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Enfermera 2012

Ancud,
23/09/2015

{ HEMOGRAMA
D OC EN TE : E.U . J OS P REZ C C E RES
ALU MN OS: ROGER ULLOA HERNANDEZ
CR IST IA N GON ZL EZ SAN D OVAL

Definicin
El
El Hemograma
Hemograma mide
mide la
la produccin
produccin y
y
destruccin
destruccin de
de las
las clulas
clulas sanguneas
sanguneas (Blancos,
(Blancos,
rojos,
rojos, plaquetas)
plaquetas) producidos
producidos en
en la
la mdula
mdula sea.
sea.
Biometra
Biometra Hemtica
Hemtica
Glbulos
Glbulos Rojos
Rojos

Glbulos Blancos

Plaquetas

Resume una Apreciacin:


1.
1. Semicuantitativa
Semicuantitativa de
de elementos
elementos figurados
figurados
(eritrocitos,
(eritrocitos, leucocitos
leucocitos y
y plaquetas)
plaquetas)
2.
2. Porcentual
Porcentual de
de los
los Leucocitos
Leucocitos (frmula
(frmula Leucocitaria)
Leucocitaria)
3.
3. Cualitativa
Cualitativa (Morfologa
(Morfologa de
de ellos)
ellos)

Qu muestra se requiere?
- 2 cc, 3cc ?? Sangre venosa
- Tubo Tapn lila
- EDTA (cido etildiaminotetraactico)
Anticoagulante, remueve calcio de la muestra
mediante la formacin de sales

Importante!!
Completar nivel de llenado
Porque? concentracin EDTA de 1,5 mg/ ml de sangre
- 8 a 10 inversiones (mezcla adecuada)

Serie roja o serie


Eritrocitaria
1. Hematocrito
2. Hemoglobina (Hb)
3. Recuento Eritrocitos (Hemates)
4. VCM (volumen corpuscular medio)
5. HCM (hemoglobina corpuscular
media)
6. CHCM (concentracin hemoglobina
corpuscular media)

1.
1. Hematocrito
Hematocrito Globulos
Globulos Rojos
Rojos
Hematocrito: % de hematocrito y hemoglobina
en sangre.

Valor normal:

Hombre: 40 50%
Mujer: 35 45%
Nio 32 44 %

2.
2. Hemoglobina
Hemoglobina
Protena del GR que
transporta O2

Valor normal

Hombre: 13 16 gr/dl
Mujer: 12 15 gr/dl
Nio: 9,5 -15 gr/dl

3.
3. Eritrocitos
Eritrocitos o
o hemates
hemates

Valor normal:

Hombre: 4.5 a 6 millones mm3


o l
Mujer: 4 a 5 millones mm3 o l
Nio: 3.5 a 5 millones mm3 o l

Anormalidades asociadas a los valores


La anemia no es una enfermedad, sino un signo que puede
estar originado por mltiples causas.
- Perdida de Sangre
- Dficit de Fierro
- Dficit de Vit. B12

Policitemia: Tambin conocida como pltora o eritrocitosis, es


un trastorno en el cual aumenta el hematocrito,

ALERTA!! Hcto < 30 pedir Reticulocitos


(saber si medula Osea trabaja)
Valor normal : 0,5 a 2 %

4.
4. VCM:
VCM:
Mide tamao de los
GR

Normoctico
Microctico
Macroctico

Valor normal:

80 100 fl (fentolitros)

5.
5. HCM
HCM y
y CHCCM:
CHCCM:
Mide cantidad de Hb en
GR.

GR normocrmico
GR hipocrmico

Valor normal:
HCM : 27 - 31 pg
(picogramos)
CHCCM: 32-36 g/dL

ANEMIAS
ANEMIAS
1.Microcitosis, Hipocromia :
- Deficit de Fierro
- Anemia y Enf. inflamatoria
2. Macrocitocis, normocroma:
- Dficit Acido Flico
- Dficit Vit. B 12
3. Normocitico, Normocrmico
- Perdida aguda Sangre
- Leucemia

OJO:
RDW: Intervalo de distribucin de eritrocitos.
Normal 11,5 a 14,5

II.
II. Serie
Serie blanca
blanca o
o serie
serie
leucocitaria
leucocitaria

Granulocitos

Neutrfilos: Orden de maduracin


Mieloblastos
Pro mielocitos
Mielocitos
Juveniles
Baciliformes
Segmentados

Basfilos
Eosinfilos

Mononucleares

Monocitos
Linfocitos

1.
1. Recuento
Recuento de
de Leucocitos:
Leucocitos:

Valor normal:

H y M : 4000 a 11000 mm3


Nio: 6000 18000 (mas alto en
RN)
Leucocitosis - Leucopenia

Formula de Schiling

FALTA SOLO ESTA HOJITA


ES CORTITO LA HAGO EN LA
MAANA
SON 9 VALORES Y QUE SE
PRODUCE SI SE ALTERA

Plaquetas
Plaquetas
Hemograma
Elemento figurado necesario
para la coagulacin

Valor normal 150.000 a


450.000/mm3

Trombocitosis: > 450.000/mm3


Trombocitopenia: <
150.000/mm3

VHS: velocidad
de
sedimentacin
(velocidad a la que
decantan los GR )

Valor normal:
>10 mm/Hora

Gracias..

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