TERAPIA MANUAL EN

COLUMNA LUMBAR
EVALUACION Y
TRATAMIENTO
Lic. T.M. T.F. TMO. Jorge Eduardo
Inga Jaico

Introduccin

ANATOMIA LUMBAR VISTA

ANTERIOR

ANATOMIA LUMBAR VISTA

POSTERIOR

COOPERACION DE
MOVIMIENTO
O Columna Lumbo- Sacra: Posee

movimientos opuestos.
O En la flexin de Columna Lumbar hay una

extensin o contranutacin de sacro.

O En la extensin de columna lumbar hay una
nutacin o flexin de sacro.
O Acetbulo Iliaco:
O Iliaco a posterior, la cadera va a rotacin

externa.
O Iliaco a anterior, la cadera va a rotacin
interna.

ANGULO DE INCLINACION
EIAS CON EIPS
O El terapeuta pone los

dedos sobre las EIAS

y EIPS del mismo
lado, debe de haber
una inclinacin de 8
a 10 bilat.
O Aumento del ngulo,

rot anterior Iliaca.

O Disminucin del
ngulo, rot posterior
Iliaca.

TEST DE MARCHA - GILLET

O El pulgar del

terapeuta en la
EIPS a tratar.
O Se le pide al
paciente una
flexin de cadera
entre 90 a 120.
EIPS 4.5 9mm y medial 2.5 6.5 mm

PRUEBA DE
TRENDELEMBURG
O Se le pide al paciente

flexione la rodilla para

despegar el pie del
suelo.
O Observar si la pelvis
permanece en su lugar o
se inclina al lado de la
rodilla que se flexiono.
La inclinacin lateral de
la pelvis hacia el lado sin
apoyo es un signo de
debilidad del glteo
medio.

ROTACION
INTERNA/EXTERNA ILIACA
O Con el pulgar se contacta la EIPS del

lado a evaluar.
O El paciente dobla su rodilla levemente,
carga el peso en la parte anterior del pie
y rota la pierna hacia interno (rot interna
del iliaco) o externa (rot externa iliaco)
O Se observa una restriccin cuando toda
la pelvis se comporta como una unidad
nica y/o la EIPS se mueve menos de 2
mm.

DISFUNCION TORSION
POSTERIOR ILIACA DERECHA
O Paciente en supino, al borde de la

camilla.
O La mano derecha sobre la rodilla,
ejerce una presin contra la
elevacin de esta. La mano izq toma
el borde posterior de la cresta iliaca.
O La mano izq del terapeuta ejerce una
presin anterior e inferior,
manteniendo la presin de la mano
derecha sobre la rodilla,

DISFUNCION TORSION
POSTERIOR ILIACA DERECHA
O Paciente en lateral sobre el lado no afectado,

con las dos extremidades inferior en tijera

sobre el tronco del fisioterapeuta, la EID
colocndola caudal al tronco del terapeuta y la
EII ceflico al tronco del terapeuta.
O La mano izq sobre la tuberosidad isquitica y la
derecha en contacto con la EIAS y cresta Iliaca.
O La mano derecha realiza fuerza antero-inferior
y la izq fuerza superior llevando al iliaco a
anterior mientras el pac aduce sus EEII contra
el tronco del terapeuta

DISFUNCION TORSION
ANTERIOR ILIACA DERECHA
O Pac en lateral sobre el lado no

afectado.
O Mano izq sobre la tub isquiatica y la
derecha en contacto sobre la EIAS y
cresta iliaca.
O Con la mano derecha realizar una
fuerza posterior y la izq una fuerza
anterior llevando el iliaco a
posterior , mientras el pac aduce sus
EEII contra el tronco del terapeuta, el
evaluador realiza una presion PA en
la tuberosidad y AP en la EIAS.