Tiroide

Por:Glenda I. Amador
10/13/15
Prof. Andres Gonzalez

Tiroide
Embriologia- Se desarrolla junto con la lengua y se
separa a la sexta semana atraves del ducto
tiroglosal. En la octave seaman de gestation la
tiroide comienzaz a descender al cuello y forma
foliculos coloides para la produccion de
hormonas.
*La tiroide pertenece al sistema endocrino.

En la tiroide se encuentra muchos foliculos llenos

de coloides que ayuda a la produccion de
hormonas (T3, T4, Calcitonina)
Localidad- Se encuentra en la parte anterior del
cuello a nivel del cartilago hiode, sus lobulos
pueden descender hasta el manubelo y se
encuentra anterior a la traquea. Compuesto de
dos lobulos y un istmos.

Dimensiones

3.5 a 6m de largo
1 a 5 cm AP (anteposterior)
1.5 a 2.5 cm (transverso)
Istmo 0.5 a 1 cm

Suplido Sanguineo
Recibe sangre mediante 4 arterias
De las arterias carotidas externas (ECA). Salen
las arterias tiroideas superiores suplen la tiroide
y suplen los polos superiores de la tiroide.
De la arteria braqiocefalico, troncotirocervical y
de este salen las arterias tiroides inferiores y
suplen los polos inferiores de la tiroide.

Drenaje Sanguineo
La sangre sale de las glandulas via las venas
tiroideas superiores inferiores y media.
Las venas tiroidea superiores y media denan en
la subclavia. (Vena innominada)
Venas tiroidea superior
Venas tiroidea inferior
Venas tiroidea medial

Laboratorios de sangre
Pruebas-Tsit T3-T4
Sonografia- para detectar naturaleza,
localizacion, tamano y composicion de las
lesiones.
(trioditironina) T4 (thiroryna) y calcitina.

Rol y funcion
Mantener el metabolismo
Ayuda en el crecimiento y desarrollo
Su funcion es la sintesis, almacenamiento y
secrecion de hormonas T3, trioditironina,
T4(thiroryna) y calcitina.
Hipotalamo- Activa hormona de la tiroide

Medicina Nuclear
No captacion del medio radioactivo nodulos frio.
Mucha captacion nodulo caliente
Nodulos de la tiroide
85% de los nodulos frios son benignos
90% de los nodulos calientes son benignos

Biopsia
La biopsia por aspiracion con aguja fina de la
glandula tiroides(BAAF) es el unico metodo no
quirurgico que puede diferenciar un nodulo
benigno de uno maligno.

Caracteristicas de Malignidad

Bordes irregulares
Ecogenidad heterogeneas (composicion)
Shadows posterior
Alta vascularidad

Tecnicas de rasheos para evaluar tiroides

Indicacciones para el estudio.

Masa palpable de cuello.
Pruebas bioquimicas positivas.
Dificultad al tragar.
Desordenes en el metabolismo.
Ciclo menstrual.
Crecimiento.
Entre otros

Tecnicas de rasheos

Tipo de transductor.
Linear de 7 a 10 MHZ.
Preparacion del paciente.
Remover ropa o prendas del area del cuello.

*Posicion cuello hiper extendido.

Preguntas de rutina

Pruebas previas y resultado.

Sintomas.
Masa.
Historial de cancer.

Protocolo

Thiroyd
Itsmus + medidas
Rt lobe trans + medidas
Rt lobe upper lower dual image
Rt lobe long + medida
Rt carotida y yugular + color
Lt lobe rans + medida
Lt lobe upper/lower dual image
Lt lobe medial/lateral dual image

Detalle del estudio

Duracion de 15 a 20 mins.
Los cambios e textura pueden producirse por la
edad
Por causas de patologias.
Asegurarse de evaluar areas anexas a la tiroide.

Lesiones focales

Determinar lesiones o condiciones.

Determinar si es una o varias.
Ecoginisidades y dimensiones.
Vascularidad.

*Eutiroide- se refiere al funcionamiento normal de

la tiroide. Es cuando se produce una cantidad
normal de hormonas T3 y T4.

Hipotiroidismo
Estado hipometabolico el cual resulta en una
secrecion baja inadecuada de hormonas
hiroideas.
Las pruebas de T3 y T4 se encuentran bajo nivel
normal del TSH
Letargo
Voz ronca
Ganancia de peso.

Hipertiroidismo
Estado hipermetabolico donde hay una alta
produccion de hormonas de la tiroide. La prueba
de T3 y T4 se encuentran elevadas TSH.
Perdida de peso
Nerviosismo
Latidos cardiacos acelerados.

Imagenes

Tiroide

Isthmus

Rt Lobe Trans

Tiroide Upper/Lower

Left Lobe Trans

Lt Lobe Upper Lower

Long Left Lobe

Left Lobe Medial/Latelar

CCA IJV Left Lobe