libres y deliberados
Chequear extensin hasta la zona postdaming

Cubetas
Son receptculos metlicos o plsticos que van a
servir para llevar el material de impresin a la
cavidad bucal. Sirven como vehculo para la toma
de impresin de la boca del paciente.
Clasificacin
Usuales (comerciales de metal, aluminio o plstico)
Individuales (fabricadas por el tcnico u odontlogo)
Individualizadas (usuales adaptadas a pacientes)

Clasificacin de las cubetas usuales


Segn el material de elaboracin
Metlicas o plsticas

Segn el material a utilizar


Perforadas o lisas

Segn la zona a impresionar


Totales y parciales

Segn la presencia o ausencia de dientes


Para edntulos o para dentados

Segn la arcada para impresionar


Maxilar o mandibular

Partes de la Cubeta
Cuerpo

Flancos

Cribas o
perforaciones

Mango

Cubetas individuales
Son aquellas fabricadas por el tcnico dental o por el
odontlogo con material autopolimerizable como el
acrlico y que se realizan directamente sobre el
modelo de trabajo para utilizarlas posteriormente en
la toma de impresin funcional.
Confeccin:
1.Diseo,
2.Aislamiento del modelo,
3.Preparacin del acrlico,
4.Extendido del acrlico
5.Posicionamiento del acrlico,
6.Elaboracin y fijacin del mango
7.Recorte de excesos,
8.Alisado y pulido.

2. Recorte muscular
Se hace con modelina
Copiado de todas las zonas
musculares adyacentes a
la futura prtesis
Genera adaptabilidad y
soporte de la prtesis

Zonas de recorte muscular en el maxilar


superior

34

1-2

De canino a canino.

34

Desde la escotadura de los


frenillos hasta la zona canina.

1-2

Desde la tuberosidad del


maxilar hasta la escotadura del
frenillo lateral.

Zona Postdaming de tuberosidad a


tuberosidad por dentro de las foveolas
palatinas.

Zonas de recorte muscular en la mandbula


Lnea oblicua interna, de
premolar a zona 2

Parte lingual de premolar a premolar

[
]

De la lnea oblicua externa 1er


molar

Papilas piriformes

Del 1er molar al canino

Parte vestibular de canino a canino

3. Impresin propiamente dicha

Realizacin del encajonado:


Teniendo un objetivo fundamental para la confeccin de la prtesis
que es mantener la zona de sallado perifrico de forma integra para
otorgar un grosor adecuado de las aletas.
Con un listn de cera
Vaciado de la impresin con yeso piedra
Recorte del modelo eliminando los ngulos.

GRACIAS
POR SU
ATENCION

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