EXAMEN INTERNO

DEL CADVER

Este estudio se llevara a cabo de forma metdica y

minuciosa y el orden que se sugiere es crneo, cuello,
trax, abdomen y miembros, en casos especiales se
estudiara la raquis.

CRANEO
Se practica una incisin en el cuero cabelludo que
va desde la regin mastoidea izquierda hasta la
derecha y la profundidad del corte ser hasta el
hueso, para poder llevar el colgajo anterior hasta
unos tres centmetros del borde supraorbitario y el
posterior hasta la regin de la protuberancia
occipital.
Hecho lo anterior se sierra la bveda craneana en
forma circular sin lesionar la duramadre, iniciando
por la regin frontal a unos tres o cuatro centmetros
por arriba de los rebordes supraorbitarios. La parte
posterior se corta hacia arriba de la lnea horizontal,
para que al terminar de cortar el crneo quede un
ngulo obtuso hacia arriba y esto facilite las
maniobras de extraccin del encfalo

Para extraer el encfalo se procede de la siguiente manera, con la mano

izquierda se levantan los lbulos frontales y se seccionan las cintillas olfatorias,
nervios pticos, cartidas, tallo de la hipfisis; se contina cortando los pares
craneales hasta llegar a la tienda del cerebelo. En este momento se sostiene el
encfalo por los lbulos occipitales y la tienda del cerebelo se separa del
peasco.
Posteriormente se seccionan lo ms bajo posible las arterias vertebrales y por
ltimo la porcin superior de la mdula cervical, inmediatamente por abajo del
bulbo.
La descripcin del encfalo, incluye hematomas, desgarros y laceraciones (ms
comunes por traumatismo craneoencfalico) as como las fracturas de la base
del crneo.

TORAX Y ABDOMEN
Estas dos cavidades, su abertura se lleva a cabo con un corte que inicia en la
parte media de la mandbula, continua por la lnea media esternal y termina en
el pubis, pasando por a la izquierda de la cicatriz umbilical y teniendo cuidado
en abdomen de no penetrar la cavidad peritoneal. Al mismo tiempo se efectuara
un corte en "Y" pasando por debajo de las mamas y otra de hueco axilar al
contralateral formando dos colgajos uno superior y otro inferior

Trax
Este se aborda cortando los cartlagos costales inmediatamente por dentro de
la unin condrocostal, en ocasiones y dada la dureza de los cartlagos es
necesario utilizar el costotomo. Se separan las inserciones esternoclaviculares y
se procede a separar el peto esternocostal de abajo hacia arriba, cortando sobre
su cara posterior. A continuacin se cortan las arterias, venas axilares y la
mamaria interna entre el esternn y el mediastino superior. El siguiente paso
es separar la pleura parietal separndola de las costillas y de los msculos
intercostales.
Se procede a cortar el hemidiafragma izquierdo inmediatamente por fuera del
centro frnico y el hemidiafragma derecho se corta hasta llegar a la parte
posterior. A continuacin se corta el esfago, aorta, vena cava inferior y se
tracciona todo el bloque hacia delante despegando los rganos de la columna
vertebral

BIOSEGURIDAD EN NECROPSIA
Operario de sala de autopsia usando careta
protectora de salpicaduras, tapabocas, gorro,
delantal impermeable que cubre las botas de
caucho, ropa protectora, doble guante de latex
con guante anticortadas entre ellos
MATERIAL PARA LA DISECCIN
Bistur.
Tijeras de dos ramas romas.
Tijeras de una rama roma y la otra punzante.
Tijeras de diseccin de coronarias.
Pinzas aserradas y con dientes.
Cuchillo de diseccin largo.
Gua metlica.
Regla.
Pesos y balanzas.
Contenedores.
Entertomo.

INSTRUMENTOS DE MEDICIN
Regla graduada metlica, Cinta mtrica,
comps de espesor para, medir el dimetro de los
orificios valvulares cardacos,cucharn para
recoger lquidos (asctico, pleural, pericrdico,
sinovial),copa graduada para, medir los volmenes
de los lquidos orgnicos, balanza para pesar las
vsceras, sondas metlicas para comprobar la
profundidad y la trayectoria de las heridas.

MATERIAL DE SUTURA
Agujas rectas y curvas, hilo de sutura
(en el cierre final de las cavidades suele
emplearse una aguja recta de zapatero y
bramante),grapas.