ACCIDENTE OFIDICO

Allison Tabares
Natalia Padilla
Nelson Romero
Maria Valeria Araujo
Maria Fernanda Martinez

JUSTIFICACIN DE LA VIGILANCIA
Colombia
Tropical
Biodiversidad de pisos trmicos
Condiciones para supervivencia de
serpientes venenosas
Zonas rurales(Actividades agropecuarias)
Aumentan el riesgo de accidente ofdico

Necesario la vigilancia del evento y el

seguimiento
Frecuencia
Mortalidad
Factores de Riesgo
Desarrollar polticas de mejoramiento para
prevencin y control del evento

USO DE LA VIGILANCIA
Determinar:
Frecuencia
Distribucin

Presentar informacin:
til
Confiable
Sistemtica

Anlisis oportuno para:

Orientar toma de decisiones
Planificacin de medidas de
intervencin
Prevencin y control

OBJETIVOS DE LA VIGILANCIA
Caracterizar la morbilidad de las agresiones causadas por
serpientes venenosas segn las variables sociodemogrficas,
cuadro clnico y manejo hospitalario.
Revisar y clasificar los casos, teniendo en cuenta las
manifestaciones clnicas, el genero de las serpientes venenosas
agresoras, severidad del cuadro y uso de suero antiofdico para
ajustar la notificacin al Sistema Nacional de Vigilancia en Salud
Publica.
Analizar la tendencia del evento e identificar los factores que
determinan su presentacin en las entidades territoriales.
Caracterizar el comportamiento de las defunciones ocurridas
por esta causa, segn las caractersticas socio demogrficas,
clnicas y hospitalarias presentes desde el momento de la
ocurrencia del accidente hasta la muerte del paciente.

DEFINICIONES OPERATIVAS
Definicin de casos y segn
clasificacin del accidente
ofdico.
CASO CONFIRMADO POR CLINICA
Todo sujeto que presenta
signos y sntomas compatibles
con el accidente ofdico por
mordedura de una serpiente
venenosa.
La clasificacin debe ser dada
por el medico o por el personal
de salud capacitado.

Accidente Bothropico
Importancia epidemiologica90-95 % accidentes
ofdicos por serpientes venenosas.
CUADRO CLINICO
Manifestaciones locales
Manifestaciones sistmicas

Clasificacin del accidente Bothopico

LEVE (I)

MODERADO (II)

GRAVE (III)

Dolor

Dolor

Edema local duro,

intenso y extensivo
Isquemia
local
Necrosis

Edema local discreto

Edema evidente que sobrepasa Dolor intenso

el segmento anatmico mordido. acompaado de
ampollas

Manifestaciones
hemorrgicas
discretas o ausentes

Alteraciones hemorrgicas
Si/no:
Gingivorragia
Epistaxis
hematuria

Con o sin alteracin

del TC

Alteracin en la coagulacin.

Manifestaciones
sistmicas:
Hipotension
arterial
Choque
Oligo-anuria
Hemorragia
intensa

ESTADIO

PARACLINICOS

LEVE

Exmenes paraclnicos normales.

Pruebas de coagulacin normales.
Recuento de plaquetas normales.

MODERADA

Pruebas
de
coagulacin
prolongada o
indefinida. Fibringeno disminuido
100130 mg%

GRAVE

Pruebas de coagulacin indefinidas

en
tiempo. Fibringeno menor de 100
mg o
consumo total

Accidente Lachesico
Se considera como grave, por ser serpientes de gran porte, la
cantidad de veneno inoculada es potencialmente grande.
Manifestaciones locales

Manifestaciones sistmicas

Dolor

Alteracin de la coagulacin

Edema

Accin neurotxica

Vesculas y ampollas de contenido Excitacin vagal:

seroso
o
sero-hemorragico
Bradicardia
(delimitadas)
Sudoracin
Nauseas
Vomito
Hipotensin marcada
Clico abdominal
Diarrea

Accidente Crotalico

Corresponde al 1% de los accidentes

No hay dolor de baja intensidad.

Manifestaciones Locales
No hay Dolor o es de baja intensidad
Parestesia local o regional
Edema discreta

Manifestaciones sistmica
Generales
Vomito, cefalea, somnolencia o intranquilidad, resequedad en la boca.
Neurolgicos
Por la accin neurotxica
Surgen en las primeras seis horas de la mordida
Fascies miastenicas
Ptosis palpebral un o bilateral
Flacidez muscular en cara
Midriasis
Musculares
Mialgias
Disturbios de coagulacin
Aumento del tiempo de coagulacin
Manifestaciones clnicas poco frecuentes

Accidente elapidico o micrurico

Accidente por colbridos

Cuadro clnico

Edema

Eritema

Linfagitis superficial con adenitis regional dolorosa

del miembro herido
Adenomegalias
Sensacin de adormecimiento en regin afectada
Hemorragias en piel

Deficiniciones de importancia
Entidades sanitarias
Evento de inters en salud publica
Factores de:
Riesgo / protectores

Medidas sanitarias
Modelo de vigilancia en salud publica
Red de vigilancia en salud publica
Unidad notificadora
Unidad primaria generadora de datos

INDICADORES

ACCIONES
Promover el uso de medidas de prevencion como botas,
guantes
Promover que las personas acudan a los centros medicos
para disminuir mortalidad por complicaciones en casa
Generar espacios de promocion y prevencion
Ensear primeros auxilios en caso de accidente ofidico
Solicitar antidoto en zonas endemicas de acuerdo a la
prevalencia de especies
Reporte Adecuado del accidente