EMBARAZO EN

ADOLESCENTE
S

DEFINICIN:
Se llama embarazo en la adolescencia o embarazo
precoz es aquel embarazo que se produce en una
mujer adolescente: entre el inicio de la
adolescencia o comienzo de la pubertad en la
edad frtil y el final de la adolescencia.

La OMS establece la adolescencia entre los 10 y

los 19 aos. La mayora de los embarazos en
adolescentes son considerados como embarazos
no deseados, provocados por la prctica de
relaciones sexuales sin mtodos anticonceptivos.

CAUSAS:

Poca
informacin o
educacin

Relaciones
sexuales sin
proteccin

Baja
Autoestima

Bsqueda de
afecto

Abuso sexual

Presin de
otros

Factor
familiar
Uso de
drogas y
alcohol

ACTORES DE RIESGO:
FACTORES DE
RIESGO
INDIVIDUALES

Menarquia
precoz y
bajo nivel de
aspiraciones acadmicas.
Impulsividad e ideas de omnipotencia
Tabes que condenan la regulacin de la
fecundidad y la poca habilidad de planificacin
familiar

FACTORES DE
RIESGO
FAMILIARES

Disfuncin familiar
Antecedentes de madre o hermana
embarazada en la adolescencia
Prdida de figuras
significativas y baja
escolaridad de los padres.

FACTORES DE
RIESGO
SOCIALES

Bajo nivel
socioeconmico, hacinamiento, estrs,
delincuencia y alcoholismo
Trabajo no calificado, vivir en un rea rural, ingreso
precoz a la fuerza de trabajo,
Mitos y tabes sobre sexualidad
Marginacin social y predominio del
amor
romntico en las relaciones sentimentales de los
adolescentes.

CAMBIOS
ANATOMOFUNCIONALE
S

FECUNDACION
El vulo y el espermatozoide se junten y fusionan, a este
proceso se le denomina fecundacin,a ello se le denomina que
es interna.
Para ello es necesario que se produzca la copulacin o coito
que consiste en laintroducciondel pene en la vagina y la
posterior eyaculacin,Si no hay ningn obstculo,el semen
pasar por la vagina, atravesar el tero y llegar a las
Trompas de Falopio. El vulo fecundado es una nueva clula
que vuelve a tener 46cromosomas, ya que tendr los 23
cromosomas del vulo ms los 23 del espermatozoide y se
denomina Cigoto.

SINTOMAS DEL EMBARAZO

Fatiga, astenia, debilidad y somnolencia
Ausencia de menstruacin
Congestin y turgencia en los senos
Deseos frecuentes de orinar
Hiperpigmentacin de ciertas reas de la piel,
estras abdominales y mamas, cloasma
Latido cardaco fetal (120-160)

PESO
Aumento de 9 a 12 Kg:
1 Kg durante el primer trimestre
2,5 Kg en el segundo
En el tercero (0,4 Kg/semana).

PIEL

Hiperpigmentacin pezones y areolas

Cloasma
Lnea Alba
Estras abdominales y en mamas
Aumento de secrecin de glndulas sudorparas y
sebceas

Sistema cardiovascular
Elevacin del diafragma
Corazn se desplaza hacia la izquierda y hacia arriba
Resistencia vascular perifrica
Gasto cardiaco

CAMBIOS
HEMODINAMICOS

Resistencia perifrica pulmonar.

Resistencia vascular pulmonares
Frecuencia cardiaca:
ndice de eyeccin
Presin arterial media
Presin Osmtica

SISTEMA RESPIRATORIO

Efecto mecnico del tero grvido

Incremento de consumo de oxigeno y ventilacin
Efecto estimulante de la progesterona
Disnea de embarazo

SISTEMA ENDOCRINO

Aumento de la secrecin de insulina

2 y 3 trimestre aumento de la resistencia a la
insulina por disminucin de receptores hormonales

SISTEMA RENAL

Cambio anatmicos: Hidronefrosis a predominio derecho

Flujo sanguneo renal y tasa de filtracin glomerular
Funcin tubular renal
Sistema renina angiotensina
Estasis urinaria y eliminacin de protenas: crecimiento
de bacterias

