DRA. MA FERNANDA GUAMAN.

BIBLIOGRAFIA.
PORTH, CAROL. FISIOPATOLOGIA, SALUD-ENFERMEDAD, UN
ENFOQUE CONCEPTUAL, 7ma. EDICION, 2010.
PANAMERICANA.

GYTON, FISIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA, 3ra. EDICION.

ROBBINS AND COTRAN, PATOLOGIA ESTRUCTURAL Y

FUNCIONAL, 8va EDICION, 2010.ELSEVIER.

FISIOPATOLOGIA
LaFisiopatologaes el estudio de los
procesospatolgicos,fsicosy
qumicosque tienen lugar en los
organismosvivosdurante
la
realizacin de sus funciones vitales.
Nos explica del deterioro de la calidad
de vida de un organismo vivo.

DRA. MA FERNANDA GUAMAN.

FISIOPATOLOGIA
PACIENTES
ORGANICA (CANCER)
ENFERMEDAD

INFECCIOSA (VIRUS,
BACTERIAS)

PSICOLOGICOS Y
PSIQUIATRICOS (ANSIEDAD)

DRA. MA FERNANDA GUAMAN.

La fisiopatologa est muy relacionada con la

anatoma, biologa molecular, bioqumica, biologa
celular, gentica, fisiologa, inmunologa, farmacologa
y ciencias morfolgicas.
La fisiopatologa se desprende de la fisiologa.
El objetivo de estudio es, el estudio de los mecanismos
generales de la enfermedad, alteraciones moleculares,
estructurales y funcionales y expresin sindrmica.

DRA. MA FERNANDA GUAMAN.

REFLEJOS
Se
define
como
la
respuesta
automtica e involuntaria que realiza
un ser vivo ante la presencia de un
determinado estmulo
La
respuesta
refleja
implica
generalmente un movimiento, aunque
puede
consistir
tambin
en
la
activacin de la secrecin de una
glndula
DRA. MA FERNANDA GUAMAN.

Los reflejos estn gobernados por centros motores inferiores;

nivel espinal, tallo cerebral, mesencfalo hasta llegar a la
corteza como paso de culminacin de ese procese. Se inhiben
debido a la maduracin del Sistema Nervioso Central y se
considera patolgico si no aparecen o si perduran.

La evaluacin de los reflejos y las reacciones es importante

para comparar la edad motora vs la edad neurolgica, con
aquellos reflejos que perduran dentro de cada hito del desarrollo
(control ceflico, rolado (neonatos evaluacin del lado der. e
izq), balconeo) los cuales dependen del desarrollo del SNC .

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REFLEJO ES UNA RESPUESTA SIEMPRE IGUAL AL MISMO

ESTIMULO.

ARCO REFLEJO
SISTEMA RECEPTOR

CENTRO

SISTEMA EFECTOR

El Arco Reflejo es una unidad funcional que se produce como respuesta

a estmulos especficos recogidos por neuronas sensoriales. Siempre
significa una respuesta involuntaria, y por lo tanto automtica, no
controlada por la conciencia.
Componentes del Arco Reflejo
El Arco Reflejo esta formado por varias estructuras, stas son: receptor,
va aferente o va sensitiva, centro elaborador, va eferente o va
motora, y efector
Receptor: es la estructura encargada de captar el estmulo del medio
ambiente y transformarlo en impulso nervioso. El receptor entrega el
impulso nervioso a la va aferente.
Va aferente o va sensitiva: esta va tiene como funcin conducir los
impulsos nerviosos desde el receptor hasta el centro elaborador
Efector: estructura encargada de ejecutar la accin frente al estmulo.
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MOVIMIENTO

SECRESION

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REFLEJOS INNATOS.- Nacen con el ser

humano. (fuera de nuestra voluntad)
REFLEJOS ADQUIRIDOS.- Se aprenden con
el tiempo.

