FACULTAD DE CIENCIAS

Mdicas Y Biolgicas
DR. IGNACIO CHVEZ
CUERPOS EXTRAOS Y
TUMORES DEL ODO

CATEDRTICO:

DR. GUSTAVO DORANTES LUNA

PONENTE:

DAVID MORALES ZEPEDA

MATERIA:

SECCIN XI

OTORRINOLARINGOLOGA
5 AO

DEFINICIN:
Cualquier elemento que no sea habitual
en el CAE

EPIDEMIOLOGA:
EDAD DE PRESENTACIN
RN; 2%
ESCOLAR; 25%

LACT; 38%

RN
LACT
PREESC
PREESC; 35%

ESCOLAR

CLASIFICACIN:
VIVOS

INSECTOS

NO VIVOS

SEMILLAS

ORGNICOS

INORGNICOS

PIEDRAS

CUADRO CLNICO:
SENSACIN DE CUERPO EXTRAO
SENSACIN DE MOVIMIENTO O RUIDO
OTALGIA
PRURITO
HIPOACUSIA
OTORREA U OTORRAGIA

COMPLICACIONES:
PERFORACIONES
ESCORIACIONES

DIAGNSTICO?:
TAPONES DE CERUMEN
Y TUMORES DEL CAE

TRATAMIENTO:
VALORACIN Y MANEJO
Adecuada luz e instrumentos
Analgesia adecuada si es necesario
Sedacin en nios
De lo contrario

NO MANIPULAR

TCNICAS DE EXTRACCIN:
IRRIGACIN
-Mtodo ms sencillo
-Objetos inanimados, inertes, inorgnicos

Evitar en
Perforacin de membrana timpnica
Semillas

TCNICAS DE EXTRACCIN:
IRRIGACIN
Solucin a temperatura corporal
Jeringa 20 ml cateter 14 16
Dirigir hacia pared posterosuperior

TCNICAS DE EXTRACCIN:
EXTRACCIN DIRECTA
Buena visibilidad
Pinza en objetos con bordes
Gancho en objetos redondos circulares
Precaucin con las paredes del CAE

TCNICAS DE EXTRACCIN:
ASPIRACIN
til en cuerpos extraos ligeros o
pequeos
En presencia de infeccin o detritus

TUMORES:

QUISTE SEBCEO.
Quistes triquilmico o pilares.

QUISTE SEBCEO.
Es un saco cerrado bajo la piel lleno de un material de
apariencia caseosa o aceitosa.
Es un tumor BENIGNO, solitario, situado en la dermis
media; nunca se encuentra la conexin con el exterior.

QUISTE SEBCEO.
Son lesiones nicas, superficiales, de 1 a 5 cm de dimetro
de consistencia firme, sin poro central.
El crecimiento es lento. En ocasiones sobrevienen
inflamacin o fstulas. Las resorcin es excepcional. El
riesgo de malignizacin es prcticamente nulo.

QUISTE SEBCEO.
La causa exacta se desconoce, pero los
quistes pueden aparecer cuando la
produccin de aceites en una glndula
cutnea es ms rpida que su excrecin
de dicha glndula.

QUISTE SEBCEO
Es el tumor ms comnque se observan en el
odo.
Porcin posterior
auditivo externo.

del

lbulo

conducto

El tratamiento consiste en la extirpacin

quirrgica.

NO recurrir a una incisin en la parte convexa ms prominente

del quiste (como generalmente se realiza), sino efectuar un
corte de la piel alejado de la tumoracin pero que coincida con
un pliegue, surco o arruga.

EXOSTOSIS
Es un tumor seo benigno.
Generalmente se observa en personas que nadan
en agua fra y es asintomtica.
Su tratamiento es quirrgico slo en casos en que
determina obstruccin del conducto auditivo
externo o existan infecciones recurrentes.
Bilaterales. Tendencia familiar. Raro en infantes.

EXOSTOSIS

EXOSTOSIS

OSTEOMA
Es untumorbenigno, que se desarrolla en el
tejido seo, con mayor incidencia en huesos
faciales y crneo.
No producemetstasisy su expresin clnica
consiste en DOLOR y deformidad sea.
Se da ms a menudo en adolescentes y
nios.
La extraccin quirrgica es importante.

OSTEOMA

HEMANGIOMA Y
HEMANGIOPERICITOMA
Lesiones benignas que
pueden surgir de

Capilare
Hemangioma
s
Capilar
Arteriola
Hemangioma
s
Cavernoso
Venulas Hemangioma
Venoso

Usualmente son masas

esponjosas rojas o
purpuras.
Microscopia: Canales
vasculares con pared
adelgazada que contiene
sangre y son pequeos o
medianos de tamao.
No estn rodeados por
capas musculares.

CAE
Gangli
o
genicu
lado
del VII

Base
de
crne
o
Puede
ocurrir
en :
Memb
rana
timpa
nica

Oido
Medio

CAI

CUADRO CLNICO
Depende de la localizacin del tumor.
Hemangiomas del CAE han reportado hipoacusia
conductiva y plenitud otica.
Pacientes con tumor en oido medio por lo comn
son asintomticas, pero pueden manifestar
hipoacusia conductiva, plenitud otica y tinnitus
pulstil.
Exploracin otolgica revela masa intratimpancia que
se puede confundir con paraganglioma, tumor
adenomatoso o anatoma vascular aberrante.
Diagnostico: Tomografia

TRATAMIENTO
Escisin completa del tumor.
Puede ser innecesario en pacientes
peditricos asintomticos, ya que puede
autolimitarse.

HEMANGIOPERICITOMA
Tumor vascular raro. Derivado de los
pericitos que se encuentran en la superficie
de la lamina capilar basal.
Menos del 20% ocurren en cabeza y cuello.
10 casos han sido reportados donde originan en
hueso temporal.

Oido medio, fosa yugular y hueso petroso

suelen ser sitios de origen reportados.
Sintomas incluyen hipoacusia, otorrea y
dficit de pares craneales.

 Ms frecuente 50a.
La apariencia es blanda o gomosa de color
gris plido o blanco.
El tratamiento de eleccin es la reseccin
completa, puede utilizarse radioterapia,
radiociruga estereosttica o quimioterapia,
principalmente en tumor extenso, recurrente
o tumor inoperable.

CARCINOMA
ADENOIDEO QUSTICO
Usualmente se presentan como masas blandas en el
CAE.
Puede existir hipoacusia conductiva u otitis externa
secundaria. Puede ocasionar otalgia.
Diagnstico se establece por biopsia.
Tratamiento es la escisin local amplia con
reconstruccin del CAE.

CARCINOMA
ADENOIDEO QUSTICO

GRACIAS