SISTEMA
GASTROINTESTINAL

Sangrado de encas: aumento de estrgenos y disminucin

de Vit C
Disminuye la movilidad gastrointestinal, para permitir una
mejor absorcin de los nutrientes: Estreimiento
Relajacin del cardias produce regurgitacin y acidez

CAMBIOS HEMATOLOGICOS

Volumen sanguneo: aumenta de 30 50 %

Disminucin en las concentraciones de hemoglobina: anemia
fisiolgica

SISTEMA OSEO
Aumento de curvatura lumbodorsal
Caries por disminucin del pH de la saliva
Movilizacin del calcio seo hacia el feto,
calcio de dientes estable.

APARATO REPRODUCTOR

Aumenta vascularizacin
Reblandecimiento del tejido
Disminuye el grosor de la pared
Aumenta el tamao de clulas musculares
Aumento de longitud de la vagina

EMBARAZO ADOLESCENTE

La mujer alcanza su madurez reproductiva despus de 5 aos de haber aparecido su primera

menstruacin.

Adolescente embarazada tiene un sistema inmune inmaduro,lo cual se relaciona con una
deficiente nutricin materna.

Preclampsia o hipertensin inducida por la gestacin.

Wallemburg13describe un sndrome de mala adaptacin circulatoria por inadecuado

funcionamiento de los mecanismos fisiolgicos de adaptacin circulatoria
Hipertensin arterial materna
Prematuridad
Retardo del crecimiento intrauterino (CIUR)
Desprendimiento prematuro de la placenta

En el

primer trimestre del embarazo :la anemia, las infecciones urinarias y los abortos

espontneos
En el segundo:la hipertensin arterial, las hemorragias, la insuficiente ganancia de peso,
asociada a una deficiente nutricin; sntomas de parto anticipado, rotura prematura de
membranas y otros.
El tercer trimestre (parto): predominan las malas posiciones y presentaciones fetales por la
desproporcin cfalo plvica;

CONSECUENCIAS
Adopcin
Madre Soltera
Matrimonio

DEPRESI
ON

SOLED
AD

TEMO
R

ASPECTO EMOCIONAL
/PSICOLGICO

PROBEL
MAS DE
AUTOEST
IMA

DESERCI
N
ESCOLA
R

CRISIS
FAMILIA
RES

PROBLEM
AS
ECONMI
COS

ASPECTOS
SOCIALES

DISCRI
MINAC
IN

VIOLEN
CIA

COMPLICACIONES
ABORTO
MORTALIDAD
ANEMIA
DESNUTRICIN
HEMORRAGIA PUERPERAL

ORGANIZACIONES DE APOYAN
INABIF
Tienen a su cargo la promocin atencin y apoyo a nios,
nias, adolescentes, jvenes, mujeres, adultos, adultos
mayores y en general a toda persona en situacin de riesgo y
abandono o con problemas psicosociales o corporales que
menos caben su desarrollo humano

Hogar para adolescentes madres Reina

de la Paz - ATE
Est destinados a las adolescentes y jvenes que
afrontan una maternidad precoz o no deseada .
Servicio complementario a los bebs se ha fundado
el I. E. I. P. NIITA MARA, ha sido creado para
brindar el apoyo emocional y proteccin a los nios
nias (bebes) de las jvenes madres adolescentes

 COMAIN
Dirigido a: nios, nias, adolescentes y madres
adolescentes en situacin de riesgo social y
vulnerabilidad
Casa hogar en SMP (13 18 aos / residen 24 hrs)
Casa hogar Virgen del Carmen en SJM

PROYECTO DE LEY
OBJETIVO: Implementar mecanismos de proteccin y
atencin a la madre adolescente as como brindarle
asistencia profesional calificada que le permite llevar un
embrazo adecuado, capacitndolas para su nueva atencin
de madre
ACCIONES:

Promover programas preventivos y educativos sobre el

embrazo en las adolescentes dirigido a la poblacin
escolar y no escolar

Propiciar la atencin integral y preferente en la madre

Influencia de las relaciones familiares

sobre el aborto provocado en adolescentes
Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica REV. SCIELO
Rev. per. med. exp. salud publicav.23n.4Limaoct./dic.2006
Jully Caldern S1; Luis Alzamora de los Godos U2
1Universidad Inca Garcilaso de la Vega. Lima, Per.
2Universidad Nacional Federico Villarreal. Lima, Per.