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Clasificacin:
Los reflejos intervienen en el
mantenimiento de la estacin, la
marcha y los movimientos del
individuo

Profundos
Superficiales
Patolgicos
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REFLEJOS PROFUNDOS
SON AQUELOS EN LOS QUE LA RESPUESTA SE
OBTIENE POR LA APLICACIN DE UN
ESTIMULO MECANICO SOBRE LOS TENDONES
Y OCACIONALMENTE EL HUESO.
Reflejo rotuliano.- Se evala con el
paciente sentado al borde de la camilla
con las piernas en suspensin o con una
pierna cruzada sobre la otra. El estimulo
es la percusin del tendn rotuliano, la
respuesta es la extensin de la pierna.

REFLEJOS SUPERFICIALES
DENOMINADOS TAMBIEN EXTEROCEPTIVOS, SON AQUELLOS
QUE RESPONDEN A ESTIMULOS YA SEA SOBRE LA PIEL O
MUCOSAS, RESPONDEN CON MOVIMIENTOS COORDINADOS.

Reflejo farngeo.-

Con el
baja lenguas se procede a
estimular la pared posterior de
la faringe, la respuesta ser su
contraccin,
en
algunas
ocasiones produce sensacin
de nauseas.

REFLEJOS PATOLOGICOS
Se presenta como una respuesta a condiciones de
disfuncin o alteracin a nivel del sistema nervioso.
Al contrario que los anteriores no cumplen con un
objetivo funcional, ms bien, se podra decir que
son de carcter perjudicial en la mayora de los
casos.
Ejm. Signo de Babinski. Se pasa la ua por el borde
externo del pie desde el taln hasta el primer dedo la
respuesta extensin del primer dedo flexin del
resto de dedos.

Las alteraciones observables en los reflejos, bajo

influencias patolgicas, se reducen a lo siguiente:
1. hiperreflexia (exageracin de los reflejos).
2. Hiporreflexia(debilitamiento o disminucin de los
reflejos) y arreflexia (ausencia de reflejos).
3. inversin del reflejo.
4. Pueden aparecer reflejos que normalmente no existen.

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Los signos vitales son medidas

de varias estadsticas fisiolgicas.
Reflejan el estado fisiolgico de
los rganos vitales, expresan de
manera inmediata los cambios
funcionales que suceden en el
organismo.

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OBJETIVOS
VERIFICAR

EL ESTADO CLINICO DEL

PACIENTE
AYUDAR EN EL DIGNOSTICO
CONTROLAR
EL
EFECTO
DE
MEDICAMENTOS Y VERIFICAR LA RESPUESTA
A TRATAMIENTOS.

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CUALQUIER CAMBIO QUE OCURRE EN UNA DE LAS

FUNCIONES CORPORALES SE VE REFLEJADO EN UNO O
EN TODOS LOS SV.

SIGNOS VITALES NORMALES = SALUD

SIGNOS VITALES ANORMALES = ENFERMEDAD.

 TEMPERATURA

PULSO
RESPIRACION
PRESION ARTERIAL

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TEMPERATURA
Es el grado de calor del cuerpo humano, constituyendo un
equilibrio til entre el calor que se produce y el calor que se pierde.
El centro termorregulador es uno de los principales mecanismos
de homeostasia, por el cual se conserva el clima interno del
cuerpo.
Los receptores trmico se encuentran debajo de la superficie
cutnea.

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La temperatura corporal se ve regulada por mecanismos:

FISIOLOGICOS
CONDUCTUALES
DEBE HABER UNA RELACION ENTRE EL CALOR
PRODUCIDO Y EL CALOR PERDIDO.

Vasodilatacin
FISIOLOGICOS

Sudoracin
Temblores musculares
Vasoconstricin

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FACTORES QUE MODIFICAN LA

TEMPERATURA CORPORAL
EDAD
EJERCICIO
FACTORES HORMONALES
RITMO CARDIACO
EMOCIONES
REPOSO AYUNO.

