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Embriologa del

Sistema Respiratorio

Comienzo del Desarrollo


Se inicia al
vigsimo
segundo
(cuarta
semana) da
de gestacin

con una
evaginacin
en la pared
ventral del
intestino
anterior

denominada
yema
pulmonar o
divertculo
respiratorio

Este
primordio
del
rbol
trqueobronquial se desarrolla caudal
al cuarto par de bolsas farngeas

Determinado
por
el
factor
de
transcripcin TBX4, que se expresa en
el endodermo del tubo digestivo.

Conforme se elonga el divertculo se reviste


de mesnquima esplcnico y su extremo
distal aumenta de tamao y origina una
yema traqueal globular

En un comienzo el esbozo pulmonar se


comunica ampliamente con el intestino
anterior, pero al extenderse el divertculo en
direccin caudal queda separado de ste por
la aparicin de 2 rebordes longitudinales:
rebordes traqueoesofgicos
RT + RT = tabique traqueoesofgico

El intestino anterior (IA) queda dividido


en una porcin dorsal: esfago y otra
ventral: la trquea y el esbozo de los
pulmones
Porcin
Dorsal
IA
Porcin
Ventral

Esfago
Trquea
Esbozo de
los
pulmones

El primordio respiratorio se mantiene


en comunicacin con la faringe a
travs del orificio larngeo

Laringe
Revestimiento interno de origen
endodrmico, pero los cartlagos y
msculos provienen del mesnquima
de los arcos farngeos 4to y 6to
El mesnquima de ambos arcos se
fusiona para formar los cartlagos
tiroides, cricoides, y aritenoides.

Trquea, Bronquios y
Pulmones
Al separarse del intestino interior, el
esbozo pulmonar forma la trquea y
dos evaginaciones laterales, los
esbozos bronquiales
Al comienzo de la 5ta semana stos
se agrandan y forman los bronquios
principales izquierdo y derecho. El
derecho se divide en 3 bronquios
secundarios y el izquierdo en 2.

Conforme crecen los pulmones en


direccin caudal y lateral se introducen
en la cavidad corporal.

El mesodermo que reviste la parte


externa del pulmn se desarrolla
hasta convertirse en la pleura
visceral
La hoja somtica de mesodermo que
cubre la pared del cuerpo se
transforma en la pleura parietal
El espacio que queda entre las
pleuras es la cavidad pleural

Los bronquios secundarios se dividen


repetidamente por dicotoma y
forman 10 bronquios terciarios
( pulmn derecho) y 8 en el izquierdo
Posteriormente se siguen dividiendo,
al final del sexto mes se han
originado aprox. 17 generaciones de
subdivisiones

Hasta el 7mo mes los bronquiolos se


dividen continuamente en conductos
cada vez ms pequeos y su
vascularizacin aumenta
Cuando algunas de las clulas
cbicas se transforman en clulas
delgadas planas es posible la
respiracin

stas clulas se hallan en estrecha


relacin con los capilares sanguneos
y linfticos y los espacios que rodean
son los sacos terminales o alveolos
primitivos
Hasta
despus
del
nacimiento
aumenta constantemente el nmero
de sacos terminales

Las clulas de revestimiento de los


sacos,
las
clulas
epiteliales
alveolares tipo I se adelgazan de
manera que los capilares sobresalen
hacia los sacos alveolares
El contacto estrecho que e establece
entre las clulas epiteliales y
endoteliales representa la barrera
hematogaseosa

Antes del nacimiento no se observan


alveolos maduros
Al final del 6to mes se desarrollan las
clulas alveolares de tipo II, encargadas
de la produccin del factor surfactante
o agente tensioactivo, lquido con alto
contenido
de
fosfolpidos
que
disminuye la tensin superficial en la
interfase aire- sangre alveolar
La produccin de ste lquido aumenta
las dos ltimas semanas de vida
intrauterina

Los movimientos respiratorios del


feto ocasionan
la aspiracin del
lquido amnitico, lo cual estimula el
desarrollo de los pulmones y de los
msculos de la respiracin
En el nacimiento, la mayor parte del
lquido se reabsorbe rpidamente por
los capilares, el factor surfactante
permanece depositado en forma de
una delgada capa de fosfolpido
sobre las membranas de las clulas
alveolares

Al entrar el aire, la capa de


surfactante impide que se forma una
interfase agua- aire con alta tensin
superficial
Si no existiera esta capa, se
producira un colapso alveolar
En el momento de nacer slo existe
una sexta parte de los alveolos que
corresponden a un adulto. Se
terminan de formar durante los
primeros 10 aos de vida

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