OBJETIVO: Determinar la influencia de las relaciones familiares

sobre el aborto provocado en adolescentes.
Materiales y mtodos:Estudio de casos y controles.
LOS CASOS
58 adolescentes con aborto provocado que acudieron al Hospital
Regional Docente de Trujillo, por hemorragia
GRUPO CONTROL
58 adolescentes pareadas segn edad de la paciente, edad
gestacional y nivel socioeconmico, que continuaron con el
embarazo y acudieron al control prenatal en el mismo hospital.

Resultados
Slo 20% de los casos comunic a sus padres sobre el embarazo,
a diferencia del 62% de los controles
COMUNICARON A SUS PADRES SOBRE EL
EMBRAZO
CASOS

SI: 20 %

CONTRO
SI: 62 %
L
SI HAY ASOCIACIN

NO: 80%
NO: 38%
NO HAY
ASOCIACIN

La falta de confianza Antecedente

hacia los padres ASOC. familiar de aborto o
con el aborto provocado NO
ASOC.
Con
aborto
Las
reacciones
negativas
(violencia,
retirar a la afectada de
los estudios o hacerla
trabajar) de los padres
ante la noticia ASOC.
Con el aborto
Molestias y discusiones
entre los miembros de

 Conclusin:La comunicacin y el nivel de confianza

con los padres, as como reacciones negativas ante la
noticia del embarazo estn fuertemente relacionados
con el aborto provocado, en las adolescentes de Trujillo.

CARACTERSTICAS DEL EMBARAZO

ADOLESCENTE EN EL PER
1. La fecundidad en adolescentes no
ha disminuido con igual intensidad que
la fecundidad global. (68 por 1000
mujeres en el grupo de 15 a 19 aos)
2.El
porcentaje
de
embarazo
adolescente que se mantiene en la
misma proporcin, con un ligero
incremento

EMBARAZO Y MATERNIDAD EN ADOLESCENTES (15

A 19 AOS) POR REA DE RESIDENCIA

EMBARAZO Y MATERNIDAD EN ADOLESCENTES

(15 A 19 AOS) POR REGIN NATURAL

Dx ENFERMERO

INTERVENCIN DE ENFERMERA

Orientacin en salud sexual y

reproductiva.
Educacin acerca de los
distintos mtodos
anticonceptivos
Educacin sanitaria
Facilitar el acceso a la
informacin que requiera

CONOCIMIENTOS DEFICIENTES R/C

DISMINUCIN DE LOS RECURSOS
PARA OBTENER INFORMACIN

Dx ENFERMERO

DESEMPEO INEFECTIVO DEL ROL

R/C NEGACIN DE LA
RESPONSABILIDAD.

INTERVENCIN DE ENFERMERA

Apoyo emocional al cuidador

principal
Educacin materna
Potenciacin del autoestima

Dx ENFERMERO
RIESGO DE ALTERACIN DE LA
DIADA MATERNO-FETAL R/C
COMPLICACIONES DEL
EMBARAZO

INTERVENCIN DE
ENFERMERA
Toma de signos vitales de la
madre y del feto para
determinar el bienestar
tanto de la madre como del
feto.
Indagar antecedentes que
puedan afectar el bienestar
del feto.
Monitorizacin fetal, antes
del parto
Realizar maniobras de
Leopold para determinar la
posicin fetal

CONCLUSIONES
El embarazo y parto en adolescentes tiene un alto
riesgo de morbimortalidad materna, fetal y neonatal.
El embarazo adolescente se puede prevenir pero es
una responsabilidad de la sociedad y principalmente
individual.

VIDEO
http://www.youtube.com/watch?v=c
s0GqC8rvn4

GRACIAS