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ALTERACIONES EN LA TEMPERATURA
EXISTEN PROCESOS PATOLOGICOS QUE PUEDEN LLEVAR A UNA
ALTERACION DE LA TEMPERATURA CORPORAL.
LAS MAS COMUNES SON: DESHIDRATACION, INTOXICACIONES,
INFECCIONES.
PERSONA PRESENTA DECAIMIENTO, PALIDEZ, FR. Y
HIPOTERMIA
PA. DISMUNIDA, CIANOSIS, PERDIDA DE LA
CONCIENCIA.
PUEDE LLEVAR A SHOCK, E INCLUSO A LA MUERTE.

ESCALOFRIOS, ENROJECIMIENTO DE LA PIEL,

HIPERTERMIA
DIAFORESIS (sudoracin excesiva), VASODILATACION
PERIFERICA, SED,
AUMENTO
RITMOGUAMAN.
CARDIACO Y FRECUENCIA
DRA. DEL
MA FERNANDA
RESPIRATORIA, CEFALEA.

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ES EL AUMENTO DE LA TEMPERATURA, TAMBIEN

COMOCIDA COMO HIPERTERMIA, ES UN MECANISMO DE
DEFENSA EL CUAL POTENCIA AL SISTEMA INMUNOLOGICO
Y AUMENTA LA CANTIDAD DE LEUCOCITOS PARA INICIAR
CON EL PROCESO DE DEFENSA.

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TIPOS DE FIEBRE
FIEBRE CONSTANTE.- LOS VALORES DE
TEMPERATURA PERMANECEN ELEVADOS
FIEBRE INTERMITENTE.- SE ALTERAN LOS VALORES
ENTRE LO NORMAL Y LA FIEBRE.
CRISIS.- LUEGO DE PRESENTAR VALORES DE
TEMPERATURA ELEVADA , LA FIEBRE DESCIENDE
BRUSVAMENTE A CIFRAS NORMALES.

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ES LA FUERZA QUE EJERCE LA SANGRE SOBRE LAS

PAREDES DE LAS ARTERIAS, A MEDIDA QUE EL CORAZON
BOMBEA SANGRE A TRAVES DEL CUERPO.
VALORES NORMALES: 120/80.

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EN LA LECTURA DE LA MISMA SE
UTLIZAN DOS VALORES, QUE
ESCRIBEN UNA ARRIBA DE LA
OTRA. O LA UNA ANTES DE LA
OTRA.

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PRESION DE PULSO.- ES LA DIFERENCIA ENTRE LA

PRESION SISTOLICA Y PRESION DIASTOLICA.

PP= PS PD.
PRESION ARTERIAL MEDIA.
LA PAM NOS AYUDA A VER EL GRADO DE IRRIGABILIDAD DE
LOS ORGANOS BLANCO, SI LA PAM ESTA POR DEBAJO DE 60,
NOS INDICA QUE EL ORGANO PUEDE SUFRIR GRAVES
DAOS.

DRA. MA FERNANDA GUAMAN.

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DRA. MA FERNANDA GUAMAN.

33

DRA. MA FERNANDA GUAMAN.

34

Valores normales: los valores normales de pulso estan

comprendidos entre 60 100 pulsaciones por minuto, pero
existen casos sobre todo en los deportistas que pueden llegar a
presentar hasta 150 pulsaciones por minuto.

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FRECUENCIA.- NUMERO DE ONDAS POR MINUTO.

RITMO.- REGULARIDAD O INTENSIDAD CON LA QUE DE LA PULSACION,
EN CONDICIONES NORMALES ES FRECUENTE, CUANDO LOS
INTERVALOS VARIAN SE DICE QUE EL PULSO ESTA ARRITMICO.
TENCION.- TAMBIEN PODEMOS DECIR QUE HACE REFERENCIA A LA
DUREZA, ES DECIR, A LA CALIDAD DE LAS PAREDES DE LAS ARTERIAS Y
SU RESISTENCIA A LA PRESION.
AMPLITUD.- ESTA DADO POR LA MAGNITUD DEL IMPULSO, EL MISMO
QUE PUEDE SER PERCIBIDO POR LOS DEDOS, REFLEJA EL VOLUMEN
DE SANGRE QUE SE IMPULSA CONTRA LA PARED DE LA ARTERIA.

