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Electrocardiografa

bsica

Paulina Flores
Interna de Enfermera UBO

Electrocardiograma
El electrocardiograma es un registro de las seales

elctricas emitidas durante la actividad cardiaca, registra


los impulsos elctricos que originan la contraccin
cardiaca.

Derivaciones del ECG:


Derivaciones unipolares: las cuales captan el potencial
elctrico del:
Brazo derecho (aVR)
Brazo izquierdo(aVL)
Pierna izquierda (aVF)

Derivaciones Bipolares:
Logran captar la diferencia de potencial que se produce entre:
El brazo izquierdo y el derecho (D1)
El brazo derecho y la pierna izquierda (D2)
El brazo izquierdo y la pierna izquierda (D3)

Derivaciones precordiales:
V1: 4to espacio intercostal a la derecha del esternn.
V2: 4to espacio intercostal a la izquierda del esternn.
V3: Entre la derivacin V2 y V4.
V4: 5to espacio intercostal a nivel de la lnea media clavicular (LMC)
V5: A la misma altura que V4, pero a nivel de la lnea axilar anterior.
V6: A la misma altura que V5, pero a nivel de la lnea axilar media.

Colocacin de los equipos y cables en


las extremidades:
RL: Pierna derecha.
LL: Pierna izquierda
RA: Brazo derecho
LA: Brazo izquierdo.

Papel de registro del


ECG:
Se puede medir amplitud y voltaje:
Voltaje:
Cada cuadrado chico ledo verticalmente
corresponde a 0.1 mv.
Cada cuadro grande equivale a 1 milivoltio.

Papel de registro del ECG:


Amplitud:
Cuadro chico mide 0.04 segundos.
Cuadrado grande mide 0.2 segundo.
Caben 5 cuadrados pequeos en uno grande. (0.04
por 5) es igual a 0.2 segundo.
5 cuadrados grandes equivalen a 1 segundo.

Para medir Frecuencia Cardiaca:


Ritmo Regular:
Regla de 1500
Mtodo de 300/150/100
Mtodo de 300
Ritmo Irregular:
Mtodo de 6 segundos por 10

Determinacin de la frecuencia
cardiaca:
Regla de 1500:
En un ECG la frecuencia cardiaca para determinar

la frecuencia ventricular se mide de una onda R a


otra onda R. Mtodo mas exacto cuando el ritmo
es regular.
Se cuentan los cuadrados pequeos.
Ejm: 1500/20= 75

Mtodo 300/150/100:
Se utiliza solo cuando el ritmo es regular.
Consiste en medir la frecuencia cardiaca y se

asignan los siguientes nmeros:

Mtodo de 6 segundos x 10:


Se cuenta 30 cuadros grandes, que son 6 segundos,
multiplicas el nmero de QRS por 10 y ya tienes la
Frecuencia Cardiaca.
Ejm: Frecuencia cardiaca 11 complejos x 10= 110 lpm

Presentacin grafica del


ECG:

Ondas del ECG:


La onda P: es el resultado de la activacin, contraccin o despolarizacin

auricular.
Segmento PR: Tiempo que tarda el estimulo del NS al AV.
Onda QRS: despolarizacin ventricular para bombear la sangre hacia

fuera.
Segmento ST: indica la cantidad de tiempo que transcurre desde que

acaba una contraccin de los ventrculos hasta que empieza el perodo


de reposo anterior.
Onda T: Repolarizacion ventricular.
Onda U: Repolarizacion de los ventriculos.

Cmo saber si el ECG esta bien


tomado?
Ver que la onda P en D1 sea positiva.
AVR SIEMPRE debe ser negativa.
Velocidad del papel debe ser 25mm/seg

Regularidad del ritmo:


Ritmo regular:

Ritmo irregular:

Fibrilacin Auricular.
La FA es una enfermedad que se caracteriza por

latidos auriculares incoordinados y desorganizados,


produciendo un ritmo cardaco rpido e irregular .

Flutter Auricular.
Es una arritmia de alta frecuencia auricular, se

reconoce por las ondas F negativas.

Taquicardia
Supraventricular:
En el ECG se caracterizan por la presencia de un

ritmo rpido y regular, con QRS generalmente


angosto.

Taquicardia Ventricular:
Se origina en el sistema de conduccin ventricular.

Por lo general es un rea de tejido de conduccin


que ha sido afectada por lesin celular o por algunos
cambios electrolticos locales.

Fibrilacin Ventricular:
Es una arritmia potencialmente mortal, no hay

conduccin elctrica coordinada; el miocardio


ventricular se sacude de manera catica en lugar de
contraerse.

Bibliografa:

http://www.monografias.com/trabajos54/elect
ro-cardiograma/electro-cardiograma2.shtml#i
xzz3cuPMJMiE
sapiensmedicus.org/.../las-5-arritmias-que-debessaber-identificar-en-el-e.

GRACIAS!!!!

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