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TECNICA DE CONTROL DEL PULSO RADIAL

El pulso se palpa manualmente con los dedos ndice y cordial, no se
puede tomar con el dedo pulgar ya que ste tiene pulso propio. Los
dedos o el pulgar deben situarse cerca de una arteria y presionarse
suavemente contra una estructura interna firme, normalmente un hueso,
para poder sentir el pulso. Sus valores son: Adulto de 60 a 100
pulsaciones por minuto.
Una forma alternativa de encontrar el pulso es or el latido del corazn.
Esto suele hacerse con un estetoscopio.

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DRA. MA FERNANDA GUAMAN.

38

SE FUNDAMENTAN EN EL ESTUDIO DE MEDIDAS Y

PROPORCIONES, MAS RELACIONADAS CON LA NUTRICION.
CON LOS RESULTADOS OBTENIDOS PODEMOS DESCUBRIR
ESTADOS DE MAL NUTRICION POR EXCESO O POR DEFECTO,
EN FUNCION DE LA EDAD, EL SEXO, Y ESTADO
FISIOPATOLOGICO DEL PCTE.

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ES UN BUEN INDICADOR DEL ESTADO NUTRIONAL DEL

PACIENTE, SENCILLO DE CONSEGUIR Y ECONOMICO.
SIENDO UNA MEDIDA DIRECTA, LA MISMA QUE SE LA
PUEDE OBTENER CON LA AYUDA DE BASCULAS CLINICAS.

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NOS PERMTE CONOCER EL CRECIMIENTO DEL INDIVIDUO EN

LONGUITUD DURANTE LA INFANCIA, SOLAMENTE CARENCIAS
NUTRICIONALES IMPORTANTES PRODUCEN UN DEFICIT DE
CRECIEMIENTO
RELACION TALLA/PESO ES MUY UTIL PARA DETERMINAR EL
ESTADO NUTRICIONAL EN NIOS.

DRA. MA FERNANDA GUAMAN.

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DRA. MA FERNANDA GUAMAN.

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ES UNO DE LOS PRINCIPALES INDICADORES PARA

ESTABLECER LOS RIESPOS DE LA PRESENCIA DE
OBESIDAD O SOBREPESO CORPORAL.
LA CLASIFICACION DADA POR LA OMS, DEFINE LO
SIGUIENTE

DRA. MA FERNANDA GUAMAN.

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NOS PERMITE DETERMINAR EL ESTADO

NUTRICIONAL DEL PACIENTE.
SE CALCULA CON LA SIGUIENTE FORMULA

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Excepciones:
Embarazada
Madres que dan de lactar.
Fsico-culturistas
Nios menores de un ao.
IMC no proporciona detalles sobre la distribucin
de la grasa en los diferentes depsitos.

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SON VALIDOS PARA EXPLICAR EL PATRON DE LA DISTRIBUCION

DE LA GRASA CORPORAL Y EL GRADO DE OBESIDAD.
VALOR NORMAL PARA EL HOMBRE 0.90
VALOR NORMAL PARA LA MUJER 0.80
PARA SU CALCULO SE TOMAN LA MEDIDAS EN cm DE LA
CINTURA Y CADERA Y SE DIVIDEN ENTRE SI.
SI SE OBTIENEN VALORES ALTOS SE DEBE INTERPRETAR
COMO UN CLARO FACTOR DE RIESGO PARA PRESENTAR
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES, DIABETES TIPO II.

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El rea de superficie corporal (ASC) es la medida o calculo

de la superficie del cuerpo humano.
Para distintos propsitos el ASC es mejor indicador metablico
que el peso dado, que est menos afectado por la masa
adiposa anormal.
SC= (Px4) + 7 / P+90
Se utiliza especficamente para la admn. de lquidos en
pacientes quemados, en pctes en estado critico, o para admn.
de dopamina.

DRA. MA FERNANDA GUAMAN.

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